Ptose van die boonste ooglid is 'n baie algemene probleem waarmee beide volwassenes en kinders te kampe het. Patologie gaan gepaard met die weglating van die weefsels van die boonste ooglid - in die laaste stadiums sluit die ooglid die oog heeltemal. Ten spyte van die feit dat ptose in die meeste gevalle slegs as 'n kosmetiese defek beskou word, lei die patologie soms tot komplikasies.
Dis hoekom so baie mense na meer data soek. Waarom ontwikkel patologie? Wat is die simptome om op te let? Hoe word ptosis van die boonste ooglid behandel? Operasie en kenmerke van die postoperatiewe tydperk, massering, konserwatiewe behandeling, tradisionele medisyne resepte - dit is belangrike inligting wat nie geïgnoreer moet word nie.
Kort beskrywing van patologie
Ptosis is 'n patologiese toestand wat gepaard gaan met 'n hang van die boonste ooglid sodat dit die iris met 2 mm of meer bedek. Boonop word van hierdie siekte gepraat as die een ooglid laer is as die ander.
Siekte kanbeide aangebore en verworwe wees. In elk geval moet dit verstaan word dat dit nie net 'n kosmetiese defek is nie. Byvoorbeeld, by volwassenes lei hierdie patologie tot die ontwikkeling van droëoogsindroom, veroorsaak die ontwikkeling van verskeie inflammatoriese siektes. As ons praat oor ooglid wat hang in 'n kind, dan moet dit verstaan word dat ptosis kan inmeng met die normale ontwikkeling van die visuele ontleder.
Ptose van die boonste ooglid: oorsake van voorkoms
So 'n patologie kan op verskillende ouderdomme voorkom. Die oorsake van ptosis van die boonste ooglid is beslis die moeite werd om te oorweeg. As ons van aangebore vorme van die siekte praat, verskyn dit dikwels op die agtergrond:
- verskeie anomalieë in die ontwikkeling van die spiere wat die boonste ooglid lig (dikwels word so 'n siekte gekombineer met amblyopie en strabismus);
- skade aan die senuweesentrums wat die funksionering van die gesig- of okulomotoriese senuwees beheer.
Verworwe vorme van die siekte kan ontwikkel teen die agtergrond van blootstelling aan sekere risikofaktore. Afhangende van die etiologie, word ptosis in die volgende tipes verdeel.
- Neurogeniese ptose is die gevolg van neurologiese siektes. Byvoorbeeld, patologie kan ontwikkel teen die agtergrond van verbygaande iskemiese aanval, veelvuldige sklerose. Die oorsake sluit ook die vorming van gewasse in die breinarea in, sowel as meningitis, neuritis van die gesigsenuwee. Ptose kan in sulke gevalle aangevul word deur terugtrekking van die oogbal, verlamming, verwyding of vernouing van die pupil (gewoonlik eensydig).
- Aponeurotiese ptose ontwikkel as gevolg van verswakking of oorstrekspiere wat verantwoordelik is vir die opheffing van die boonste ooglid. In die meeste gevalle is so 'n patologie die gevolg van foutiewe kosmetiese gesig-opknappingsoperasies.
- Meganiese ptose is die gevolg van trauma aan die ooglid of oog. Weglating van die ooglid kan die gevolg wees van penetrasie in die konjunktivale holte van vreemde liggame. Die risikogroep in hierdie geval sluit atlete in, sowel as verteenwoordigers van sommige ander beroepe, veral sweisers, mynwerkers, ens.
- Sommige mense het vals ptosis. In hierdie geval is daar geen hang van die ooglid nie - die indruk word geskep deur die voorkoms van velvoue op die ooglid. As 'n reël staar bejaarde pasiënte 'n soortgelyke probleem in die gesig.
Ptose van die boonste ooglid: foto's en simptome
Die kliniese beeld hang grootliks af van die oorsake van die patologie, sowel as van die graad van die ontwikkeling daarvan. Ptose van die boonste ooglid gaan gepaard met hang van die ooglid, wat lei tot volledige of gedeeltelike sluiting van die spleet van die oog.
