Een van die mees algemene velsiektes is "psoriase" of psoriase. Volgens statistieke beslaan dit 15% van dermatologiese siektes. 3% van die wêreld se bevolking ly aan hierdie siekte, meestal in streke met 'n koel klimaat. Die neiging om ernstige vorme van die siekte te ontwikkel, neem toe. Onlangs het die diagnose van psoriase relevant geword, nie net vir volwassenes nie; gevalle van hierdie diagnose het meer gereeld geword by baie jong mense, en selfs by kinders. Tot nou toe is al die oorsake van hierdie siekte nie bekend gemaak nie.
Wat is psoriase
Psoriase, waarvan die kliniek en diagnose aan elke dermatoloog bekend is, is 'n chroniese velsiekte. Dit word gekenmerk deur die teenwoordigheid van rooi omlynde kolle, wat bedek is met skilferige silwer skubbe. Met verloop van tyd vervaag die aktiwiteit van die siekte. Die siekte raak hoofsaaklik die vel, alhoewel daar gevalle is van siektes van ander organe, veral gewrigte en naels.
Alhoewel psoriase "skubberig" genoem wordontneem", anders as ander soorte korsmos, is die siekte nie aansteeklik nie. Die snellermeganisme van die siekte is 'n proses wat in die epidermis plaasvind. Keratinosiete word in die diep (basale) lae gevorm, dan moet keratien daaruit geproduseer word - die proteïen waaruit naels, hare, vel gebou word. Keratinosiete in normale ontwikkeling van die onderste na die boonste laag beweeg onmerkbaar, in ongeveer 'n maand.
By psoriasepasiënte vermeerder keratinosiete te vinnig en beweeg binne 4 dae na die boonste laag. Die vel kan nie so vinnig van hierdie selle ontslae raak nie, hul aantal groei voortdurend, en daar is droë, gekompakteerde areas op die vel in die vorm van gedenkplate. Terselfdertyd word die onderste laag van die dermis, waar die bloed- en limfvate, senuwees verbygaan, ontsteek en geswel. Diagnose van psoriase sal help om die tipe siekte korrek te bepaal.
Tipes en simptome van siekte
Verskillende tipes siektes kan op verskillende maniere voortgaan, afwisselend of gelyktydig volg. Daar is verskeie tipes psoriase:
- Gevlek. Die mees algemene tipe. Gemanifesteer deur uitslag op die vel, bedek eers klein areas, groei dan, verskyn op dieselfde plekke van die liggaam aan die teenoorgestelde kant. Hierdie tipe siekte is moontlik na enige virale of streptokokke infeksie, na behandeling met kortikosteroïede. Klein kolle wat toeneem, verander in plate, verenig in groot gebiede. As dit beskadig is, is klein bloeding moontlik (Auspitz-teken). Plekke wat geraak word: knieë, elmboë,bene (onderste deel), handpalms, dye, kuite, lae rug. By 50% van pasiënte word psoriase van die kopvel waargeneem, gedenkplate verskyn langs die grens van haargroei. Diagnose van psoriase by kinders word basies op dieselfde maniere uitgevoer as by volwassenes.
- Traanvormige. 'n Seldsame vorm van die siekte. Gedenkplate verskyn skielik op die bene, arms en kop. Verdwyn dikwels op hul eie, maar kan weer in stresvolle situasies verskyn.
- Omgekeerde. Hierdie vorm is moeilik om te behandel. Ontsteekte, gladde areas kom voor in die voue van die liggaam (onder die borste, oksels, in die lies).
- Seborrheic. Die kolle is rooi skubberige areas wat bo die skouerblaaie, agter die ore, in die oksels, in die lies en op die gesig geleë is. Behandeling is moeilik. Wanneer seborrheïese psoriase gediagnoseer word, word daar aandag gegee aan die feit dat, ten spyte van 'n langtermyn velletsel, daar geen alopecia is nie, hare wat dunner word.
