Tuberkulose lupus is 'n seldsame vorm van veltuberkulose. Die siekte is ernstig, gaan lank voort en is moeilik om te behandel. En dit begin gewoonlik met 'n klein onopvallende seer. Nou sal ons praat oor wat die voorvereistes vir hierdie siekte is, watter simptome kommerwekkend is, asook hoe diagnose uitgevoer en behandeling uitgevoer word.
Oor die siekte in kort
Tuberkulose lupus word gewoonlik in die kinderjare opgespoor. As dit vroeg gediagnoseer word, sal dit moontlik wees om 'n negatiewe effek op die vel van die gesig uit te sluit (dit is hierdie area wat die meeste aangetas word).
Hierdie nuanse is baie belangrik, want ons praat oor die handhawing van estetika en aantreklikheid. Laat stadiums gaan nie net gepaard met fisiologiese veranderinge nie, maar ook deur kosmetiese veranderinge. Nie net die gesondheid van die pasiënt gaan agteruit nie, maar ook sy voorkoms.
Die finale stadium van hierdie siekte word gemanifesteer deur die geleidelike smelt van weefsels. Die struktuur van selle verander, hul voeding word versteur. Aangesien die siekte chronies is, kan dit nie genees word nie. Maar dit is werklik om die patologiese proses op te skort.
Dit is hoekom gereelde ondersoeke by 'n dermatoloog so belangrik is. Vroeë diagnose is die sleutel tot suksesvolle behandeling.
Klassifikasie
In die toestande van moderne medisyne kan jy vinnig die tipe lupus erythematosus bepaal. Danksy dit het dit werklik geword om so gou as moontlik met behandeling te begin, wat die ontwikkeling van die siekte kan vertraag. Die variëteite daarvan word bepaal deur lokalisering, simptome en voorkoms. Die volgende lys word onderskei:
- Manifestasies op die vel van die gesig. As 'n reël is maagsere op die voorkop, neus en wange gelokaliseer.
- Op die slymvlies. Simptome word in die neus en mond gevind.
- Pityaresoform verskeidenheid. Gaan gepaard met afskilfering van beskadigde oppervlaktes.
- Psoriasioforme lupus. Silwergrys deeltjies vorm op die beskadigde oppervlak.
- Serpiginous vorm. Littekens vorm op die plek van ulkusse nadat dit verby is.
Dit is opmerklik dat daar ook twee tipes lupus is - plat en knolagtig. In die eerste geval steek neoplasmas nie bo die oppervlak van die epidermis uit nie. In die tweede, inteendeel, "bult" die maagsere en verskil in kleur van 'n gesonde vel.
Infeksie
Volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie het elke derde persoon op die planeet in die liggaam tuberkulose-mikobakterieë. As 'n reël manifesteer hulle hulself nie op enige manier nie, terwyl hulle in rus is. Hulle broei netwanneer die liggaam "slape opgee." Mikro-organismes verdeel binne 24 uur - in 'n kort tydperk neem die inflammatoriese proses 'n groot area in beslag.
Koch se towerstaf, wat die patogeen is, word op die volgende maniere oorgedra:
- Vlug. As 'n siek persoon langs 'n gesonde persoon hoes, kan hy maklik besmet raak.
- Kontak. In hierdie geval moet 'n gesonde persoon iets gebruik wat aan die draer van die Koch-staf behoort. Dit sluit ook situasies in met infeksie deur 'n soen of onbeskermde omgang.
- Kos. As 'n persoon die vleis van 'n besmette dier eet, sal hy besmet raak. In die era van moderne tegnologie is dit egter 'n rariteit. Maar in landelike gebiede is dit algemeen.
Ook Koch se towerstaf word van ma na kind oorgedra. Die risiko is baie hoog, maar nie honderd persent nie.
Reasons
Die kliniese variëteite van lupus is hierbo gelys. Dit is nodig om kortliks te praat oor watter uitlokkende faktore veroorsaak dat die patogeen "aktiveer" en die siekte begin vorm.
Die oorsaak is altyd trauma aan die vel. Om bakterieë te laat vermeerder en groei, is egter gunstige toestande nodig. Hulle word veroorsaak deur die volgende oortredings:
- Verswakte immuniteit. Die liggaam kan sommige van sy verdediging verloor as gevolg van gereelde siekte, stres of swangerskap.
- Hormonale mislukking. Kom voor as gevolg van patologieë wat verband hou met die endokriene sisteem.
- Chemoterapie. Diémiddels wat gebruik word om kanker te behandel maak eenvoudig die immuunstelsel dood.
- Gebruik van kortikosteroïede. Langtermyn gebruik van hierdie middels verswak die liggaam, wat dit kwesbaar maak.
