'n Longgewas kan van verskeie verskillende tipes wees. Kenmerke van 'n goedaardige neoplasma is dat tydens die ontwikkeling daarvan die weefsels van die liggaam glad nie vernietig word nie, en metastases word nie gevorm nie.
'n Kwaadaardige gewas word gekenmerk deur die feit dat soos dit groei, dit diep in die weefsels van die liggaam ingroei en metastases word gevorm. 'n Kenmerk van die metastatiese tipe neoplasma is dat dit in enige van die organe kan wees, maar metastases gaan na die longe. Om die prognose vir die pasiënt se lewe goed te laat wees, is dit nodig om die teenwoordigheid van 'n gewas betyds te erken en komplekse behandeling uit te voer.
Goedaardige gewasse
Met 'n goedaardige longgewas word simptome en tekens nie altyd betyds herken nie, aangesien dit dikwels in niks manifesteer. Sulke neoplasmas kan verskil in hul struktuur, lokalisering en kliniese verloop.
Dikwels het verskeie soorte goedaardige longgewasse aanvanklikneiging om te groei. Na 'n geruime tyd vertraag neoplasmas egter hul groei ietwat, en word ook gekenmerk deur die feit dat daar feitlik geen kliniese manifestasies is voordat komplikasies voorkom nie. Boonop word hulle baie selde kwaadaardig.
Hoofklassifikasie
Volgens die anatomiese struktuur word alle benigne neoplasmas in sentrale en perifere verdeel. Die sentrale tipes sluit in gewasse geleë op die lob, hoof- en segmentale brongi. Die hoofrigting van groei in verhouding tot die brongi kan anders wees.
Perifere gewasse ontwikkel hoofsaaklik uit longweefsel. Hulle kan op verskillende afstande van die oppervlak van hierdie orgaan geleë wees. Daarbenewens is daar oppervlakkige en diep neoplasmas. Onder die mees algemene tipes gewasse is dit nodig om die volgende uit te lig:
- adenoom;
- hamartoma;
- fibroma;
- papilloom;
- vascular;
- onkositoom;
- teratoma;
- neurogenies;
- lipoom.
Adenoom verwys na epiteelgewasse wat uit die kliere van die brongiale mukosa gevorm word. Dikwels is hulle sentraal geleë. So 'n gewas begin in die wand van die bronchus ontwikkel en groei geleidelik in sy lumen, stoot die slymvlies weg, maar groei nie daardeur nie. Soos die neoplasma groei, lei die druk van die slymvlies tot die atrofie daarvan, en soms tot die vorming van maagsere. Die adenoom groei baie vinnig, wat lei tot die kenmerkende simptome van 'n gewas in die long, wat uitgedruk word asbrongiale obstruksie.
Hamartoma is 'n gewas van 'n aangebore aard, en deeltjies van kiemweefsel kan daarin teenwoordig wees. Die samestelling van so 'n neoplasma kan spiervesels, bloedvate, opeenhoping van limfoïede selle insluit. Hamartoma is dikwels 'n digte formasie met 'n fyn stamperige of gladde oppervlak. Die neoplasma het duidelike grense, en word ook omring deur teruggedrukte longweefsel. Soos dit groei, kan dit die brongi en vate van die long druk, maar groei nie daarin nie. In sommige gevalle kan die gewas kwaadaardig word.
Fibromas in die longe is nie so algemeen soos ander soorte gewasse nie. Die siekte kom hoofsaaklik by mans voor en kan die regter- en linkerlong ewe veel aantas. Fibroïede is meestal klein, maar kan reusagtig wees. Dit is 'n digte knoop van wit kleur met 'n gladde en egalige oppervlak. Sere ontwikkel soms op die mukosa wat die neoplasma bedek.
Vaat-longgewasse is redelik algemeen. Hulle het verskillende groottes en vorms. Onder die hoof simptome van 'n goedaardige longgewas, moet pulmonale bloeding onderskei word. Sulke neoplasmas kan kwaadaardig word.
Teratoma is 'n formasie wat uit verskeie verskillende tipes weefsel bestaan. Dit kan in die vorm van 'n digte neoplasma of sist wees. Dit kom hoofsaaklik by jong mense voor, maar dit kan in die bejaarde of selfs seniele ouderdom wees. Die gewas ontwikkel redelik stadig, maar met die byvoeging van 'n infeksie kan daar suppurasie wees. Dit is ook moontlik om oor te skakel nakwaadaardige vorm.
Redes vir voorkoms
Onder die hoofredes wat lei tot die vorming van 'n goedaardige neoplasma, is dit nodig om baie verskillende faktore uit te lig, veral, soos:
- genetiese mutasies;
- genetiese kenmerke van die organisme;
- tabakrook;
- verskeie chemikalieë.
Dit is opmerklik dat die risiko van 'n neoplasma toeneem in die geval van 'n chroniese siekte met 'n afname in die immuunstelsel, veral:
- brongiale asma;
- chroniese brongitis;
- longontsteking, tuberkulose.
