Baie van ons ervaar pyn in die kniegewrig gedurende ons lewens, wat voorkom wanneer ons stap, strawwe oefening, sport beoefen. Soms gaan die pynsindroom gepaard met 'n knars, swelling, onvermoë om die ledemaat te beweeg. Al hierdie simptome dui daarop dat morfologiese veranderinge in die knie plaasvind. In ons artikel sal ons die mees algemene inflammatoriese siektes van die kniegewrig, die simptome en behandeling van die siekte in elke geval van nader bekyk. Ons sal probeer uitvind wat bydra tot die vorming van die siekte en hoe om dit op 'n vroeë stadium te diagnoseer.
Wat is 'n joint?
'n Gewrig is 'n verbinding van bene, waardeur die beenskelet met buigsaamheid toegerus is, en 'n persoon het die vermoë om verskeie bewegings uit te voer, soos:
- fleksie/verlenging van ledemate,
- abduksie / adduksie van ledemate,
- rotasiebewegings.
Joints word geklassifiseer in:
- eenvoudig;
- gewrigte gevorm deur twee bene;
- gewrigte gevorm deur drie of meer bene (saamgestelde gewrigte).
Die oppervlak van elke been wat die gewrig binnegaan, is bedek met kraakbeen en word gekenmerk deur 'n artikulêre holte wat vloeistof bevat. Die gewrig sluit ook die artikulêre sak, sinoviale membraan, menisci - kraakbeenstrukture in wat skokke tydens beweging versag en as skokbrekers dien.
Die grootste gewrig in die menslike liggaam is die kniegewrig. Siektes kan enige van sy komponente beïnvloed. Die kniegewrig word gevorm deur die vereniging van drie bene - die femur, tibia en die patella, wat dikwels die patella genoem word. Daarbenewens is die kniegewrig ook die mees komplekse in struktuur - in die proses van fleksie lê die patella in 'n spesiale uitsparing wat gevorm word deur die eksterne en interne uitsteeksel van die femur.
Struktuur van die kniegewrig
Die oppervlaktes van al drie bene van die gewrig (patella, femur en tibia) is bedek met kraakbeen, wat die proses van gly verseker.
Van buite af word die gewrig beperk deur 'n kapsule - die sinoviale membraan. Die sinoviale vloeistof in die sinoviale kapsule voed en smeer die kraakbeen, vergemaklik die glyproses en hou die kniegewrig vir 'n lang tyd gesond. Siektes kom egter in hierdie deel van die knie voor. Sinoviale vloeistof kan ontsteek word as gevolg van infeksies of beserings, teen watter agtergrondbursitis word gevorm.
Die sterk posisie van die bene relatief tot mekaar word verskaf deur die ligamente van die kniegewrig, waaronder:
- anterior kruisligament,
- posterior kruisligament,
- binne laterale ligament,
- buitenste laterale ligament.
Sakke, wat dikwels na verwys word as bursae, help ook om spiere en senings maklik te gly wanneer hulle beweeg. Ken die hoofbeurs toe:
- hamstringsak,
- sakkie van die semimembranosus-spier,
- semimembranosus eie sakkie,
- suprapatellêre sak,
- patella sak diep,
- prepatellêre subkutane bursa.
Watter siektes van die kniegewrig is die algemeenste in mediese praktyk, ons sal verder oorweeg. Daar moet kennis geneem word dat in die meeste gevalle, die hoof simptoom van alle patologieë pyn is.
Oorsake van pyn
Pyn in die kniegewrig kom om 'n aantal redes voor, wat voorwaardelik in vier groepe gegroepeer kan word. Dit sluit in:
- Fraktuur van die patella, kneusing van die kniegewrig, osteochondrale fraktuur – m.a.w. besering.
-
Siektes van die kniegewrig, sowel as patologieë van die struktuur van die kniegewrig, wat insluit:
- gonarthrose - artrose van die kniegewrig;
- meniskuspatologie – meniskopatie, meniskus-sist, Baker-sist;
- dysplasie van uitsteeksels (kondiele) van die been;
- Koenig se siekte;
- bursitis in die knie-areagewrig;
- Osgood-Schlatter-siekte;
- popliteale tenopatie, ens.
- Patologieë en beserings van verskeie liggaamstelsels wat uitstralende pyn in die kniegewrig veroorsaak. Sulke patologieë kan siektes van die ruggraat, beserings van die heupgewrig, ens.wees.
- Sistemiese siektes, bv. lupus erythematosus, Charcot se artropatie, Paget se siekte, fibromialgie. Benewens sistemiese patologie, tuberkulose of Lyme-siekte, kan 'n afwyking wat as 'n aansteeklike siekte van die kniegewrig geklassifiseer word, tot pyn lei.