Die ontwikkeling van lupus erythematosus van die gesig word ook beïnvloed deur die toestande waarin 'n persoon leef, sowel as sy daaglikse roetine, dieet en gewoontes.
Groepe en risikofaktore
Dit is belangrik om daarop te let dat sommige draers van Koch se towerstaf so sterk immuniteit het dat lupus erythematosus hulle nie bedreig nie. Daar is ook sekere groepe mense wat meer vatbaar is vir infeksie as ander. Dit sluit in:
- Persone in kontak met 'n Koch-stafdraer.
- Mense wat alkohol misbruik.
- Dwelms.
- Mediese personeel wat in TB-apteke werk.
- Mense wat ongesonde lewenstyl lei.
- Gevangenispersoneel en gevangenes self.
Mense van hierdie groepe is meer vatbaar vir infeksie as ander. As 'n oop wond op die vel voorkom, kan lupus erythematosus van die gesig en hande met 'n hoë waarskynlikheid voorkom. Mense wat aan enige van die volgende ly, is veral in gevaar:
- Tiroïedsiekte.
- Vesug of oorgewig.
- MIV en ander aansteeklike siektes.
- Onkologiese onderwys.
- Velpatologieë van 'n aansteeklike of allergiese aard.
Nog 'n gewigtige faktor moet altyd in ag geneem word - die teenwoordigheid van 'n persoon wat tuberkulose in die gesin gehad het.
Simptome
Die volgende fisiologiese manifestasies is kenmerkend van lupus erythematosus:
- Lokalisering van die fokus op die gesig. Effens minder dikwels vorm ulkusse op die ledemate, soms versprei deur die liggaam.
- Die voorkoms van klein puisies wat soos stekelrige hitte lyk. Hulle word deur knolle vervang, hulle getal neem geleidelik toe.
- Droog van die vel op die plek van die uitbraak, die voorkoms van littekens en maagsere in die toekoms.
- Verval van die algemene toestand. 'n Persoon word vinnig moeg, slaap baie sleg, ly aan hoofpyne.
- Die voorkoms van etter op die knolle. Soos die siekte vorder, word die wonde groter. Hulle vloei uit, genesing vind nie plaas nie. Daar is intense jeuk in alle geaffekteerde gebiede.
- Die wonde neem geleidelik in grootte toe. Na 'n rukkie smelt hulle saam in een. Die pyn gaan nie weg nie, vererger net.
Dit word erger. Sere wat volwasse is, begin horing en afdop. Die epidermis kan letterlik in stukke "afval". Dit gee aanleiding tot 'n nekrotiese proses - weefsels vrot, heel gate vorm in die plek van maagsere.
Die siekte, as dit onbehandel gelaat word, vernietig eintlik 'n persoon - wanneer die vorm loop, is daar 'n risiko om die neus, 'n deel van die oor, te verloor. En wange vrot dikwels deur en deur.
Diagnose
Weereens moet jy 'n bespreking maak dat indien verdagte puisies gevind word, jy dadelik moet inskryf vir 'n ondersoek by 'n dermatoloog of aansteeklike siekte spesialis. Die diagnose van lupus erythematosus word egter gewoonlik gesamentlik deur twee spesialiste gedoen.
Eers'n eksterne ondersoek word uitgevoer, dan word subjektiewe sensasies van die pasiënt ontleed. 'n Laboratoriumstudie van veltoetse word ook voorgeskryf.
Dit is baie belangrik om 'n differensiële diagnose te doen. Dit sal die moontlikheid uitskakel dat 'n pasiënt tuberkuloïede melaatsheid, DLE, lupus erythematosus, aktinomikose het.
Kinderterapie
Nadat die oorsake en simptome van lupus erythematosus oorweeg is, is dit nodig om aandag te skenk aan die onderwerp van behandeling. Die dokter skryf ten minste drie middels voor, waarvan die inname afgewissel moet word. Die volgende medikasie word algemeen vir kinders voorgeskryf:
- Tablet "Rifampicin" 2 keer per dag. Die dosis vir kinders onder 12 jaar word bereken op grond van die norm van 10-20 mg per 1 kg liggaamsgewig. Vir babas van 1 tot 3 jaar oud - 10-30 mg per 1 gewig. Adolessente van 12 tot 15 - 2-3 keer per dag, 15-20 mg per 1 kg.
- "Ftivazid" drie keer per dag. Dit word aan babas gewys. Die dosis moet ooreenstem met die norm van 0,02-0,3 g per 1 kg gewig. Ouer kinders word ook toegelaat om dit te gee. In hierdie geval word die dosis met 0,2 gram met elke dosis verhoog. Voorskoolse kinders tussen die ouderdomme van 3 tot 7 jaar word ongeveer 0,6-0,7 gram van die middel gewys.