Om 'n korrekte diagnose te maak, is dit nodig om nie net die bestaande simptome van 'n gewas in die long in ag te neem nie, maar ook om bykomende ondersoeke uit te voer, aangesien dit belangrik is om 'n gewas betyds op te spoor en voer behandeling uit om die oorgang na 'n kwaadaardige stadium te voorkom.
Hoofsimptome
Baie pasiënte stel belang in of daar 'n gewas in die longe is, watter simptome verskyn en presies hoe dit herken kan word vir tydige behandeling. Daar is baie teorieë vir die ontwikkeling van neoplasmas in die longe. Die impak van nikotien dra by tot die afsetting van skadelike stowwe in die selle, wat lei tot die ontwikkeling van verskeie anomalieë. As gevolg hiervan begin die groei van die neoplasma, wat byna onmoontlik is om te beheer, aangesien die simptome van 'n goedaardige longgewas nie onmiddellik verskyn nie. Dit beteken dat die vernietiging van DNA begin, en daardeur stimuleervinnige tumorgroei.
In die aanvanklike stadiums begin die neoplasma in die brongi ontwikkel, en dan gaan die patologiese proses na die aangrensende dele van die long oor. Na 'n ruk affekteer dit ander organe, en metastaseer ook na hulle.
In 'n vroeë stadium van sy ontwikkeling is die simptome van 'n gewas in die long soortgelyk aan dié van baie ander siektes, so dit kan baie moeilik wees om op te spoor. Simptome sluit in hoes of sputumproduksie. Die vroeë tydperk kan vir 'n paar jaar duur. Gewoonlik begin dokters die teenwoordigheid van 'n gewas in mense ouer as 40 jaar oud vermoed. Hulle gee spesiale aandag aan swaar rokers, asook mense wat met skadelike stowwe werk, veral as hulle tekens en simptome van 'n longgewas toon.
In die teenwoordigheid van 'n neoplasma is die hoofklag van pasiënte 'n hoes, wat dikwels met sputum voorkom. Die sputum kan bloed onsuiwerhede bevat. Die hoes is meestal konstant, inbraak, met sputum. Mense met 'n gewas het altyd kortasem, asook pyn in die borsbeen. Dit kan beteken dat die neoplasma in die pleura oorgegaan het, en dit neem aansienlik toe in grootte. Wanneer daar 'n sterk las op die senuwee-eindpunte is, verskyn kenmerkende hyg in die stem.
Nadat die neoplasma ontkiem en die limfknope vasgedruk het, is daar tekens soos:
- handswakheid;
- kortasem;
- drastiese gewigsverlies;
- jeukerige vel;
- vinnige ontwikkeling van dermatitis.
Die lewenskwaliteit verswak terselfdertyd skerp en prestasie kan verlore gaan. As die eerste tekens van 'n longgewas verskyn, moet jy 'n dokter raadpleeg en 'n omvattende diagnose ondergaan.
Diagnostiek
Wanneer die eerste simptome van 'n longgewas by volwassenes voorkom, is dit noodsaaklik om 'n omvattende ondersoek te ondergaan. Benewens x-strale, is dit nodig om die dinamika van neoplasma-ontwikkeling vir 'n paar maande te beheer. Tipies word hierdie praktyk gebruik as die grootte van die gewas nie meer as 6 mm is nie.
As die nodule nie groei tydens die waarneming nie, maar dieselfde grootte bly vir 2 jaar, word dit as goedaardig beskou. Sulke neoplasmas groei baie stadig of bly presies dieselfde grootte. Kankergewasse neem elke 4 maande in grootte toe. 'n Opvolg van 5 jaar sal help om seker te maak dit is goedaardig.
Sulke neoplasmas het meestal gladde rande, 'n meer gereelde vorm as kankergewasse. Dikwels is 'n borskas x-straal of CT-skandering voldoende om te kyk vir nodules.
Indien nodig, sal die dokter ander soorte navorsing voorskryf. Dit is nodig om die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige gewas uit te sluit om die hoofoorsaak van die nodules te bepaal. Diagnose vereis dalk:
- bloedtoets;
- tuberkulientoetse;
- enkelfoto-uitsending;
- biopsie.
Biopsie behels die neem van weefselmonsters vir verdere ondersoek onder 'n mikroskoop om te bepaal of 'n gewasgoedaardig of kwaadaardig. 'n Biopsie kan uitgevoer word deur 'n verskeidenheid tegnieke te gebruik.
Kenmerke van behandeling
As simptome en tekens van 'n longgewas waargeneem word, sal geneesmiddelterapie glad nie enige resultaat bring nie. 'n Goedaardige formasie is onderhewig aan volledige verwydering deur chirurgie. Slegs tydige diagnose en operasie kan onomkeerbare gevolge vir die pasiënt se gesondheid vermy.