Behandeling van byna alle siektes van die knie is gebaseer op verskeie beginsels - om pyn, swelling te verlig; versterk bene; verhoog die fisiese aktiwiteit van 'n persoon. Ons moet egter onthou dat dit belangrik is om 'n gesonde leefstyl te lei, want die volgende faktore dra by tot die voorkoms van siektes van die kniegewrig:
- oorgewig;
- oormatige oefening;
- siektes van die muskuloskeletale stelsel - aangebore of opgedoen gedurende die lewe;
- professionele sport;
- ouderdom (ouer mense is meer geneig om aan gewrigsiektes te ly);
- geslagsteken (vroulik).
Onvoldoende fisieke aktiwiteit gedurende die werksdag is 'n kenmerk van kantoorwerk. Onbeweeglikheid, 'n lang verblyf in 'n ongemaklike posisie veroorsaak 'n oormatige las op die gewrigte en veroorsaak pyn, ongemak en geleidelike vernietiging van kraakbeen. Daarom word kantoorwerkers aangeraai om gereeld gimnastiek te doen, en hulle moet ook fondse ontvang,beskerming en herstel van kraakbeenweefsel, chondroprotectors. Byvoorbeeld, die Glucosamine-Maximum-dieetaanvulling, 'n chondroprotector wat twee aktiewe stowwe bevat, het homself goed bewys: glukosamien en chondroïtien. Hulle is natuurlike strukturele elemente van gesonde kraakbeenweefsel, word goed geabsorbeer as gevolg van hul natuurlike aard en stimuleer die prosesse van metabolisme in kraakbeenselle, wat die struktuur van kraakbeenweefsel herstel.
NIE 'N Dwelm nie
Kom ons kyk van naderby na die mees algemene siektes van die kniegewrig.
Wat is artritis?
In die eerste plek wat die aantal gevalle van gestremdheid as gevolg van siektes van die knie betref, is daar 'n bekende siekte - artritis van die kniegewrig. Patologie affekteer alle elemente van die knie - die sinoviale membraan, kapsule, kraakbeen. As dit nie behandel word nie, kan artritis lei tot die verlies van 'n persoon se vermoë om normaal te beweeg. Daar is verskeie vorme van artritis:
- rumatoïede artritis is 'n vorm van patologie waarvan die oorsake nie ten volle verstaan word nie;
- posttraumatiese artritis is 'n patologie wat teen die agtergrond van beserings ontwikkel;
- reaktiewe artritis is 'n siekte wat voorkom as gevolg van infeksie van weefsels na vergiftiging van die liggaam;
- vervormende artritis is 'n patologie wat gevorm word teen die agtergrond van versteurings en mislukkings van die bloedsomloopstelsel;
- jigartritis is 'n siekte wat veroorsaak word deur metaboliese afwykings in die liggaam.
Ontskei ookprimêre artritis, wat direk in die gewrig voorkom as gevolg van 'n besering, en sekondêre artritis, waarin die inflammatoriese proses in enige weefsels van die liggaam begin, en met die vloei van limf of bloed die kniegewrig binnedring.
Simptome van patologie. Artritisbehandelingsbenaderings
Benewens pyn tydens die siekte, word swelling en rooiheid waargeneem, kom soms etterige prosesse voor, gepaardgaande met verhoogde liggaamstemperatuur.
Behandeling vir artritis is hoofsaaklik daarop gemik om pyn, swelling te verlig en die motoriese vermoë van die kniegewrig te herstel. Hierdie maatreëls word bereik deur die gebruik van anti-inflammatoriese middels, verwarmende salf, sowel as herstellende medisyne.
Goeie resultate in terapie word gegee deur fisioterapie, massering, oefenterapie. Ek moet sê dat hierdie maatreëls slegs voorgeskryf word tydens die tydperk van remissie van die siekte, wanneer akute inflammatoriese prosesse nie in die liggaam waargeneem word nie. In die geval van mislukking van konserwatiewe behandelingsmetodes, wend hulle hul tot chirurgiese ingryping.
In kombinasie met tradisionele metodes in die behandeling van artritis, word tradisionele medisyneresepte wat plantmateriaal as basis vir kompresse, tinkture en salf gebruik dikwels gebruik.
Osteoartritis van die knie
Oorweeg nog 'n redelik algemene siekte van die kniegewrig - gonartrose. Hierdie patologie lei tot die voorkoms van 'n inflammatoriese proses in die liggaam, waardeur die kraakbeenweefsel van die knie vernietig word, gepaardgaande met sy vervorming endisfunksie. Meestal ontwikkel die siekte by vroue, veral by bejaardes.
