Jaar na jaar word diagnostiese mediese tegnieke verbeter om tydige en mees volledige bystand aan die pasiënt te verskaf. Gekwalifiseerde ENT-spesialiste gebruik toenemend nasale endoskopie in hul praktyk. Hierdie prosedure maak dit moontlik om 'n akkurate diagnose op grond van die ondersoekdata vas te stel. Voor die ondersoek kan die pasiënt vrae hê. Om onnodige ervarings uit te sluit, sal ons probeer om die essensie van die prosedure te openbaar.
Wat is dit?
'n Endoskoop is 'n liggeleidende toestel met optiesevesel. Die toestel lyk soos 'n dun stywe of buigsame buis waarvan die dikte nie 4 mm oorskry nie. Flitslig en kamera aan die een kant, oogstuk aan die ander kant. Endoskopie is die vermoë om sommige van die interne organe te ondersoek deur 'n endoskoop in die holte te plaas. Dit word deur natuurlike roetes of deur punksie toegedien. Nasale endoskopie - ondersoek met 'n dun endoskoop deur die neus.
Hoekom is dit nodig?
Die eksamen word uitgevoer om die volgende doelwitte te bereik:
- bespeur die teenwoordigheid van patologieë van die paranasale sinusse;
- identifisering van die teenwoordigheid of afwesigheid van patologieë van die nasale septum;
- monitering van die teenwoordigheid of afwesigheid van die effek van mediese prosedures;
- opsporing van gewasse, die teenwoordigheid van vreemde liggame, die teenwoordigheid van wonde in die neusholtes (mikrochirurgiese manipulasies om dit uit te skakel);
- versamel afskeidings vir bakteriologiese navorsing;
- monitering van die toestand van ENT-organe na operasies;
- behandeling van wondoppervlaktes en uitskakeling van obstruksies vir dreinering van die sinusse van die neus;
- bepaling van die toestand van die slymvlies van die neusgange, die grootte van die conchas van die neus, die struktuur van die inhoud;
- die mees akkurate diagnose van groot ENT-siektes.
Wanneer word nasale en nasofaryngeale endoskopie aangedui?
'n Otolaryngoloog skryf in baie gevalle 'n endoskopie aan 'n pasiënt voor. 'n Dokter kan so 'n ondersoek doen wanneer hy kontak met:
- met 'n neusbloeding van onbekende oorsprong;
- sinusitis;
- loopneus;
- poliposis;
- veranderinge in die neusseptum;
- beserings aan die gesig en skedel;
- onverklaarbare hoofpyne;
- gedurende die rehabilitasieperiode na renosterplastiek of ander ingrypings.
So, byvoorbeeld, met sinusitis, help endoskopie van die sinusse om te bepaal watter afdelings deur die inflammatorieseproses. En as jy die teenwoordigheid van poliepe of geringe gewasse vermoed, besluit die dokter op chirurgiese endoskopie. Soos u verstaan, sal die prys vir nasale endoskopie van verskillende kompleksiteit verskil. Dit kan van 450 tot 3500 roebels wees. Die presiese koste moet nagegaan word met die spesialis wat die prosedure sal uitvoer.
Voorbereiding vir manipulasie
Geen spesiale voorbereiding van die pasiënt word voor endoskopie vereis nie. Die dokter kan die slymvlies met 'n vasokonstriktormiddel besproei om swelling te verminder. Dit sal die aansig tydens die manipulasie vergroot.
Is dit seer of nie?
Pasiënte is veral senuweeagtig omdat hulle bang is vir pyn. Om pyn te vermy, besproei die dokter die slymvlies met 'n plaaslike verdowing. As minimaal indringende chirurgie beplan word, kan algemene narkose gebruik word.
As die pasiënt wye neusgange het, kan die dokter 'n roetine-ondersoek met 'n dun endoskoop uitvoer sonder die gebruik van narkose. Daarbenewens kan nasale en nasofaryngeale endoskopie sonder narkose uitgevoer word vir ernstige allergiese reaksies op narkosemiddels.
Hoe is die prosedure?
Inspeksie begin met inspeksie van die onderste neusgang. Dan word die endoskoop na die nasofarinks gedra en die deeglike ondersoek daarvan word uitgevoer. Die mond van die gehoorbuis en choana word ook ondersoek. Die volgende stap is om die sfenoïdale sak, boonste en middelste neusgange te ondersoek.
Kenmerke van nasale endoskopie by kinders
Dokters is sekerdat hierdie tipe ondersoek die doeltreffendste is om 'n kind te diagnoseer. Die moeilikste ding om 'n nasale endoskopie by kinders uit te voer, is om hulle kalm en stil te hou. Om dit te doen, voordat die prosedure begin, praat die dokter met 'n klein pasiënt en verduidelik aan hom dat die prosedure vinnig is, dit sal 'n bietjie onaangenaam wees, maar nie pynlik nie. Die belangrikste ding is om die kind te oortuig dat dit onmoontlik is om uit te breek, te ruk en te skree om nie met die dokter in te meng nie. In baie gevalle word nasale endoskopie vir kinders in die hande van die ouers uitgevoer. Dit laat hulle rustiger voel.
Is dit nodig…
Soms bevraagteken pasiënte die behoefte aan 'n nasale endoskopie. Daar moet egter in gedagte gehou word dat die dokter nie 'n volledige prentjie kan kry as hy met 'n konvensionele uitbreider en 'n spieël ondersoek word nie. Om nie 'n fout te maak in die diagnose nie en om nie onnodige medisyne voor te skryf nie, moet die dokter 'n ondersoek met 'n endoskoop uitvoer. Daarbenewens sal dit tydige opsporing van die voorkoms van neoplasmas moontlik maak, die kromming van die septum raaksien en die toestand van die adenoïede assesseer.
Poliepverwydering
'n Nasale poliep word gevorm wanneer histamien en inflammatoriese mediators vrygestel word, wat die slymvlies vernietig, terwyl swelling en veranderinge in klierweefsel voorkom. Endoskopie van neuspoliepe het meganiese verwydering met 'n metaaldraadlus vervang. Danksy moderne vooruitgang kan die dokter die fistels van die sinusse uitbrei en die poliposweefsel soveel as moontlik verwyder. Terselfdertyd word die indringendheid van die manipulasie aansienlik verminder, die chirurg kan die vordering van die prosedure visueel evalueer deur dit op die monitor te kyk, die pasiënt salna 3-5 dae uit die hospitaal ontslaan.
Daar moet in gedagte gehou word dat endoskopie van nasale poliepe nie die oorsaak van die groei van poliposisweefsel uitskakel nie. Die pasiënt moet voortgaan met die behandeling van die onderliggende siekte, anders sal die probleem oor 'n paar jaar terugkeer. Voorheen, toe dit meganies verwyder is, het poliepe weer baie vinniger gegroei.
Kontraindikasies vir endoskopie
Ondersoek met 'n endoskoop vererger nie die pasiënt se toestand nie, daarom is daar geen spesiale kontraindikasies nie. Die enigste probleem is 'n allergie vir narkose. Maak seker dat jy die dokter waarsku oor neusbloeding en hoë sensitiwiteit. In hierdie geval sal die prosedure uitgevoer word met 'n ultra-dun (kinder) apparaat.
