Jy behoort te weet wat bloedgroepe is!
Bloedstelsel-antigene
Die antigeniese struktuur van die menslike liggaam is ongelooflik kompleks. Slegs in die bloed het moderne wetenskap ongeveer vyfhonderd antigene ontdek, gekombineer in 40 antigene sisteme: MNS'e, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis en ander.
Elkeen van die antigene van hierdie stelsels word geneties gekodeer en geërf deur alleliese gene. Vir eenvoud word hulle almal verdeel in plasma en sellulêr. Vir hematologie en transfusiologie is dit sellulêre antigene (eritro-, trombo- en leukosiet) wat van groter belang is, aangesien dit immunogeen is (die vermoë om 'n immuunrespons op te wek), en dus, wanneer bloed wat onversoenbaar is t.o.v. sellulêre antigene, is daar 'n risiko om hematogene skok of DIC met dodelike uitkoms te ontwikkel. Bloedantigene bestaan uit twee hoofdele: 'n antigene determinant, wat immunogenisiteit bepaal, en 'n hapteen, wat die antigeen "weeg" en serologiese aktiwiteit bepaal.
Die eerste deelis hoogs spesifiek vir elke antigeen, en onderskei hulle dus van mekaar. Dus, in die AB0-stelsel word antigeen 0 onderskei deur fukose, antigeen A deur N-fsetielglukosamien en antigeen B deur galaktose. Hierdie determinante word deur teenliggaampies verbind tydens die ontwikkeling van die immuunrespons. Hierdie antigene word in ag geneem tydens bloedoortapping, asook wanneer die moontlike oorerwing van 'n bloedgroep bereken word.
AB0-stelsel en sy oorerwing
Terug in 1901 is stowwe wat in staat was om rooibloedselle aan mekaar vas te plak, in menslike bloed gevind, wat agglutiniene (plasma-agglutinasiefaktore - α en β) en agglutinogene (eritrosietbindingsfaktore - A en B) genoem is.
Volgens hierdie stelsel het wetenskaplikes J. Jansky en K. Landsteiner alle mense in 4 groepe verdeel, hulle het ook die oorerwing van bloedgroepe in mense bereken. Dus, mense wat geen agglutinogene in hul bloed het nie, het bloedgroep I, maar die plasma bevat beide agglutiniene. Hulle bloed word as αβ of 0 aangedui. Mense met bloedtipe II het agglutinogeen A en agglutinien β (Aβ of A0), mense met groep III, inteendeel, het agglutinogeen B en agglutinien α (Bα of B0), en bloedgroep IV word onderskei deur die teenwoordigheid van eritrosiete van beide agglutinogene A en B (AB), terwyl agglutiniene afwesig is. Hulle word bepaal deur 'n eenvoudige laboratoriummetode met behulp van spesiale standaard sera. Aangesien beide agglutinogene dominant is, is die oorerwing van een van die antigene, d.w.s. oorerwing van bloedgroep verloop ewe veel. Die bloedgroep van die ongebore kind kan altyd aanvaar wordmet 'n waarskynlikheid van 100, 50 of 25% met verskillende kombinasies van bloedgroepe van ouers. Dus, met kennis van hul antigene, kan die oorerwing van die bloedgroep van kinders volgens die volgende tabel opgespoor word.
Bloedtipe | Vader | |||||
Moders | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
I(00) | 00 - 100% | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50%B0 - 50% |
II(A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
II(AA) | A0 - 100% | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50%A0 - 50% | AB - 100% | AA - 50%AB - 50% |
III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%A0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
III(BB) | B0 - 100% | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50%BB - 50% |
IV(AB) | A0 -50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
Die kennis van die Rh-faktor is nie minder belangrik nie, aangesien dit ook belangrik is vir die verenigbaarheid van bloedgroepe tydens oortapping. Dus, Rh-positiewe bloed (Rh +) kan slegs een keer in 'n leeftyd en as 'n laaste uitweg aan 'n pasiënt met Rh-negatiewe (Rh-) bloed oorgedra word, aangesien die eerste oortapping Rh-teenliggaampies sal produseer wat tydens die tweede geaktiveer word. oortapping (en die ontvanger loop die risiko om weens oortappingskok te sterf). Dieselfde geld vir Rh-konflik wanneer 'n fetus met Rh-positiewe bloed in Rh + moeder en Rh- vader verwek word, daarom is dit belangrik om die oorerwing van die bloedgroep van die ongebore kind te bereken.