Een van die belangrike hematologiese aanwysers is die MID in die bloedtoets. Wat dit is? MID beteken die verhouding van verskillende tipes leukosiete. Om hierdie aanwyser te bepaal, hoef jy nie 'n spesiale ondersoek te ondergaan nie, dit is genoeg om 'n algemene bloedtoets (CBC) te slaag, wat van 'n vinger geneem word.
Wat is MID?
Leukosiete is witbloedselle wat in die beenmurg en limfknope vorm. Hierdie bloedkomponente speel 'n belangrike rol om die liggaam teen infeksies te beskerm. Leukosiete word in verskeie tipes verdeel:
- eosinofiele;
- neutrofiele;
- basofiele;
- limfosiete;
- monosiete.
Die relatiewe of absolute inhoud van 'n mengsel van eosinofiele, basofiele en monosiete toon MID in 'n bloedtoets. Wat dit is? Die relatiewe inhoud word gemeet as 'n persentasie van die totale aantal leukosiete. Die absolute aanwyser word bereken in die aantal selle per 1 liter bloed. Tans word die MID-persentasie meer algemeen gebruik. Andersins word hierdie aanwyser MXD genoem.
Hoe word jy getoets?
Bloed vir algemene kliniese analise(KLA) word gewoonlik van die vinger geneem, in seldsame gevalle word 'n steekproef uit 'n aar geneem. Die velarea word met 'n ontsmettingsoplossing behandel, 'n klein punksie word gemaak en die materiaal word in 'n proefbuis versamel. So 'n studie verg nie spesiale voorbereiding nie. Dit is raadsaam om bloed in die oggend op 'n leë maag te skenk. 'n Algemene ontleding word by enige kliniek geneem. Benewens MID, openbaar so 'n ondersoek ook ander belangrike hematologiese data: hemoglobien, ESR, rooibloedselle en bloedplaatjies.
Wanneer word die toets bestel?
OAC is die mees algemene kliniese proef. Dit word aanbeveel om deur te gaan wanneer u 'n dokter oor 'n siekte kontak, sowel as vir voorkomende doeleindes tydens mediese ondersoek. 'n Ontleding kan voorgeskryf word indien die volgende siektes vermoed word:
- infeksies;
- inflammatoriese prosesse;
- allergie;
- tumors;
- anemie.
Verkorte en uitgebreide bloedtelling
Met 'n verkorte weergawe van die studie, word die MID noodwendig in die bloedtoets bepaal. Wat dit is? Indien 'n persoon nie enige klagtes het nie, en die OOK word uitgevoer vir die doel van voorkoming, dan word 'n verkorte ontleding gedoen. Benewens MID, word die volgende aanwysers bereken:
- hemoglobien;
- ESR;
- plaatjies;
- erytrosiete;
- totale witbloedseltelling.
As afwykings met 'n verminderde KLA opgespoor is, word 'n meer gedetailleerde studie uitgevoer. As die MID-norm byvoorbeeld in 'n bloedtoets oorskry word, is dekodering nodigvoer vir elke tipe sel afsonderlik uit. Vir hierdie doel word 'n gedetailleerde ondersoek voorgeskryf met die bepaling van die leukosietformule
MID-norme in die bloedtoets
Die relatiewe MID in die volledige bloedtelling is 5-10%. Dit word as die norm beskou. Die studie is redelik akkuraat, en foute in die resultate is uiters skaars. Die persentasie witbloedselle word outomaties bereken.
Die absolute MID moet 0.2 - 0.8x109/l wees. Daar moet kennis geneem word dat die MID-standaarde in die ontsyfering van 'n bloedtoets vir vroue en mans dieselfde is. Geringe fluktuasies in hierdie data is slegs moontlik gedurende die menstruasieperiode as gevolg van hormonale wanbalans.
MID-afwyking
As die konsentrasie van MID in die bloedtoets verhoog of verlaag word, dui dit gewoonlik op 'n patologie. Hierdie aanwyser word nie deur ewekansige oorsake beïnvloed nie, en opnameresultate word selde verdraai. Maar dit is onmoontlik om slegs 'n diagnose te maak deur die verkorte KLA. Daarom word in sulke gevalle 'n studie voorgeskryf vir die leukosietformule
As die MID in die bloedtoets verhoog is, wat beteken dit? Sulke aanwysers dui aan dat die liggaam patologie moet hanteer. En om hierdie rede word leukosiet selle in groot getalle geproduseer. 'n Meer gedetailleerde ontleding is nodig om die aard van die siekte voor te stel.
