Onder die hipertensie-sindroom word 'n toestand verstaan wat teen die agtergrond van patologiese prosesse voorkom, gepaardgaande met 'n toename in intrakraniale druk. Ander name vir hierdie siekte is serebrospinale vloeistof-hipertensiewe of hipertensiewe-hidrokefaliese sindroom.
Beskrywing van die siekte
Hipertensie-sindroom verklaar die meeste hoofpyne. 'N Toename in intrakraniale druk vind plaas teen die agtergrond van stagnasie van bloed in die are. Laasgenoemde kom op sy beurt dikwels voor as gevolg van die ontwikkeling van patologieë van die ruggraat in die servikale streek, soos osteochondrose.
Oormaat serebrospinale vloeistof, of serebrospinale vloeistof, verskyn in die rugmurg, wat sirkulasie ontwrig. Drank stagneer as gevolg daarvan in die ventrikels van die brein en binne sy membrane, wat lei tot 'n oormaat bloed in die are met 'n verdere uitbreiding van die holtes wat deur die vloeistof beset word.
Views
Hipertensie-sindroom word in verskeie variëteite verdeel op grond van die ouderdom van die pasiënt:
- Newborn-sindroom.
- Patologie by ouer kinders.
- Hydrocephalus in volwassenes.
In kinderskoene is die voorkoms van verhoogde intrakraniale druk as gevolg van aangebore siektes. In die geval van 'n ouer groep pasiënte word die patologie opgedoen.
Reasons
Hipertensie-sindroom kan pasiënte van enige ouderdom affekteer. As ons van volwassenes praat, dan is mans die vatbaarste daarvoor. In die geval van 'n kind, kan beide seuns en meisies aan hierdie patologie ly.
Soos hierbo genoem, is daar 'n aangebore en verworwe verskeidenheid van hidrokefalie. Die oorsake wat die voorkoms van 'n aangebore sindroom uitlok, kan wees:
- Komplikasies van swangerskap.
- Moeilike arbeid.
- Fetale hipoksie.
- Om voortydig te wees, voor 34 weke.
- Vervoer en laat aflewering na 42 weke.
- Kopbesering tydens bevalling.
- Intrauteriene aansteeklike siektes.
- Aangebore breindefekte.
- Lang waterlose tydperk van meer as twaalf uur.
In neurologiese praktyk word hipertensie-sindroom by kinders gediagnoseer as gevolg van enkefalopatie van die perinatale periode, dit wil sê as breinpatoloë van onbekende oorsprong.
Tlokkende faktore
Die verworwe vorm van hierdie sindroom kan ontwikkel teen die agtergrond van faktore soos:
- Tumorformasies, siste, hematomas,absesse.
- Teenwoordigheid van 'n vreemde liggaam in die breinarea.
- Kranioserebrale besering. Veral as fragmente van skedelbene in die brein agterbly.
- Skielike stygings in bloeddruk van onbekende oorsprong.
- Aansteeklike siektes.
- Beroerte en komplikasies daarna.
- Stoornisse in die endokriene stelsel.
'n Aansteeklike siekte gaan dikwels gepaard met hipertensie. Saam met die oorsake verskil die kliniese manifestasies van die siekte by kinders en volwassenes ook.
Simptome by volwassenes
Die hoofteken van die aanvang van hipertensie by 'n volwasse pasiënt is 'n hoofpyn. Die manifestasies daarvan is die meeste opvallend soggens en saans, wanneer die menslike liggaam in 'n horisontale posisie is. Dit is onder sulke toestande dat die aktivering van vloeistofafskeiding plaasvind, en die tempo van die absorpsie daarvan afneem.
Nog 'n teken van hipertensie-sindroom is naarheid, wat van tyd tot tyd in braking verander. Meestal verskyn hierdie simptome in die oggend.
Ander tekens
Boonop is daar 'n aantal ander tekens:
- Ernstige senuweeagtigheid en prikkelbaarheid.
- Verhoogde moegheid na beide fisiese en geestelike stres.
- Verlaagde libido.
- 'n Staat naby aan flou word. Met hipertensie by volwassenes gebeur dit redelik gereeld.