- "Streptomycin" in die vorm van inspuitings wat binnespiers geplaas word. Daaglikse dosisse word bereken op grond van die volgende norme per 1 kg gewig: 0,01-0,02 g (tot 5 jaar), 0,25-0,3 g (voorskoolse kinders), 0,3-0,5 g (ouer ouderdom).
Die laaste middel word met groot sorg voorgeskryf, aangesien newe-effekte waarskynlik sal voorkom.
Volwasseterapie
Om aan te hou praat oor die behandeling van lupus erythematosus, is dit nodig om te bespreek waarop dit gebaseer is in die geval van ouer pasiënte. Hierdie siekte by volwassenes is vatbaar vir terapie 'n bietjie moeiliker. Veral as die pasiënt van kleins af ly.
Spesiale middele word in die behandeling gebruik. In die besonder, "Ortivazid", geneem in parallel met vitamien D2 in groot hoeveelhede (30,000, 50,000 en 100,000 IE per dag). Die berugte "Streptomycin" word ook voorgeskryf. Die daaglikse toelae vir volwassenes is 0,5-1 gram.
As 'n persoon gediagnoseer word met ulseratiewe, vratagtige, tumoragtige tuberkulose lupus, waarvan die foto's ver van die aangenaamste indruk is, dan word X-straalbestraling aangedui. Kenners beskou fototerapie ook as effektief, maar dit word uitgevoer in gevalle waar daar geen aktiewe aansteeklike proses in die longe is nie.
Aktuele behandeling
Dit word voorgeskryf om siek weefsel te vernietig. Effektiewe middels is sulke medisyne:
- Pyrogalsalf. 'N Goeie middel, maar in geen geval moet dit gebruik word om die effekte van lupus erythematosus in die mondholte uit te skakel nie. As 'n deel daarvan binnekom, sal jy 'n maagspoeling moet doen, en dan rehabiliteer met dierlike houtskool, olie, inaseming van suurstof. Erge vergiftiging kan 'n bloedoortapping vereis.
- Resorcinol-pasta. Geskik vir die verwydering van weefsels wat veroorsaak word deur lupus erythematosus in die mondholte. Op die gebied van tandheelkunde word hierdie middel egter nou as uitgedien beskou, selfs gevaarlik. Alhoewel hierdie instrument een van die beste was.
- Vloeibare stikstof. Hierdie middel is nou baie gewild in die behandeling van atopiese dermatitis, psoriase, lupus erythematosus, vratte, ouderdomsvlekke, ens.
As die letsels op die menslike liggaam moeilik is om te behandel, kan hulle 'n operasie voorskryf om dit te verwyder, waarna X-stra alterapie verpligtend is.
Komplikasies
Hulle kan nie vermy word as tydige, rasionele behandeling nie verskaf word nie. Komplikasies is ernstig, onder andere:
- Erysipelas. Hierdie aansteeklike patologie is belaai met flegmon, absesse, nekrotiese letsels. Ontwikkeling van sekondêre longontsteking, sepsis is moontlik. As gevolg van langdurige stagnasie van limf, olifantase, limfedeem kom voor.
- Olifantiase, gemanifesteer in 'n aanhoudende toename in die grootte van 'n spesifieke deel van die liggaam.
- Impetiginization. Hierdie gevolg word gekenmerk deur die verspreiding van etterige letsels deur die vel.
- Lymphangitis. Dikwels, as gevolg van lupus, word die limfatiese kapillêre of stamme ontsteek. Sulke prosesse gaan gepaard met pynlike swelling en hiperemie in die loop van inflammasie, sowel as swakheid, kouekoors, edeem, ens.
Maar die ernstigste komplikasie is lupus karsinoom. Dit kom voor as gevolg van die kwaadaardigheid van die proses, wat lei tot 'n lang skewe loop van lupus.
Voorspelling
Vir die betrokke siekte is 'n chroniese, langtermyn-verloop tipies. En nie alle pasiënte ervaar dit op dieselfde manier nie. In sommige mense kan lupus vir jare nie vorder nie, selfs al word hulle nie behandel nie. En vir ander sal dit tydens terapie ontwikkel.
Die uitkoms hang af van hoe sterk die immuunstelsel is. En ook van die teenwoordigheid of afwesigheid van ander siektes, van lewensomstandighede, omgewingstoestande, van die werk. Die prognose kan gunstig wees as 'n persoon mediese aanbevelings streng volg, goed eet en voortdurend sy immuniteit versterk. Onder sulke toestande is herstel heel waarskynlik.