Die siekte ontwikkel gewoonlik geleidelik. Onbewustelik span die pasiënt die spiere van die voorkop en lig die wenkbroue, probeer om die ooglid op te trek. Aangesien die ooglid laat sak word, word die knipbewegings versteur - die oë oorwerk vinnig. 'n Persoon kla van konstante seer en brand in die oë.
Die frekwensie van knipoog neem af, wat geleidelik tot skade aan die traanfilm lei – dit is hoe droë-oog-sindroom ontwikkel, wat die situasie net vererger. Pasiënte ly aan ongemak in die oë. Dit verhoog ook die risiko om inflammatories te ontwikkelen aansteeklike oogsiektes.
Kinders ly ook dikwels aan ptose van die boonste ooglid. Die dokters se kommentaar dui daarop dat dit moeilik is om so 'n kwaal in die babajare te identifiseer, aangesien die baba byna konstant 'n horisontale posisie inneem - die hang van die ooglede is nie so opvallend nie. Die simptome kan slegs toegeskryf word aan vinnige knipoog tydens ma altye, maar so 'n oortreding word nie by elke klein pasiënt waargeneem nie.
Op 'n ouer ouderdom kan die kind onbeheerde spiersametrekking op die aangetaste deel van die gesig ervaar - dikwels verwar met 'n senuwee-tik. Soms kla die kind van vinnige oogmoegheid. Terwyl hy lees, skryf of ander aktiwiteite gooi, gooi die klein pasiënt dikwels sy kop agteroor en probeer om die ooglid na sy natuurlike posisie terug te keer.
Aangebore ptose van die boonste ooglid word dikwels met ander patologieë geassosieer. Sommige kinders kan byvoorbeeld 'n velvou sien wat oor die boonste ooglid (epicanthus) hang. Moontlike verlamming van die okulomotoriese spiere, strabismus, asook skade aan die kornea, wat belaai is met verminderde visie.
Klassifikasie: vorme en tipes siektes
Behandeling van ptosis van die boonste ooglid hang direk af van die tipe en stadium van ontwikkeling van die patologie. Hierbo is die klassifikasie van patologie oorweeg na gelang van die oorsake van die voorkoms daarvan.
Daarbenewens kan ptose van die boonste ooglid aangebore of opgedoen wees. Patologie is meestal eensydig, hoewel die moontlikheid van 'n bilaterale letsel nie uitgesluit word nie (daar isweglating van twee ooglede tegelyk).
Tydens die diagnose word die graad van weglating ook in ag geneem. Na gelang hiervan word drie vorme onderskei:
- gedeeltelike ptosis - die boonste ooglid bedek nie meer as 'n derde van die pupil nie;
- onvolledige ptosis - die leerling is omtrent half toe;
- volledige ptosis - daar is heeltemal hang van die ooglid, die pupil is heeltemal toe, as gevolg waarvan die oog nie funksioneer nie.
Diagnostiese maatreëls
Om die waarheid te sê, diagnose is selde moeilik. Reeds tydens 'n visuele ondersoek kan die dokter die teenwoordigheid van ptosis van die boonste ooglid opmerk. Dit is baie belangrik om uit te vind die mate van ooglid hang. Die breedte van die palpebrale spleet word ook gemeet, die mate van beweeglikheid van die wenkbroue en oogballe, die simmetrie van die ligging van die ooglede, ens.
As daar 'n vermoede van gesiggestremdheid is, is bykomende oftalmologiese toetse verpligtend. Dit is veral belangrik om gesigskerpte na te gaan, die hoek van strabismus (indien enige) te verander en die hoeveelheid akkommodasie te bepaal. Ook uitgevoer perimetrie en eksophthalmometrie, die studie van binokulêre visie.
