Sagteweefselfibrosarkoom is 'n kwaadaardige gewas wat op beenmateriaal gebaseer is. Die gewas ontwikkel in die dikte van die spiere en kan vir 'n baie lang tyd voortgaan sonder spesifieke simptome. Hierdie siekte word by jongmense aangetref, en boonop by kinders (hierdie gehoor is ongeveer vyftig persent van alle gevalle van sagteweefselgewasse).
Skaars onder bejaardes. Basies val so 'n gewas die onderste ledemate aan. Ontstaan in spiere, onder 'n laag vet en in ligamente, kan die formasie vir 'n lang tyd onsigbaar wees. Sagteweefselfibrosarkoom, ten spyte van die feit dat dit 'n onkologiese siekte is, word nie as 'n kankergewas beskou nie, aangesien dit uit bindweefsel gevorm word, en kanker uit epiteel. Kom ons oorweeg verder in meer besonderhede wat fibrosarkoom is, vind uit om watter redes dit gevorm word en hoe om dit te behandel.
Wat weet ons van fibrosarkome?
So 'n verskynsel soos sagteweefselfibrosarkoom verwys na kwaadaardige patologiese neoplasmas. As 'n reël word die basis van so 'n gewas gevorm deur onvolwasse bindweefsel. Die meeste pasiënte met sulke neoplasie is jong mense en kinders. Wat volwasse en ouderdom betref, word so 'n siekte in hierdie kategorie mense uiters selde gediagnoseer. Die hoogste voorkoms van alle gevalle van fibrosarkoom word onder die ouderdom van vyf jaar opgespoor. Gedurende hierdie tydperk maak patologie byna die helfte van alle sagteweefselneoplasmas uit.
Ledemaatbesering
Gewoonlik raak so 'n gewas by mense die ledemate. Dit is die moeite werd om te beklemtoon dat die bene as 'n reël die meeste ly.’n Gewas wat in die ledemate voorkom, is gewoonlik in die dikte van die ligamente, spiere en vetlaag geleë, so dit kan vir baie lank ongemerk bly. Ander lokalisasies van sagteweefselfibrosarkome is ook moontlik, veral in die area van die retroperitoneale ruimte. Hierdie vorm van patologie is baie gevaarlik, aangesien daar sekere probleme met diagnosering is, en direk chirurgiese prosedures kan baie traumaties en selfs onmoontlik word as gevolg van die betrokkenheid van interne organe.
Dit is nie ongewoon dat 'n sagteweefselgewas kanker genoem word nie, maar dit is nie heeltemal korrek nie. Soos bekend verskil kanker in epiteeloorsprong, en fibrosarkome in bindweefsel, daarom is dit verkeerd om so 'n gewas "beenkanker", "spierkanker" en dies meer te noem.
Dit is opmerklik dat sagteweefselfibrosarkome nie net saam kan versprei nielimfvate, maar ook deur die bloedvate, hoewel die hematogene roete miskien die oorheersende een is. Neoplastiese sekondêre nodusse kan in die longe, lewer en bene gevind word. Tumor ingroei in die omliggende weefsel kan gepaard gaan met die vernietiging daarvan, en daarby, skade aan senuwees en bloedvate en penetrasie in die been. Vind vervolgens uit wat die oorsake van hierdie gevaarlike patologie is.
Redes vir onderwys
Om watter redes sagteweefselfibrosarkoom ontwikkel (op die foto) is nog onbekend. Daar is 'n weergawe dat chromosomale mutasies wat in die baarmoeder misluk, in staat is om die voorkoms van so 'n gewas uit te lok. Om hierdie redes kan 'n gewas in 'n kind verskyn.
By 'n volwassene verskyn fibrosarkoom as gevolg van herhaalde blootstelling aan ioniserende en X-strale (byvoorbeeld in die behandeling van 'n ander onkologiese siekte). Boonop kan die tydsinterval vanaf blootstelling aan die verskyning van fibrosarkoom vyftien jaar wees. Dokters sluit ook nie die weergawe uit dat beserings en ernstige kneusplekke die ontwikkeling van hierdie siekte kan beïnvloed nie. Of hulle begin die groeiprosesse van 'n bestaande bindweefselgewas.
Tipes patologie
Foto's van sagteweefselfibrosarkoom is volop.