- Bloeddrukskommelings.
- Afhanklikheid van menslike toestand van weerstoestande.
- Hoë hartklop.
- Verhoogsweet.
- Donker kringe om die oë en 'n netwerk van klein are.
Soortgelyke simptome is ook tipies vir ander breinsiektes, so die diagnose kan 'n deeglike ondersoek en 'n gedetailleerde geskiedenis vereis.
Hoe manifesteer hipertensie by kinders?
Simptome by kinders
'n Pasgebore baba met hierdie siekte word gekenmerk deur rustelose gedrag en slaapprobleme. Die kind huil dikwels sonder 'n duidelike rede. In sommige gevalle is sweet, veranderinge in liggaamstemperatuur en naarheid, gepaardgaande met braking, opgemerk. 'n Neuropatoloog tydens 'n ondersoek kan hidrokefalus diagnoseer deur die volgende tekens:
- Verhoogde groot fontanel.
- Klein lente oop.
- Die hegte tussen die bene van die skedel is ook oop.
- 'n Konvekse netwerk van saphenous are word in die voorkop en slape gevisualiseer.
- Abnormale groei van kopomtrek.
- 'n Strook proteïen word bo die iris van die oog waargeneem.
Boonop word pasgeborenes met hipertensie-sindroom gekenmerk deur 'n afname in spiertonus. Soms weier die baba om te voed en reageer sleg op die bors. Die kind het ook nie 'n uitgesproke slukrefleks nie.
Ouer pasiënte ontwikkel erge hoofpyne in die oggend. Daar is naarheid en die drang om te braak. Dit is moeilik vir die kind om sy oë op te lig en 'n eenvoudige draai van die kop lewer pynlike sensasies. Kinders voel swak, sowel as duiselig, die vel word bleek, daar is 'n verhoogde sensitiwiteit vir lig en harde geluide. Simptome van hipertensie-sindroom is baie onaangenaam.
Diagnose
Opsporing van patologie vind plaas op grond van 'n omvattende diagnose, wat beide instrumentele navorsingsmetodes en kliniese metodes moet insluit. Die pasiënt moet deur verskeie spesialiste gaan om die diagnose te verduidelik. In die reël doen die neuroloog, psigiater, oogarts en neurochirurg die eerste ondersoek, en in die geval van pasgebore kinders ook 'n neonatoloog.
Om die presiese oorsaak van die patologiese proses uit te vind en 'n diagnose van "hipertensiewe sindroom" te maak, word die volgende mediese manipulasies uitgevoer:
- X-straalondersoek van die skedel. In die geval van kinders word die prosedure eers uitgevoer nadat die kind een jaar oud is.
- Echoencefalografie bespeur moontlike breinskade.
- Reoenkefalogram. Uitgevoer om die uitvloei van bloed uit die are te bepaal.
- Elektro-enkefalografie word gebruik om die vlak van breinaktiwiteit deur elektriese impulse te bepaal.
- Ondersoek van die fundus om bloeding, edeem en vasospasma op te spoor.
- Serebrospinale punksie om CSF-druk op te spoor.
- Magnetiese resonansie of rekenaartomografie.
By kinders onder die ouderdom van een jaar het die fontanel nog nie oorgroei nie, daarom word neurosonografie by pasgeborenes uitgevoer met behulp van ultraklankskandering.
Behandeling by volwassenes
Terapie word gekies op grond van 'n volledige eksamen. As 'n reël word die behandelingsregime deur 'n neuroloog voorgeskryf. Behandeling kan beide konserwatief en radikaal wees deur chirurgiese metodes te gebruik.
Hipertensie-sindroom is lewensgevaarlik, daarom moet toepaslike behandeling so gou moontlik na diagnose begin word. 'N Belangrike stadium van behandeling is die inname van diuretika. Hulle maak dit moontlik om die serebrospinale vloeistof vinnig te verwyder en die proses van die absorpsie daarvan te versnel. As die siekte herhalend is, moet sulke terapie deurlopend uitgevoer word.