Daar is meer dikwels patologieë waarin die MID in die bloedtoets verhoog is. 'n Lae vlak van hierdie aanwyser word minder gereeld waargeneem. Dit kan weens oortredings weeshematopoiese, die neem van sekere medikasie, dronkenskap, bloedarmoede, verminderde immuniteit. In hierdie gevalle word 'n bykomende gedetailleerde studie ook voorgeskryf vir eosinofiele, basofiele en monosiete.
Eosinofiele
Eosinofiele is selle wat deur die beenmurg geproduseer word. Wanneer 'n infeksie die liggaam binnedring, produseer die immuunstelsel teenliggaampies. Komplekse komplekse word gevorm uit die antigene van mikroörganismes en selle wat vreemde proteïene beveg. Eosinofiele neutraliseer hierdie ophopings en suiwer die bloed.
Die norm van die persentasie eosinofiele in die leukosietformule is van 1 tot 5%. As hierdie syfers oorskry word, praat dokters oor eosinofilie. Dit kan die volgende siektes aandui:
- wurmbesmetting;
- allergie;
- malaria;
- brongiale asma;
- velsiektes van nie-allergiese oorsprong (pemphigus, epidermolysis bullosa);
- rumatiese patologieë;
- miokardiale infarksie;
- bloedsiektes;
- kwaadaardige gewasse;
- longontsteking;
- gebrek aan immunoglobuliene;
- sirrose van die lewer.
Boonop kan eosinofilie veroorsaak word deur medikasie te neem: antibiotika, sulfonamiede, hormone, nootropics. Die redes vir so 'n afwyking in die bloedtoets vir die leukosietformule kan gevarieer word. Bykomende ondersoeke word vereis om die diagnose op te klaar.
As eosinofiele min is, noem dokters hierdie toestand eosinopenie. Dit dui daarop dat selproduksiedepressief as gevolg van die uitputting van die liggaam se verdediging. Die volgende redes vir 'n afname in eosinofiele is moontlik:
- ernstige infeksies;
- sepsis;
- appendisitis gekompliseer deur peritonitis;
- giftige skok;
- emosionele oorspanning;
- beserings;
- brand;
- operasies;
- gebrek aan slaap.
Onlangse bevalling, chirurgie en medikasie kan toetsresultate beïnvloed.
Basofiele
As die pasiënt klagtes van allergiese reaksies het, dan speel die studie van basofiele 'n groot rol in verhoogde MID in die bloedtoets. Wat dit is? Basofiele veg allergene wat die liggaam binnedring. Dit stel histamien, prostaglandiene en ander stowwe vry wat inflammasie veroorsaak.
Normaalweg is die relatiewe hoeveelheid basofiele in die bloed by volwassenes 0,5-1%, en by kinders 0,4-0,9%.
Die verhoogde inhoud van hierdie selle word basofilie genoem. Dit is 'n taamlik seldsame gebeurtenis. Dit word gewoonlik waargeneem in allergiese reaksies en hematologiese patologieë soos leukemie en limfogranulomatose. En ook basofiele kan verhoog word in die volgende patologieë:
- siektes van die spysverteringskanaal;
- diabetes;
- windpomp;
- vroeë stadium respiratoriese gewasse;
- hipotireose;
- ystertekort;
- neem tiroïedhormone, estrogene en kortikosteroïede.
Soms kan basofiele effens verhoog word met geringe chronieseontsteking. Ietwat verhoogde vlakke van hierdie selle word waargeneem by vroue aan die begin van menstruasie en tydens ovulasie.
As, met 'n verlaagde MID, die dekodering van 'n bloedtoets vir basofiele resultate onder die norm toon, dan dui dit op die uitputting van die voorraad leukosiete. Die redes vir hierdie resultaat van die ontleding kan anders wees:
- fisiese en emosionele spanning;
- verhoogde aktiwiteit van die skildklier of byniere;
- akute infeksies;
- uitputting.
Daar moet onthou word dat vroue tydens swangerskap vals toetsresultate kan hê. Dit is as gevolg van 'n toename in bloedvolume, as gevolg hiervan neem die relatiewe aantal basofiele af.
monosiete
Monosiete is bloedselle wat hoofsaaklik teen virale infeksie veg. Hulle is in staat om nie net vreemde proteïene te verteer nie, maar ook dooie witbloedselle en beskadigde selle. Dit is as gevolg van die werk van monosiete in virale ontstekings dat daar nooit suppurasie is nie. Hierdie selle sterf nie terwyl hulle infeksie bestry nie.
