Die aandeel van follikels in beide die regter- en linker eierstokke speel 'n baie belangrike rol. Danksy hulle kry elke vrou die geleentheid om die geluk van moederskap te ervaar. Dit is egter slegs moontlik as hul hoeveelheid ooreenstem met die vereiste norm, en ook as hulle ryp word en die toepaslike kwaliteit verkry. Andersins kan 'n afwyking van die vereiste parameters belaai wees met die ontwikkeling van verskeie patologiese toestande of in 'n toestand van onvrugbaarheid eindig. Vandag se onderwerp word gewy aan die situasie wanneer daar baie follikels in die ovarium is, asook die moontlike gevolge van hierdie toestand.
Die rol en belangrikheid van follikels
Follikels moet verstaan word as sommige sakkies wat onvolwasse eiers bevat. Elke vroulike verteenwoordiger word van geboorte af toegerus met haar eie voorraad eiers, wat so vroeg as die 6de week van embrioniese ontwikkeling begin gelê word. Die vorming van hierdie sakke hou op vanaf die oomblik dat die feit isgeboorte. Hul totale aantal kan 500 of meer duisend bereik, maar gedurende die voortplantingsouderdom bereik slegs 300 tot 500 follikels 'n absoluut volwasse toestand. Die res van hulle sterf.
In die mediese literatuur is daar sulke tipes follikels soos:
- dominant;
- aanhoudend;
- antral.
In die eerste geval praat ons van die hooffollikel, wat, wanneer dit volwassenheid bereik, in die ovulatoriese fase inbreek. As 'n reël kan slegs een dominante follikel in elke siklus waargeneem word. In sommige gevalle vind gelyktydige rypwording van dominante follikels in beide eierstokke plaas. In hierdie situasie praat hulle oor die moontlikheid om 'n tweeling te verwek.
In die geval van 'n aanhoudende follikel, bedoel kenners 'n situasie waar die kapsule van die sak nie breek nie en die eiersel sterf. In hierdie geval is bevrugting onmoontlik.
Antrale follikels beteken al daardie follikels wat aan die begin van elke menstruele siklus groei en een van hulle word dan dominant.
Voordat jy die vraag beantwoord oor wat dit beteken - baie follikels in die ovarium, moet jy oorweeg wat die funksies is van hierdie sakkies, wat onvolwasse eiers bevat.
Follikelfunksies
Die sleutelfunksie van die follikels, hetsy regter- of linker-ovarium, is om die eiers te beskerm teen die skadelike uitwerking van 'n aantal faktore.
Presies hoefollikels verrig die funksie wat aan hulle toegeken is, beskerming, voldoende rypwording, bevrugting en die verdere verloop van swangerskap hang af. Benewens om beskermend te wees, verskaf follikels die produksie van vroulike hormone, wat medies na verwys word as estrogeen.
Stel norm vir die aantal follikels
Voordat jy beweer dat daar baie follikels in die ovarium is, moet jy verstaan wat hul normale of voldoende kwantitatiewe waarde is wat plaasvind in 'n gesonde toestand van die vroulike voortplantingstelsel.
Die berekening van die vereiste aantal follikels word uitgevoer met inagneming van die dag van die menstruele siklus.
Byvoorbeeld, na 2-3 dae na die einde van menstruele bloeding, word die vraag waarom daar baie follikels in die ovarium is irrelevant, aangesien so 'n toestand as voldoende vir hierdie tydperk beskou word.
Teen die middel van die aangeduide siklus word een of 'n paar van hierdie sakke groter as die res. En teen die einde is daar net een, die sogenaamde dominante follikel. Dit is daaruit dat die volwasse en gereed vir bevrugting eiersel uitkom. Die toestand waarin 'n nuwe menstruele siklus begin het, dui daarop dat die follikel gebars het.
In sommige gevalle het 'n vrou baie follikels in die eierstok op die 14de dag van die siklus. In hierdie situasie is hulle almal klein in grootte, d.w.s. daar is geen rypwording en die vrystelling van 'n eier wat gereed is vir bevrugting nie.
Tydelike faktore wat tot 'n groot aantal leifollikels
Voordat daar geredeneer sal word oor hoekom baie follikels met 'n patologievariant in die eierstok volwasse word, is dit nodig om te verstaan watter tydelike faktore so 'n toestand kan uitlok, wat nie 'n teken is van enige versteuring in die liggaam nie.
Dus, die veelheid van follikels in die eierstokke kan ook 'n variant van die norm wees. In sommige gevalle kan dit veroorsaak word deur 'n stresvolle toestand wat oorgedra of geduld is, langdurige geestelike stres, sowel as emosionele oorspanning. Onder sulke toestande keer die aantal sogenaamde sakkies terug na normaal na die volgende ovulatoriese fase.
Die volgende redes kan egter lei tot 'n toestand waarin daar baie follikels in die ovarium is:
- Gebruik die verkeerde orale voorbehoedmiddel;
- skildklierafwyking;
- die proses van puberteit;
- oorerflike aanleg;
- hoë prolaktien, insluitend laktasie;
- skielike verlies of gewigstoename;
- skending van metaboliese prosesse.