Gewas word in twee hooftipes verdeel:
- Hoogs gedifferensieerde aansig.
- Laag-gedifferensieerde aansig.
Hoogs gedifferensieerde fibrosarkome word gekenmerk deur 'n lae graadkwaadaardigheid, en boonop swakker groei in vergelyking met swak gedifferensieerdes. Sy selle, wat deur kollageenvesels omring word, is soortgelyk aan gesonde weefsels. Sulke gewasse het nie 'n spesiale effek op die liggaam nie, en terselfdertyd metastaseer hulle nie na die naburige struktuur nie.
Swak gedifferensieerde fibrosarkome is meer aggressiewe vorme van die siekte. Die selle van hierdie gewas kan skerp verskil van gesonde selle, en terselfdertyd groei hulle vinnig. Dit is hoekom so 'n gewas vinnig in grootte toeneem en metastaseer na ander weefsels.
Onder op die foto - sagteweefselfibrosarkoom. Sy selle is in staat om deur die liggaam deur die limfatiese en bloedvate te versprei. Dikwels is daar 'n hematogene verspreidingsroete. Oorwegend metastases gaan die lewer, beenstruktuur en longe binne. Metastaseer na naburige weefsels en organe, fibrosarkome lei tot hul vernietiging, en groei ook in bene, wat senuweevesels met bloedvate beskadig.
Die volgende tipes word gevind:
- Die voorkoms van fibromiksoïedsarkoom kan by mense in volwassenheid voorkom. In hierdie geval kan die bene van die skouers, bolyf, dye en onderbeen aangetas word. Sagteweefselfibrosarkoom van die bobeen het byvoorbeeld 'n lae graad van maligniteit.
- Die voorkoms van dermatofibrosarkoom is 'n seldsame siekte. So 'n formasie kan in die bindweefsel ontwikkel en is op die veloppervlak geleë. Dit word ook Darier se gewas genoem.
- Die voorkoms van neurofibrosarkoom is 'n gevaarlike vorm'n siekte wat rondom 'n senuweevesel ontwikkel. Vyftig persent van gevalle kan voorkom by mense met 'n siekte genaamd neurofibromatose.
- Mixoïde fibromas is 'n seldsame vorm van siekte wat kraakbeen aantas. Die formasie word as goedaardig beskou, dit maak ongeveer een persent van alle beenneoplasmas uit.
- Infantiele fibrosarkome is kwaadaardige siektes wat by babas en kinders jonger as vyf jaar voorkom. Dit kan gekenmerk word deur aggressiewe groei, en daarby 'n baie hoë maligniteit. Die patologie affekteer gewoonlik die ledemate, maar kan ook op die nek en kop voorkom.
- Ovariale fibrosarkome word as 'n seldsame vorm van kanker beskou, wat sowat vier persent uitmaak.
Foto's van sagteweefselfibrosarkoom in die aanvanklike stadium is vir baie van belang.
Simptome van siekte
Die manifestasie van fibrosarkoom hang grootliks af van die ligging, grootte, maligniteit van die neoplasma. Hoogs gedifferensieerde gewasse mag hulself nie vir 'n lang tyd laat voel nie, hulle word lukraak opgespoor tydens 'n pasiënt se ondersoek vir ander siektes. Die pasiënt draai na die dokter wanneer die formasie reeds 'n groot grootte bereik. Hoogs gedifferensieerde fibrosarkome kan vir tot vyftien jaar asimptomaties wees, en swak gedifferensieerdes verskyn reeds binne die eerste twaalf maande vanaf die oomblik van vorming. Soms word fibrosarkoom (foto hierbo) vroeër opgespoor as gevolg van die pynsindroom wat voortspruit uit samedrukking van senuwee-eindpunte en beenmisvorming.
Die vel verander nie bo die oppervlak van die gewas nie. Slegs teen die agtergrond van 'n vinnig groeiende vorm van fibrosarkoom, kan verdunning saam met blou vel in die area van die neoplasma waargeneem word. Die vorming van 'n veneuse netwerk word nie uitgesluit nie. Fibrosarkoom tydens palpasie word verwar met 'n goedaardige formasie, aangesien dit die eienskap het om 'n ronde kapsule met 'n gladde rand te vorm.