Met ligte hidrokefalie gee die dokter verskeie belangrike aanbevelings wat gevolg moet word:
- Normalisering van die drinkregime.
- Voer spesiale gimnastiekoefeninge uit wat intrakraniale druk verminder.
- Voer manuele terapie en osteopatie uit om die bed van die are af te laai.
Om die dinamika van serebrospinale vloeistof te normaliseer en kongestie uit te skakel, word diuretika voorgeskryf, byvoorbeeld Furosemied, Diacarb, Acetazolamide, ens. Cinnarizine en Cavinton dra by tot die normalisering van die bloedsirkulasie van die brein. As die feit van 'n aansteeklike letsel van die brein vasgestel word, word antibakteriese middels by die terapeutiese regime gevoeg. Die dosis en regime van laasgenoemde word gekies met inagneming van die ouderdom van die pasiënt en die aard van die siekte.
Ook,fisioterapeutiese metodes van behandeling word gebruik. Dit kan akupunktuur, sirkulêre douche, elektroforese, ens wees. Terapeutiese oefening is ook belangrik in die behandeling van hidrokefalie. Swem en gereelde staptogte gee 'n positiewe resultaat. Fisiese aktiwiteit moenie te intens wees nie.
Oorweeg hieronder die behandeling van hipertensie by kinders.
terapie by kinders
As die siekte aangebore is, moet dit binne die eerste jaar van die kind se lewe behandel word. Hierdie toestand word verklaar deur die behoefte om die ontwikkeling van komplikasies en ontwikkelingsagterstande te voorkom.
Terapie in die kinderjare is daarop gemik om die hoeveelheid CSF wat geproduseer word, te verminder. Daarbenewens is dit nodig om die proses van uitvloei uit die are te versnel. Om hierdie doelwitte te bereik, word die volgende afsprake gemaak:
- Furosemied.
- "Diakarb".
- Magnesiumsulfaat in die vorm van 'n 25% oplossing.
- Gliserien in 50% oplossing.
- "Eufillin", "Rigematin" en "Sorbitol" in die vorm van 'n oplossing.
Hierdie terapeutiese regimen verminder intrakraniale druk. Wanneer die hipertensie-sindroom nie deur 'n neoplasma in die brein veroorsaak word nie, is dit toelaatbaar om fisioterapeutiese behandelingsmetodes, sowel as massering te gebruik.
Behandeling word aangevul deur die inname van B-vitamiene, Aminalon, verskeie nootropiese middels, Lipocerebrien en glutamiensuur. Kalmeermiddels word soms gebruik.
As simptome vererger, behandelingword oorgedra na die toestande van stilstaande waarneming. Vir kinders is dit nodig om toestande te skep wat die hoeveelheid gehuil tot die minimum beperk. Dit is baie belangrik om 'n roetine te vestig, gereeld te loop en infeksie te vermy.
Dit is meestal moontlik om intrakraniale druk te bepaal na 6-12 maande se terapie. Die siekte self kan egter bly en periodiek laat voel. Jy moet 'n neuroloog twee keer per jaar besoek.
Wat chirurgiese behandeling betref, blyk die behoefte daaraan te wees as die hipertensie-sindroom te wyte is aan die teenwoordigheid van 'n gewas, abses of hematoom. Dikwels word shunting van die breinholtes uitgevoer, wat jou toelaat om die uitvloei van serebrospinale vloeistof te herstel. Chirurgiese ingryping kan ook nodig wees in die geval waar daar 'n blokkasie van bloedvate is.
Komplikasies
Wat is die gevolge van hipertensie?
Hydrocephalus is gevaarlik vir pasiënte van enige ouderdomsgroep. Die mees komplekse gevolge van hierdie siekte is soos volg:
- Uitsteeksel van die fontanel.
- liggaamlike ontwikkeling.
- Fekale en urinêre inkontinensie.
- Blindheid en doofheid.
- Epileptiese aanvalle.
- Verlamming
- Koma.
Volledige herstel is moontlik op enige ouderdom. Maar die behandeling van die siekte moet in die aanvanklike stadium van die siekte begin word, terwyl dit nog nie met verskeie komplikasies gepaard gaan nie.