In die geval van meganiese ptose, word die pasiënt ook vir 'n x-straal van die wentelbaan gestuur – dit help om die teenwoordigheid van skade aan beenstrukture te bevestig of uit te sluit. As daar 'n vermoede is van 'n neurogene oorsprong van ptose, word die pasiënt magnetiese resonansie of rekenaartomografie getoon.
Ptosis-behandeling konserwatief
Bo-ooglid ptosis kan in sommige gevalle behandel wordop 'n konserwatiewe manier. Daar moet dadelik op gelet word dat terapie vir so 'n siekte hoofsaaklik daarop gemik is om die werk van die visuele ontleder te normaliseer en eers daarna om kosmetiese defekte uit te skakel.
Konserwatiewe behandeling sluit massering van die aangetaste deel van die gesig in, sowel as spesiale gimnastiekoefeninge. Soms word pasiënte medisyne voorgeskryf wat bloedsirkulasie en voeding van senuweeweefsel verhoog. As ptose veroorsaak word deur 'n inspuiting van botulinumtoksien, word oogdruppels aan pasiënte voorgeskryf, wat fenielefrien, alfagan en lopidien bevat. Sulke middels verhoog die sametrekking van die okulomotoriese spiere, wat die ooglid laat styg.
Soms is fisioterapie effektief, veral galvanisering (blootstelling aan die geaffekteerde area met elektriese stroom) en ultrahoëfrekwensieterapie (die kornea word deur 'n hoëfrekwensie elektromagnetiese veld aangetas).
Massage
Hoe om ptosis van die boonste ooglid te behandel? Dikwels word massering by die terapie-regime ingesluit, wat terloops onafhanklik gedoen kan word. Die tegniek in hierdie geval is redelik eenvoudig.
- Eers moet jy voorberei. Hande word aanbeveel om gewas en behandel te word met 'n antibakteriese middel. Die vel om die oë moet ook skoongemaak word, om die oorblyfsels van dekoratiewe skoonheidsmiddels te verwyder.
- Die vel word met masseerolie behandel, waarna sagte, streelende bewegings vanaf die binnehoek van die oog na die buitekant uitgevoer word.
- Nadat die sneesdoekies reeds opgewarm is, kan jy voortgaan met tik, beweeg om die vel rondoog. Oogballe moenie aangeraak word nie.
- Volgende word dit aanbeveel om die oë vir 'n paar minute te bedek met katoenblokkies wat in kamille-aftreksel gedoop is.
Gimnastiek vir die oë
Behandeling van ptosis van die boonste ooglid sonder chirurgie sluit gereelde gesigsoefeninge in.
- Sit terug en ontspan, kyk vorentoe. Omkring nou jou oë vyf keer (kloksgewys). Die oefening moet stadig gedoen word, sonder spanning.
- Kyk eers op, maak dan jou mond oop en begin gereeld knip. Aanvanklik moet die oefening 30 sekondes duur, maar hierdie tyd kan geleidelik verleng word.
- Maak jou oë toe, tel tot vyf, maak dan jou oë wyd oop en kyk vorentoe. Die oefening moet ses keer herhaal word.
- Kantel jou kop agteroor, maak dan jou oë toe en bly stil vir 'n paar sekondes.
Natuurlik moet 'n soortgelyke stel oefeninge daagliks uitgevoer word (verkieslik 2-3 keer per dag). Daar word geglo dat sulke remediërende gimnastiek nie net help om hangende ooglede te hanteer nie - dit het ook 'n positiewe uitwerking op visie. Sulke aktiwiteite help om spiere te versterk, bloedsirkulasie te verbeter en die vel styf te maak.
Volksmiddels
Baie mense wonder of ptose tuis behandel kan word. Natuurlik sal sommige tradisionele medisyne-resepte help om die vel styf te maak en te verfris. Sulke middels kan egter slegs met die toestemming van 'n dokter gebruik wordas hulp.