Snellermeganisme vir die voorkoms van patologie kan gepaardgaande siektes wees - artritis, frakture van die bene van die gewrig, tumorprosesse.
Die verloop van die siekte is gewoonlik stadig. Patologie ontwikkel geleidelik, en aanvanklik kan die hoof simptoom van gonartrose slegs ligte pyn wees wat na 'n rustoestand verskyn. Die pyn gaan weg met beweging, maar dan, na rus, verskyn dit weer. As 'n reël, met gonartrose, verskyn osteofiete in die spiere, waarteen kraakbeenweefsel vryf wanneer hulle beweeg. As gevolg van wrywing vind 'n inflammatoriese proses in die knie-area plaas, die vel word rooi, en edeem vorm.
Onderskei tussen primêre en sekondêre gonartrose. Die oorsake van die siekte van die kniegewrigte in die eerste geval word nie ten volle verstaan nie, die agtergrond vir die ontwikkeling van die siekte kan nie net gepaardgaande siektes wees nie, maar bloot die ouderdom van 'n persoon. Sekondêre gonartrose is 'n gevolg van 'n kniegewrigbesering of 'n komplikasie na 'n aansteeklike siekte.
Die hoofmetode in die diagnose van gonartrose is radiografie. Konserwatiewe behandeling behels die uitskakeling van pyn, waarvoor pynstillers gebruik word. Spesiale salf word gebruik om swelling te verlig.
In gevorderde gevalle van artrose, wanneer 'n mens se eie kraakbeenweefsel vernietig word, word chirurgiese ingryping uitgevoer - artroplastiek. In hierdie geval word die kniegewrig vervang met 'n kunsmatige struktuur wat byna toelaatherstel motorfunksie volledig.
Meniskopatie
Meniskopatie is 'n siekte wat ontwikkel in fisies aktiewe mense, atlete, en is nie afhanklik van ouderdom nie. Gunstige toestande vir die vorming van die patologiese proses is gepaardgaande siektes - jig, artritis, diabetes mellitus. Oorgewig en swak knieligamente dra dikwels by tot die siekte.
Meniscus is 'n spesiale struktuur wat die las op die gewrig tydens aktiewe bewegings verminder. Daar is binne- en buitenste menisci. Volgens statistieke word die eerste minder gereeld as die tweede beskadig.
Die belangrikste simptoom in die manifestasie van patologie, pasiënte noem 'n klik in die kniegewrig en die akute pyn wat daarop volg. Ek moet sê, menslike fisiologie is sodanig dat sy menisci op 'n jong ouderdom versadig is met vloeistof, so die pyn wat met meniskopatie voorkom, is akuut en ernstig. Op ouer ouderdom is die pyn swakker. Benewens pyn, is daar swelling, moeilikheid om te beweeg.
'n Effektiewe diagnostiese metode vir meniskopatie is MRI, waartydens die mate van skade aan die meniskus bepaal word. In die geval van skeur of knyp, is konserwatiewe medisyne 'n voldoende maatreël. 'n Geskeurde meniskus vereis egter chirurgie.
Periartritis
Periartritis is 'n siekte van die ligamente van die kniegewrig. Die siekte kan egter ook die spiere en senings aantas. Die oorsaak van die patologie is meestal gepaardgaande siektes, 'n wanbalans in die werk van die endokriene stelsel, herhaalhipotermie van die liggaam, probleme met bloedvate.
Manifesteerde periartritis seer pyn, swelling in die knie area, die vorming van robbe wat pyn veroorsaak wanneer dit gedruk word. Pasiënte merk ongemak wanneer hulle loop.
Vroue word gekenmerk deur 'n spesiale vorm van patologie - periartritis van die gansvoetbursa, waarin die interne senings ontsteek word. In hierdie geval vind nie edeem of vervorming van die gewrig self plaas nie. Die siekte laat hom net voel wanneer jy hoëhakskoene dra of op ongelyke oppervlaktes beweeg.
Periartritis is 'n siekte van die kniegewrig, waarvan die behandeling slegs effektief is as dit op 'n vroeë stadium opgespoor word.
Om 'n positiewe resultaat in terapie te behaal, word dit aanbeveel om fisieke aktiwiteit tot die minimum te beperk, genoeg rus te kry. Nie-steroïdale middels, soos diklofenak, fisioterapie, help om pyn te verlig.