Patologiese faktore
So, om te sê dat daar baie follikels in die ovarium is en dit kan as 'n patologiese proses beskou word as daar meer as 10 sakkies in elke aanhangsel is. En jy kan dit aan 'n patologievariant toeskryf as die pasiënt het:
- hierdie toestand duur lank voort;
- geen ovulasie of dit kom voorredelik skaars;
- ontwrig skildklier of pituïtêre;
- daar is skerp skommelinge in gewig op of af;
- versteurings waargeneem tydens die menstruele siklus;
- geen bevrugting vind binne 6-12 maande plaas met gereelde omgang sonder die gebruik van voorbehoedmiddels en onderhewig aan die reproduktiewe gesondheid van die maat.
Wanneer, onder bogenoemde toestande, 'n groot aantal vesikels met eiers in die eierstokke waargeneem word, praat kenners van multifollikulariteit. Dit is nie altyd korrek om so 'n toestand as skadeloos te beskou nie, aangesien dit die ontwikkeling van polisistiese ovariumsindroom kan aandui. Dus, om te verduidelik wat dit beteken - baie follikels in die ovarium, kan die diagnose wees wat hierbo aangedui word. Laasgenoemde ontwikkel teen die agtergrond van hormonale afwykings en ander kliniese tekens, insluitend die manifestasie van aknee, 'n onreëlmatige menstruele siklus of die volledige afwesigheid van menstruasie, vetsug, ens. Aangesien ovulasie nie met so 'n patologie plaasvind nie of uiters selde plaasvind, word pasiënte met die term "onvrugbaarheid" in medisyne gediagnoseer. 'n Aantal diagnostiese studies laat toe om die aangeduide diagnose te bevestig.
Kliniese navorsingsmetodes
Om die aantal en grootte van follikels te bepaal, asook om hul ontwikkeling te monitor, word 'n transvaginale ultraklank uitgevoer. Hierdie metode word follikulometrie genoem. Gedurende die eerste helfte van die menstruele siklus word die toestand van die eiers beoordeel enendometrium, en reeds in die tweede helfte monitor die spesialis die ontwikkeling van follikels in die eierstokke nadat ovulasie verby is.
Hierdie diagnostiese metode word gebruik in die ondersoek van pasiënte wat aan verskeie soorte menstruele versteurings of onvrugbaarheid ly. Dit laat jou toe om die datum van ovulasie akkuraat te bereken, asook om die mees waarskynlike dag van bevrugting te bepaal, meervoudige swangerskappe te monitor, die oorsaak van bestaande versteurings te identifiseer en die verloop van behandeling te monitor.
Benewens follikulometrie, word diagnostiese metodes soos 'n bloedtoets om hormoonvlakke te bepaal, sowel as ultraklank van die bekkenorgane ook gebruik. As daar mediese aanduidings is, word 'n punksie van die vloeistof in die follikels uitgevoer.
As daar baie follikels in die eierstok is, hoe om swanger te word?
Met die eerste oogopslag blyk hierdie situasie meer winsgewend te wees, aangesien met 'n groter aantal eiersakkies in die ovarium die kanse om 'n kind te verwek in direkte verhouding toeneem.
As daar baie follikels in die ovarium is, is dit moontlik om swanger te raak? In die praktyk werk dinge 'n bietjie anders uit. In hierdie toedrag van sake kan ovulasie eenvoudig nie plaasvind nie, en die bestaande follikels sal minderwaardig blyk te wees, aangesien 'n volwasse eiersel nie daaruit kom nie, en daarom is bevrugting onmoontlik.
Dit is egter moontlik om toestande soos multifollikulêre eierstokke en swangerskap te kombineer, maar slegs wanneer ovulasie wel in die menstruele siklus plaasvind. Dus, as 'n vrou vir drie agtereenvolgende maande geen menstruasie het nie, dan is dit een van diesimptome van polisistiese eierstokke. In hierdie geval kan jy nie sonder 'n besoek aan die ginekoloog en toepaslike behandeling klaarkom nie.
Baie follikels en IVF
Dit is redelik normaal vir 'n vrou om baie ovariale follikels tydens IVF te hê. Meer eiersakke van die verlangde geh alte is nodig om die suksessyfer van hierdie bevrugtingsmetode te verhoog. Om dit te doen, wend kenners hulle tot die hulp van opkikkermiddels.
Vereiste aantal follikels vir suksesvolle IVF-konsepsie
Om die ontwikkeling van die eierstokke te stimuleer is eintlik nie so moeilik nie. In sommige gevalle reageer die eierstokke egter nie op sulke manipulasies op die manier wat in die aanvanklike stadium verwag is nie. Dit is egter moontlik met 'n hoë mate van waarskynlikheid om die reaksie van die eierstokke te voorspel, met die kennis van die aantal antrale follikels.
Die minimum aantal van hierdie sakke wat vir suksesvolle IVF benodig word, hang egter af van faktore soos hul grootte, die ouderdom van die pasiënt en die resultate van vorige pogings. Soos die praktyk toon, is die kanse om swanger te raak deur IVF klein as die aantal volwasse follikels minder as 3 is.
Ten slotte moet bygevoeg word dat elke vrou aandag moet gee aan haar eie reproduktiewe gesondheid en nie voorkomende ondersoeke by die ginekoloog moet afskeep nie. Slegs in hierdie geval sal dit moontlik wees om enige afwykings te identifiseer, insluitend polisistiese ovariumsindroom, indien enige, enbegin behandeling betyds. Slegs onder hierdie omstandighede kan almal die geluk van moederskap ervaar.