Fibrosarkome van klein grootte kan beweeg tydens palpasie, maar wanneer die neoplasma groter word, is dit baie moeilik om dit te beweeg as gevolg van ingroei in beenweefsel. Pynsindroom kom voor teen die agtergrond van kompressie van die senuweevesel en bloedvate. Teen die agtergrond van die inbring van 'n gewas in die been, word die pyn ondraaglik en word dit chronies.
Die simptome van fibrosarkoom is baie onaangenaam. Toenemend in grootte, dit beïnvloed die algemene welstand van die pasiënt. Daar kan 'n skerp afname in liggaamsgewig wees saam met bloedarmoede en koors. Dus, die menslike liggaam is uitgeput, verloor krag as gevolg van die feit dat die gewas absorbeer voedingstowwe en energie. Die liggaam word vinnig vergiftig deur die produkte van die aktiwiteit van tumorselle, 'n koors kom voor, wat permanent is. Pasiënte voel onwel as gevolg van erge pyn en beperkte mobiliteit. Dit kan tot depressie lei.
Fibrosarkome in die terminale stadium metastaseer na ander strukture, soos die lewer en longe. Buikpyn verskyn saam met kortasem en hoes met hemoptyse.
Wat is die prognose vir fibrosarkoomsagte weefsel, sien hieronder.
Diagnostiek
As gevolg van die feit dat hierdie patologie vir 'n lang tyd latent is in pasiënte, soek sewentig persent van pasiënte mediese hulp in die laaste stadium van die siekte. As daar die geringste vermoede is van die teenwoordigheid van fibrosarkoom, word die pasiënt vir 'n aanvanklike diagnose vir x-strale en ultraklank gestuur. Dit maak dit moontlik om uit te vind presies waar die gewas geleë is, watter grootte dit het.
Om sekondêre metastases op te spoor, word X-straal van die borsbeen, ultraklank van die buikstreek en sintigrafie van die skelet as geheel uitgevoer. Biochemiese analise word uitgevoer om die algemene toestand van die pasiënt te evalueer, en as hulle hierna kyk, besluit hulle of dit moontlik is om 'n operasie uit te voer wat daarop gemik is om die onkologiese siekte te verwyder. Die metode van finale diagnose is 'n biopsie. As deel van hierdie prosedure word 'n deel van die formasie geneem vir histologiese ontleding.
Daar is altesaam twee tipes biopsie:
- Punksiebiopsie word uitgevoer met behulp van 'n inspuiting met 'n spesiale naald, waardeur die punctate (dit wil sê die inhoud van die neoplasma) geneem word.
- Die uitvoer van 'n oop biopsie word deur chirurgie uitgevoer. Hierdie tegniek gee meer akkurate resultate, maar is gevaarlik weens die moontlike aktivering van tumorgroei.
Behandeling van patologie
Die metode van behandeling van fibrosarkoom word deur die dokter gekies, afhangende van die area, grootte, stadium van die siekte enalgemene welstand van die pasiënt. Moderne medisyne bied die volgende tegnieke:
- Deur chirurgiese verwydering uit te voer, kan jy die neoplasma heeltemal uitsny. Hierdie metode van behandeling is die doeltreffendste om hoogs gedifferensieerde fibrosarkoom te verwyder. In die geval dat die gewas 'n hoë graad van maligniteit het, word benewens die operasie 'n kursus van bestralingsterapie of chemoterapie voorgeskryf.
- Bestralingsbehandeling word uitgevoer in die formaat van bragiterapie of afgeleë blootstelling deur strale. 'N Spesiale komponent word in die area van tumorlokalisering ingebring, wat die effek van strale op fibrosarkoom verhoog. Deur bestralingsterapie word dit moontlik om daardie deel van die neoplasma te verwyder wat nie met behulp van chirurgie uitgeskakel kan word nie (dit word dikwels beoefen wanneer 'n hoogs gedifferensieerde gewas verwyder word). Bestraling word ook as 'n onafhanklike metode van terapie gebruik in die geval dat die gesondheidstoestand van pasiënte nie die verwydering van onderwys deur alternatiewe metodes toelaat nie.
- Behandeling met medikasie uit te voer, naamlik deur middel van chemoterapie. Dokters in hierdie geval gebruik kragtige middels in die vorm van "Cisplatin", "Cyclophosphan", "Doxorubicin" en "Vincristine". Die middel word individueel gekies na gelang van die grootte, welstand van die pasiënt en die struktuur van die gewas.