- P soriasis naels. Met hierdie tipe, op die bene en arms, verander die spykerplate van kleur, afskilfer. Dikwels word hierdie tipe psoriase geassosieer met psoriatiese artritis. Gewoonlik word die diagnose van psoriase van die naels sonder moeite uitgevoer. Soms word 'n histologiese ondersoek gedoen.
- Psoriartritis artritis.’n Inflammatoriese siekte wat lei tot inflammasie en styfheid in die gewrigte. Dit word in verskeie tipes verdeel: simmetries, asimmetries, vermink.
- Psoriatiese eritroderma. 'n Ernstige, seldsame vorm waarin byna die hele liggaam bedek is met 'n rooi skubberige kors.
- Pustular. Pustules vorm op die bene en arms. Hierdie spesie kan op sy eie verskyn,of gepaard gaan met 'n ander vorm van psoriase. In laasgenoemde geval is dit nogal gevaarlik.
Oorsake van siekte
Etiologie, kliniek (die diagnose van psoriase veroorsaak nie probleme nie) is lank reeds bestudeer, maar die redes waarom die siekte voorkom word nog ondersoek:
- Medisyne beweer dat psoriase voorkom wanneer daar 'n wanfunksie in die immuunstelsel is, met verskeie faktore wat verantwoordelik is vir die korrekte verdeling van velselle. Foutiewe immuunresponse veroorsaak inflammasie en dramaties verhoogde produksie van onvolwasse selle.
- Oorerflikheid speel 'n groot rol in hierdie siekte. 35% van pasiënte het hierdie probleme geneties. Die genetiese faktor lei tot die oorsake van psoriase.
- Weerstoestande speel 'n groot rol in die verloop van siekte. In droë, koue weer kan 'n uitbreking voorkom. Sommige ly aan fotosensitiwiteit en ervaar net verligting in die winter, wanneer daar baie minder sonlig is.
- Sterk emosies, stres. Terugvalle van psoriase kom voor met stres, emosionele versteurings, depressie en angs.
- Infeksies. Sommige bakterieë en virusse kan psoriase veroorsaak, soos streptokokke wat die boonste lugweë aantas. Dikwels oorgedra faringitis, mangelontsteking, sinusitis in adolessensie word die oorsaak van guttate psoriase. Gekoppel aan psoriase en MIV, en in sommige gevalle HPV (menslike papillomavirus).
- Velbesering. Hierdie reaksie word genoemdie Koebner-verskynsel, wanneer die vel beskadig word in die vorm van rooi lyne. Hierdie areas kan psoriase ontwikkel. Kan ontwikkel in gebiede wat nie deur trauma geraak is nie.
- Dwelms kan psoriase veroorsaak, dit is: ACE-middels, betablokkers, chloorokien, litium, NSAIDs (indometasien), die hormoon progesteroon, verskeie steroïedsalf wat groot dele van die vel bedek.
Metodes vir die diagnose van psoriase
Die dokter wat die siekte bepaal, neem in ag:
- kliniese beeld van die siekte;
- teenwoordigheid van die Koebner-verskynsel;
- simptome van die psoriatiese triade.
Diagnose van psoriase maak staat op die psoriatiese triade – dit is verskynsels wat voorkom wanneer gedenkplaat afgeskraap word. Dit kan 'n verskynsel wees:
- stearienvlek, krap die papule af, jy kan afskilfering waarneem, wat soos gestampte stearien lyk;
- kolbloeding, nadat die terminale film afgeskraap is, verskyn afsonderlike druppels bloed;
- Koebner, nuwe uitslag verskyn op plekke van irritasie, veral in die akute fase van die siekte.
Soms word 'n histologiese ondersoek vereis vir sekere veranderinge.
Bloedtoetse
As die dokter dit moeilik vind om deur eksterne tekens te diagnoseer, word laboratoriumdiagnostiek van psoriase voorgeskryf, dit sluit die volgende toetse in:
- Volledige bloedtelling, dit sluit nie leukosietformule en ESR in nie. Dikwels is psoriase 'n metgeselbloedarmoede en leukositose.
- Rumatoïede faktor help om 'n proteïen op te spoor wat verhoog is in inflammasie. Vir psoriase moet die resultaat negatief wees. Dit is sy verskil van rumatoïede artritis, wanneer hierdie faktor styg.