Die normale persentasie monosiete in die bloed is 3-10%. By babas tot 2 weke oud is die norm van 5 tot 15%, en by kinders onder 12 jaar oud - van 2 tot 12%. Die oorskryding van hierdie aanwyser word onder die volgende voorwaardes opgemerk:
- virale infeksies;
- wurmbesmetting;
- siektes wat deur swamme en protosoë veroorsaak word;
- tuberkulose;
- sifilis;
- brucellose;
- outo-immuun patologieë (sistemiese lupus eritematosus, rumatoïede artritis);
- monositiese leukemie en anderkwaadaardige bloedsiektes;
- siektes van die beenmurg;
- tetrachloroetaan-vergiftiging.
In die kinderjare is die mees algemene oorsaak van verhoogde monosiete aansteeklike mononukleose. Dit is hoe die immuunstelsel reageer op die Epstein-Barr-virus wat die liggaam binnedring.
Vroue tydens menstruasie kan 'n effense toename in monosiete tot die boonste grense van normaal hê. In die eerste maande van swangerskap is matige monositose moontlik, aangesien die immuunstelsel op die embrio reageer.
Soms wyk monosiete af van die norm in 'n kleiner rigting met 'n verlaagde MID in die bloedtoets. Wat beteken sulke data? Monositopenie kan in die volgende patologieë waargeneem word:
- skoktoestande;
- purulente-inflammatoriese siektes;
- algemene uitputting van die liggaam en immuunstelsel;
- oormatige hormoon-inname;
- bloedsiektes.
Limfosiete en neutrofiele
MID bloedtoets toon die inhoud van monosiete, eosinofiele en basofiele. Met 'n gedetailleerde ondersoek moet jy egter aandag gee aan ander soorte leukosiet-selle: limfosiete en neutrofiele.
Limfosiete speel 'n groot rol in die bou van immuniteit teen infeksies. Normaalweg is hul inhoud van 20 tot 40%.
Limfositose word waargeneem in ernstige aansteeklike siektes soos MIV, kinkhoes, hepatitis en ander. Die aantal van hierdie selle kan verhoog word in geval van bloedsiektes en vergiftiging met lood, arseen, koolstofdisulfied.
Limfositopenie (afname in limfosiete) kankom voor met die volgende siektes:
- immuniteitsgebrektoestande;
- akute aansteeklike patologieë;
- tuberkulose;
- outo-immuunprosesse;
- anemie.
Neutrofiele word verdeel in steek (normaal 1-6%) en gesegmenteer (normaal 47-72%). Hierdie selle het bakteriedodende eienskappe, hulle jaag na die plek van inflammasie en vernietig mikro-organismes.
'n Verhoogde neutrofieletelling word neutrofiele leukositose genoem. Dit kan weens die volgende redes wees:
- enige inflammatoriese prosesse;
- kwaadaardige siektes van die bloed en beenmurg;
- diabetes mellitus;
- preeklampsie en eklampsie;
- eerste 24 uur na die operasie;
- bloedoortapping.
'n Afname in die aantal neutrofiele word waargeneem onder die volgende toestande:
- akute virusinfeksies (masels, rubella, waterpokkies, pampoentjies);
- ernstige bakteriële siektes;
- chemiese dronkenskap;
- blootstelling aan bestraling (insluitend radioterapie);
- anemie;
- hoë liggaamstemperatuur (vanaf 38,5 grade);
- neem sitostatiese middels, antidepressante, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels;
- bloedsiektes.
Wat om te doen as die MID abnormaal is?
Indien daar 'n afwyking van die norm in die bloedtoets vir MID is, is dit nodig om bykomende diagnostiek te ondergaan. Bespeur die siekte slegs deur KLA en leukosietformuleonmoontlik. Behandeling sal afhang van die tipe patologie.
As abnormaliteite deur aansteeklike siektes veroorsaak word, sal antibiotika en antivirale middels vereis word. Met 'n toename in basofiele as gevolg van allergieë, word antihistamiene voorgeskryf. As veranderinge in die leukosietsamestelling met bloedsiektes geassosieer word, word sulke patologieë vir 'n lang tyd deur komplekse metodes behandel.
Soms vereis abnormaliteite in analise nie spesiale terapie nie. Om die samestelling van die bloed te verbeter, is dit genoeg om die pasiënt se lewenstyl te verander. Maar dit is slegs moontlik in die afwesigheid van ernstige siektes.
Die resultate van die bloedtoets moet aan die dokter gewys word. Slegs 'n spesialis sal verdere diagnostiek kan voorskryf en behandelingstaktieke kan bepaal.