Neoadjuvante en adjuvante chemoterapie
Verskil tussen neoadjuvante en adjuvante chemoterapie. Die eerste word voor die operasie gebruik om die grootte van die formasie te verminder enuitskakeling van metastases. Dit maak dit moontlik om die verwydering van opvoeding tydens chirurgie te vergemaklik. Die tweede tipe chemoterapie word onmiddellik na die operasie gebruik om enige oorblywende gewasdeeltjies te verwyder.
Aan die einde van terapie hou die dokter aan om die pasiënt vir 'n redelike lang tyd waar te neem. In die eerste drie jaar moet pasiënte elke drie maande 'n onkoloog besoek, en dan een keer per jaar of ses maande.
Fibrosarkoom-stadiums
Die volgende stadiums van die betrokke siekte word onderskei:
- In die aanvanklike stadium kan die grootte van die gewas binne een tot twee sentimeter verskil. Afhangende van sy posisie, kan die primêre tekens verskil. Fibrosarkoom van sagte weefsel in die aanvanklike stadium (foto) kan in die slymvliese of in die streek van die submukosale laag in die vorm van 'n klein knoop geleë wees. In hierdie geval gaan die nodus as 'n reël nie verder as die grens van die fassiale geval nie. Op hierdie stadium kan die siekte voortgaan sonder enige simptome met 'n volledige afwesigheid van metastases. Vroeë diagnose dra by tot positiewe behandelingsuitkomste.
- Die hoofteken van die tweede stadium is die skade aan organe. As deel van chirurgie is daar 'n behoefte om weefsel te onttrek. Die prognose van hierdie stadium is reeds baie erger, maar die frekwensie van terugvalle is uiters skaars. Op hierdie stadium is die gewas reeds merkbaar, dit begin deur alle lae, insluitend die vel, binnedring. Fibrosarkoom van sagte weefsel word op hierdie stadium gekenmerk deur die ontkieming van die fassialeneoplasmas, bereik die gewas in hierdie geval drie of selfs vyf sentimeter.
- By die derde stadium van fibrosarkoom verskyn neoplasmas in die pasiënt se liggaam direk op naburige organe. Daarbenewens kan daar die voorkoms van streeksmetastases wees wat in die limfknope sigbaar word. Metastases versamel in verskeie limfknope. 'N Tumor van die sagte weefsel ontwrig as 'n reël die funksies van organe en vervorm hulle. Die grootte van die neoplasma bereik op hierdie stadium reeds tien sentimeter, en metastases betree aktief die plaaslike limfknope, wat gepaard gaan met akute en intense pyn. Die prognose vir 'n pasiënt wie se patologie na die derde stadium verskuif het, is baie teleurstellend. Behandeling in hierdie geval sal chirurgiese ingryping wees. Die siekte kan herhaal.
- Die gewas op die laaste (vierde stadium) bereik 'n groot grootte. Op hierdie stadium word as 'n reël 'n gewaskonglomeraat gevorm, wat plaasvind as gevolg van kompressie en die penetrasie daarvan in naburige organe. Dit kan dikwels ernstige bloeding tot gevolg hê. Metastases word in plaaslike limfknope gediagnoseer, en tekens van sekondêre kanker kan ook verskyn. Metastases kan in die lewer, longe en enige ander verafgeleë organe gevind word. Die verskil tussen hierdie stadium en die derde stadium is dat die eksterne manifestasie van die patologie meer uitgesproke word saam met die teenwoordigheid van metastases in verskeie organe.
Voorspelling: hoe lank kan jy lewe?
Verskaflokalisering in die streek van die ledemate van hoogs gedifferensieerde fibrosarkoom, sal die prognose waarskynlik gunstig wees. Natuurlik, as dit in die aanvanklike stadium opgespoor word. Die situasie is baie erger as die gewas te laat opgespoor word, wanneer dit reeds daarin geslaag het om na verskeie organe te metastaseer. Dit is ook opmerklik dat in gevorderde stadiums, ongeag die posisie van die patologiese vorming (of dit fibrosarkoom van die sagte weefsels van die nek, dy of buikspasie is), die prognose teleurstellend sal wees.