- ESR (eritrosiet sedimentasietempo). Hierdie aanwyser moet normaal wees. Die uitsondering is gevalle van pustulêre psoriase of psoriatiese eritroderma.
- Uriensuur. Met psoriase neem hierdie syfer toe. Psoriatiese artritis lyk soos jig, wat gekenmerk word deur 'n toename in die konsentrasie van uriensuur in die bloed. In hierdie geval is 'n volledige diagnose van psoriase nodig, toetse is een van die stadiums.
- Teenliggaampies teen MIV. Hierdie infeksie veroorsaak dikwels skielike aanvang van psoriase-simptome.
Psoriase: differensiële diagnose
In die kliniese praktyk ontstaan situasies dikwels wanneer soortgelyke simptome soos verskillende siektes lyk. Dit is nodig om een toestand van soortgelyke toestande te onderskei; differensiële diagnose van psoriase help hiermee. Uiterlik is psoriase en rooi korsmos soortgelyk in hul eerste tekens. Om voldoende terapeutiese maatreëls voor te skryf, moet die dokter die onderskeidende kenmerke duidelik ken. Wanneer die dokter ondersoek word, sien die dokter tipiese trosse papules, wat bedek is met wit silwer skubbe, hulle vorm dan psoriatiese gedenkplate. Patologiese elemente word begrens deur 'n rooi kroon, wat die Pilnov-rand genoem word, dit dui aan wat gebeurprogressie van psoriase. Differensiële diagnose maak dit moontlik om dit aan die lig te bring. Dit is maklik om 'n diagnose na grattage (skraping) vas te stel, wat dit moontlik maak om die verskynsels wat in die psoriatiese triade ingesluit is, op te spoor.
Erns van siekte
Psoriase, wat in elke dermatologiese kliniek gediagnoseer en behandel word, het 'n ander erns van die siekte. Vanaf een of twee papules ontwikkel psoriase tot 'n post-gewone tipe, soms hou dit 'n bedreiging vir die lewe in. Daar is verskeie grade van erns van psoriase:
- Ligte psoriase. Gevalle waar die oppervlak van die vel op die liggaam met 3% bedek is, is meestal selfs net 2% van die vel aangetas.
- Matige psoriase. Die vel word deur 3-10% aangetas.
- Ernstige vorm van psoriase. In hierdie geval raak die siekte 10 persent of meer van die vel. Die erns word ook gemeet aan die impak van die siekte op die lewenskwaliteit van die pasiënt.
Nog 'n klassifikasie word ook voorgestel, wat 'n tweevlakstelsel behels, waarvolgens pasiënte verdeel word in diegene wat sistemiese en plaaslike behandeling benodig.
Algemene en ernstige psoriase is moeiliker om te behandel. Sommige vorms is baie bestand teen behandeling, selfs al is hulle nie ernstig nie. Dit sluit in:
- psoriase op voetsole en handpalms;
- in die voue van die vel (omgekeerde psoriase);
- psoriatiese artritis;
- psoriase wat die kopvel aantas.
Psoriase-behandeling
Behandeling van ernstige en matige vormebehandelings vir psoriase sluit in ligterapie, sistemiese middels, gekombineerde en excimer-laserterapie, wat dikwels baie effektief is.
TNF-inhibeerders verminder die aktiwiteit van immuunfaktore, help met ernstige vorme van psoriase, maar komplikasies kan met ander infeksies voorkom.
Ustekinumab. Hierdie produk bevat monoklonale teenliggaampies. Die middel help met ernstige en matige vorme van die siekte. Studies van die dwelm is steeds aan die gang, op die oomblik is positiewe eienskappe geïdentifiseer.
Daar is nuwe middels wat nog nie ten volle verstaan word nie. Voorlopige studies dui op 'n positiewe tendens. Daar is metodes wat nie goedgekeur word nie. Die gebruik van verskeie salwe, spuitmiddels, ys kan die simptome van psoriase verlig. Die kliniek, diagnose, behandeling van die siekte word deur baie mediese wetenskaplikes beskryf. Hulle identifiseer drie hoofbehandelingsopsies vir die siekte:
- Aktuele produkte (room, sjampoe, salf, spuitmiddels).