- Ys is 'n groot helper in die stryd teen slap vel. Vir die prosedure is 'n afkooksel van byna enige medisinale kruie geskik, byvoorbeeld kamilleblomme, sowel as salie, pietersielie, ens. Gooi die afkooksel in vorms en vries. Behandel elke dag die vel van die ooglede en om die oë met 'n ysblokkie (die prosedure word die beste gedoen nadat dit met warm water gewas is).
- Afkooksels van medisinale kruie kan ook vir kompresse gebruik word. Vir hierdie doel is berkblare, pietersielie geskik. In 'n verkoelde sous, klad gaas of 'n katoenblokkie, wat dan op die ooglede van toepassing is. Die kompres moet vir ongeveer 10 minute bly.
- Volmaak toon, voed en maak die vel-eiermasker styf. Vir die voorbereiding daarvan word slegs die eiergeel gebruik, wat met 'n klein hoeveelheid olyfolie of sesamolie gemeng moet word. Klits die bestanddele totdat 'n homogene massa verkry word - die resulterende mengsel moet met die vel van die boonste ooglid behandel word en vir 20 minute gelaat word. Die oorblyfsels van die produk word met warm water afgewas.
- Vir maskers kan jy essensiële olies van roosmaryn, laventel en tiemie gebruik (dit is gemeng met voedende groente-olie). Hulle het anti-inflammatoriese eienskappe en streel die vel.
Sulke prosedures verbeter die toestand van die vel aansienlik, verhoog sy toon, en dit het 'n positiewe uitwerking op die toestand van die ooglede.
Chirurgie
Ongelukkig benodig baie pasiënte uiteindelik bo-ooglid ptosis chirurgie. Resensies van kenners bevestig dat dit miskien isdie enigste werklik effektiewe terapie. Tot op hede is verskeie metodes ontwikkel.
- Soms word die ooglid vasgemaak deur dit aan die frontale spier vas te werk. Die prosedure word as 'n reël uitgevoer met onvoldoende beweeglikheid van die ooglid. Daar moet kennis geneem word dat die kosmetiese effek van so 'n prosedure nie so uitgespreek is nie. Die operasie veroorsaak egter selde enige komplikasies.
- As die pasiënt ooglidmobiliteit het, kan die dokter besluit om die spier wat die ooglede lig, gedeeltelik te verwyder. Die verkorte spier sal nie toelaat dat die ooglid te veel sak nie. Die prosedure is relatief eenvoudig: deur 'n klein insnyding in die vel van die boonste ooglid skep die chirurg toegang tot die spier, uitgesnyde deel daarvan, waarna 'n klein deel van die velvou verwyder word.
- Met goeie beweeglikheid van die boonste ooglid, kan die dokter besluit om 'n duplisering van die spieraponeurose toe te pas.’n U-vormige hegting word op die spier geplaas wat die ooglede lig. As gevolg hiervan neem die lengte van die spier af - die ooglid styg en neem sy natuurlike posisie in.
Rehabilitasie ná die prosedure neem slegs 'n paar dae.
Prognose vir pasiënte
Ptose van die boonste ooglid is 'n uiters onaangename siekte wat nooit geïgnoreer moet word nie. Dit moet dadelik gesê word dat konserwatiewe metodes van terapie selde 'n blywende resultaat kan lewer, hoewel gereelde oefeninge, selfmassering en ander prosedures help om die proses van ooglidsakking te vertraag.
In die meeste gevalle is die enigste werklik effektiewe behandeling vir ptosis van die boonste ooglid egter chirurgie. Die prognose vir pasiënte is gunstig. Maar as dit nie behandel word nie, kan die siekte lei tot 'n afname in gesigskerpte. Daarbenewens ontwikkel pasiënte soms die sogenaamde lui-oog-sindroom. Amblyopie is 'n patologie, as gevolg waarvan een oog eenvoudig ophou werk, en in die afwesigheid van terapie, die strukture van die visuele ontleder geleidelik atrofie.