Tendinitis van die knie
Tendinitis van die kniegewrig is 'n siekte waarin tendonweefsel ontsteek word waar dit aan die been heg. Die siekte kom voor by fisies aktiewe mense, by professionele atlete, sowel as by kinders en bejaardes.
Gunstige faktore vir die ontwikkeling van patologie kan wees:
- verminderde beskermende funksies van die liggaam en verskeie funksionele afwykings van die liggaam;
- wanbalans van die spierstelsel;
- besering of kneusing van die knie;
- puik fisieke aktiwiteit;
- swaminfeksies.
Tendinitis kan op een been ofgelyktydig op beide. Terselfdertyd reageer die geaffekteerde gewrig dikwels op veranderinge in die weer - pyn, swelling en geknars verskyn wanneer beweeg.
Om patologie te diagnoseer, word 'n hele reeks studies gebruik, dit hang alles af van wat tendinitis veroorsaak het. Byvoorbeeld, as die patologie gevorm is as gevolg van soutneerlegging, sal dit maklik wees om dit deur middel van x-strale te identifiseer. As tendonitis die gevolg van aansteeklike siektes was, sal laboratoriumtoetse 'n doeltreffende maatstaf wees om die siekte op te spoor.
Behandelingsmetodes vir tendonitis hang af van die stadium van die siekte. Aanvanklik is konserwatiewe metodes effektief - geneesmiddelbehandeling (nie-steroïdale middels met anti-inflammatoriese effek), fisioterapieprosedures - magnete, elektroforese. Joga gee 'n goeie effek in die behandeling van die kniegewrig. Wanneer die verloop van die siekte verwaarloos word, wend hulle hul tot chirurgiese ingryping.
Rumatoïede artritis
Rumatoïede artritis is 'n sistemiese siekte waarin inflammasie van die bindweefsel voorkom. Die presiese oorsake van die patologie is nie vasgestel nie. Dit is bekend dat mense met swak oorerflikheid, sowel as mense met lae immuniteit, in gevaar is. Gereelde hipotermie van die liggaam, stres, psigo-emosionele stres verhoog die waarskynlikheid van die aanvang van die siekte. Die siekte manifesteer hom by beide mans en vroue, terwyl die ouderdomsfaktor op geen manier die voorkomsstatistieke beïnvloed nie.
Die verloop van die siekte kan ongehaas genoem word. Rumatoïede artritis kom nie spontaan oor dae of weke voor nie, maarontwikkel geleidelik. Dit begin alles met 'n gevoel van styfheid in die knie na 'n lang rusperiode (byvoorbeeld na 'n nag se rus). Wanneer die weer verander, kan pyn verskyn wat die kniegewrig affekteer. Siektes van hierdie soort kom in verskeie stadiums voor. Elke fase van die siekte word gekenmerk deur sy eie tekens, maar 'n algemene manifestasie van die siekte in alle stadiums van ontwikkeling is 'n pyn simptoom.
Stadiums van ontwikkeling van die siekte. Diagnose
Aan die begin verskyn swelling, verharding in die area van die kniegewrig, 'n pynsimptoom kom voor. Soms styg 'n persoon se liggaamstemperatuur.
Verdere ontwikkeling van rumatoïede artritis affekteer die sinoviale membraan - dit verdik as gevolg van die aktiewe verdeling van ontsteekte selle.
In gevorderde gevalle van die siekte is beenweefsel beskadig, sowel as kraakbeen. Daar is erge pyne, vervorming van die kniegewrig, skending van sy motoriese funksie.
Rumatoïede artritis is 'n taamlik gevaarlike siekte, in die afwesigheid van behandeling waarvan gestremdheid voorkom, en in sommige gevalle die dood van 'n persoon. Sulke gevolge ontstaan as gevolg van ernstige komplikasies wat die siekte aan ander organe en stelsels van die liggaam gee – nierversaking ontwikkel, aansteeklike prosesse versprei.
Diagnose van die siekte is gebaseer op verskeie metodes:
- eksterne ondersoek, wat help om simptome soos swelling in die kniegebied, rooiheid van die vel, duidelike gewrigsmisvorming te identifiseer;
- biochemiese analisebloed;
- radiography.
Pynsimptoom in rumatoïede artritis word uitgeskakel deur die gebruik van nie-steroïdale middels met anti-inflammatoriese effek. As die aanvang van die siekte geassosieer word met die verspreiding van infeksie in die liggaam, word antibiotika voorgeskryf. Gereelde massering help om van pyn ontslae te raak, asook om terapeutiese oefeninge uit te voer.