- Dwelmbehandeling. Die middels wat gebruik word (inspuitings, tablette) beïnvloed nie net die vel nie, maar die hele liggaam.
- Fototerapie. Lig word vir genesing gebruik.
Vir elke persoon word behandeling afsonderlik gekies, met inagneming van al die individuele eienskappe van die liggaam, sowel as die tipe en vorm van die siekte.
Alternatiewe metodes
Diegene wat aan 'n uitgerekte verloop van psoriase ly, probeer soek na 'n paar alternatiewe, nie-tradisionele metodes om die siekte te genees. Maar dit is die moeite werd om te onthou dat ditnie 'n gewone velpatologie nie, alhoewel dit soos korstmos lyk. Die rede daarvoor lê binne die liggaam. Dit is beter om die keuse van behandelingsmetode aan die dokter toe te vertrou.
Daar is byvoorbeeld gevind dat groen tee die groei van velselle vertraag, maar studies is tot dusver net op diere gedoen. Watter reaksie die menslike liggaam sal gee, is nog nie bekend nie.
Onkonvensionele metodes bied sommige kruiemiddels vir die behandeling van psoriase, maar klinies bevestigde data oor hul doeltreffendheid bestaan steeds nie.
Jy moenie een of ander volksmiddel gebruik wat jy weer gehoor het nie, jy moet seker maak, nadat jy met jou dokter geraadpleeg het, dat dit nie nog meer skade aan jou liggaam sal veroorsaak nie.
Kruie-preparate, sowel as dieetaanvullings, word nie deur die stelsel beheer nie, dus het vervaardigers nie toestemming nodig om dit te verkoop nie. Moenie vergeet dat enige stof van plantaardige oorsprong ook sy eie newe-effekte het nie, in sommige gevalle kan dit selfs gesondheidsskade veroorsaak.
Pasiënte het soms werklike probleme nadat hulle natuurlike middels gebruik het.
Die doeltreffendheid van produkte wat sinkpirition bevat, is twyfelagtig. In baie lande is hierdie verbinding selfs verbied vir gebruik, maar ongelukkig is sulke hulpmiddels op die internet beskikbaar.
Gebruik om Gotu Kola-room te behandel. As hierdie kruie intern gebruik word, is baie newe-effekte moontlik. Vir swanger vroue is dit ook gevaarlik om 'n swangerskap te beëindig.
Siektevoorkoming
Ondanks die feit dat daar 'n ondubbelsinnige mening oor die skade issonbrand en sonlig, met psoriase is dit baie nuttig. Gereelde matige sonbad ontwikkel positiewe dinamika, verminder angs en stres.
Daar is 'n verband tussen terugvalle van die siekte en negatiewe emosies, so jy kan die simptome verlig deur enige anti-stres-metodes. Sien 'n psigoterapeut en sielkundige verlig simptome baie.
As die vel te droog en jeukerig is, kan jy die volgende middels probeer:
Wat 'n warm bad vir 15 minute. Dien dan salisielsuur toe, wat skubbe van die vel verwyder. Gebruik daarna 'n bietjie versagtende room - "Cetafil", petroleumjellie of "Eucerin". Bevogtigende handskoene kan snags gedra word.
Capsaïcine-salf, waar die aktiewe bestanddeel brandrissiesaad is, sal help teen jeuk en irritasie. Dit help om psoriatiese jeuk te verlig. Daar is eers 'n brandende sensasie, maar dan verdwyn dit.
Voedingsfaktore. Pasiënte moet genoeg foliensuur inneem. Dit word gevind in voedsel soos aspersies, blaargroentes, vrugte, ertjies, gedroogde bone, lewer, gis, lemoensap.
Sluit omega-3-voedsel by jou dieet in, gebruik visolie, wat anti-inflammatoriese eienskappe het, het 'n positiewe uitwerking op outo-immuun siektes.