Bursitis
Bursitis is 'n inflammatoriese siekte van die sinoviale sak (bursa). Patologie vind plaas as gevolg van 'n kniebesering, sowel as met konstante aktiwiteit van die gewrig as gevolg van swaar fisiese inspanning. Bursitis kan die gevolg wees van 'n aansteeklike siekte. As gevolg van die inflammatoriese proses, versamel vloeistof met gevaarlike mikroflora in die sinoviale sak. Geleidelik kom pyn in die kniegewrig voor, wanneer op die kniegebied gedruk word, ervaar 'n persoon ook ongemak, 'n gevoel van styfheid verskyn wanneer hy beweeg. 'n Merkbare swelling vorm rondom die gewrig, waarvan die grootte 10 cm kan bereik.
Pasiënte met bursitis rapporteer verlies aan eetlus, malaise, en in sommige gevalle kan liggaamstemperatuur styg. Simptome van bursitis is baie soortgelyk aan dié van ander siektes van die kniegewrig, veral artritis. Daar is egter een belangrike verskil tussen hierdie twee patologieë. Met bursitis word motoriese aktiwiteit en die vermoë om fleksie- en ektensiebewegings uit te voer, behoue gebly.
Benewens 'n eksterne ondersoek, om 'n akkurate diagnose te maak en 'n bekwame behandelingsregime voor te skryf, word 'n punksie uitgevoer - vloeistof word geneem uitbeurs vir navorsing.
Die aanvanklike stadiums van die verloop van die siekte reageer goed op behandeling. Terapie sluit kompresse, verskeie liggaamsvoue in, bedrus word aan pasiënte gewys. As die siekte in die chroniese stadium oorgegaan het, is dit belangrik om die opgehoopte vloeistof uit die knie te verwyder en die holte te spoel.
Jig en Paget se siekte
Jig is 'n siekte wat voorkom as gevolg van 'n skending van urinêre metabolisme in die liggaam en 'n verhoogde inhoud van uriensuur in die bloed. Faktore wat die risiko verhoog om patologie te ontwikkel, sluit in oormatige verbruik van vis en vleis, sowel as alkohol.
Jig word hoofsaaklik by mans aangetref. Die siekte word gemanifesteer deur skerp pyn, rooiheid van die vel in die area van die kniegewrig. Nodules vorm in die spiere, wat ophopings van uriensuur is.
Jig word gediagnoseer met behulp van 'n biochemiese bloedtoets, sowel as deur x-strale. Tydens terapie word die pasiënt, benewens medikasie, 'n spesiale dieet voorgeskryf (kosse hoog in purien word uit die dieet verwyder), fisiese en emosionele rus word voorgeskryf.
Wanneer Paget se siekte voorkom, vind abnormale beenvorming plaas, as gevolg waarvan die skelet vervorm word, word die bene baie broos.
Patologie affekteer dikwels die buisvormige bene van die onderste ledemate, wat lei tot pyn in die knieë. Die siekte bekommer meestal mans, veral bejaardes.
Diagnoseer van 'n siekte is nie maklik nie, aangesien daar gevalle is wanneer die pasiënt geen manifestasies van patologie opmerk nie.
In die diagnose speel 'n biochemiese bloedtoets 'n sleutelrol, wat, in die teenwoordigheid van hierdie siekte in die liggaam, 'n verhoogde inhoud van 'n spesiale ensiem - fosfatase - toon. Boonop word 'n X-straalondersoek uitgevoer.
Behandeling behels die vermindering van die komplikasies wat Paget se siekte veroorsaak. Die doel van die terapie is om die bene so veel as moontlik te versterk. Dit word bereik deur kalsiumaanvullings te neem. Pasiënte met Paget se siekte moet 'n dieet volg, fisiese terapie-oefeninge doen en beserings vermy wat tot frakture kan lei.
Dus, in die artikel het ons die belangrikste patologiese toestande wat die kniegewrig beïnvloed, ondersoek. Siektes van die knie is egter in die praktyk selfs meer divers. Al hierdie baie siektes word verenig deur algemene tekens - met patologieë ervaar 'n persoon styfheid in beweging en pyn, swelling kom dikwels op die plek van die siekte voor. Om die ontwikkeling van siektes te voorkom, is dit belangrik om aanvanklik jou gesondheid te monitor, reg te eet, die vorming van sistemiese patologieë in die liggaam te voorkom, en nie die liggaam tot 'n toestand van vetsug te bring nie.
Wanneer die eerste tekens van die siekte verskyn, moet jy nie uitstel om na 'n spesialis te gaan nie, want vroeë diagnose van die siekte is die sleutel tot 'n suksesvolle herstel.