Vroeë opsporing van 'n neoplasma is veral belangrik, aangesien dit die maksimum hoeveelheid weefsel tydens die operasie sal bespaar, aangesien dit baie komplikasies sal vermy. Die herstelperiode vind plaas in die pulmonologie-afdeling. Die meeste operasies word redelik suksesvol voltooi, en die herhaling van neoplasmas is amper heeltemal uitgesluit.
Om die sentrale gewas te verwyder, word die metode van reseksie van die brongus gebruik. Wanneer hierdie tegniek toegepas word, word die longweefsel nie aangetas nie, maar slegs 'n klein insnyding word gemaak, wat dit moontlik maak om die meeste van hierdie orgaan te red. Gefenestreerde reseksie word gebruik om 'n brongus op 'n smal basis uit te sny, wat uiteindelik geheg word en brongotomie word op hierdie terrein uitgevoer.
Met 'n groot neoplasma word een of twee lobbe van die long verwyder. In veral ernstige gevalle word pneumonektomie aangewend, naamlik die verwydering van hierdie orgaan heeltemal. 'n Soortgelyke operasie word aangedui vir alle pasiënte wat ernstige longskade opgedoen het.
As dit gehou ischirurgiese behandeling van 'n longgewas in die vroeë stadiums, dan is die resultate redelik goed. Werkverrigting met klein hoeveelhede skade word heeltemal herstel.
Voorkoming en prognose
As die simptome en tekens van 'n longgewas in die aanvanklike stadium opgemerk is en die behandeling betyds uitgevoer is, dan is die prognose redelik goed, aangesien 'n persoon werkvermoë ten volle kan herstel en goed kan normaliseer- om in die kortste moontlike tyd te wees. Andersins kan 'n goedaardige neoplasma in 'n kwaadaardige stadium gaan met die voorkoms van metastases.
Dit is baie belangrik om voorkoming uit te voer, wat die korrekte en tydige behandeling van verskeie inflammatoriese prosesse insluit wat in die longe en brongi voorkom om hul oorgang na 'n chroniese vorm te voorkom. Dit is baie belangrik om op te hou rook. Mense wat in gevaarlike nywerhede met 'n hoë vlak van stof werk, moet persoonlike beskermende toerusting in die vorm van respirators en maskers gebruik.
Kwaadaardige gewasse
'n Kwaadaardige longgewas begin dikwels uit die selle van hierdie orgaan ontwikkel, maar dit gebeur ook dat kankerselle hierdie orgaan binnedring deur metastaseer van ander organe wat die primêre bron van kanker was. Die nederlaag van longweefsel deur 'n kankergewas word beskou as die algemeenste onder alle bekende onkologiese siektes. Dit is eerste in terme van sterftes onder alle ander soorte kanker.
Dikwels word gewasse in die longe ook in die brongi gevorm, en dit word genoembrongogene karsinome. In onkologie word hulle in tipes verdeel soos:
- squamous;
- multisellular;
- grootselkanker;
- adenokarsinoom.
Nog 'n variëteit is alveolêre karsinoom, wat in die alveoli vorm. Baie minder algemeen is kankers soos:
- chondromatous hamartoma;
- brongiale adenoom;
- sarkoom.
Die longe is een van die organe wat die meeste die proses van metastase ondergaan. Metastatiese kanker kan vorm teen die agtergrond van gevorderde stadiums van kanker van die prostaat, bors, skildklier, ingewande, niere en baie ander organe.
Oorsake van voorkoms
Die hoofoorsaak van 'n kwaadaardige longgewas word beskou as 'n mutasie van die normale selle van hierdie orgaan. Rook is van groot belang in hierdie proses. Volgens statistieke word ongeveer 80% van alle gevalle van longkanker deur rook veroorsaak, en die meeste rokers is langtermyn-rokers. Hoe meer sigarette 'n persoon per dag rook, hoe groter is sy kanse om 'n kwaadaardige gewas te ontwikkel.
Baie minder geneig om kanker te ontwikkel as gevolg van kraamaktiwiteit, wat geassosieer word met werk met skadelike stowwe. Veral gevaarlik is werk in rubber, asbesproduksie, kontak met swaar metale, bestraling, eters.
Die oorsake van neoplasmas moet ook die skadelike uitwerking van die omgewing insluit. Soms kan selle kwaadaardig word as gevolg van die teenwoordigheid van inflammasie en chroniessiektes.
Hoofsimptome
Is daar 'n longgewas en hoe om die teenwoordigheid daarvan aan simptome te herken, is 'n vraag wat baie mense interesseer wat geneig is tot die voorkoms van hierdie neoplasma. Die teenwoordigheid van sekere simptome by 'n persoon hang grootliks af van die tipe kanker, ligging en stadium van die kursus.
Die hoofteken van die teenwoordigheid van 'n neoplasma in die long is 'n konstante hoes, maar dit is nie spesifiek nie, aangesien dit kenmerkend is van so baie respiratoriese siektes. 'n Persoon moet verbaas wees oor 'n hoes, wat met verloop van tyd meer gereeld en krakerig word, en sputum met strepe bloed word ook vrygestel. As die neoplasma skade aan die bloedvate veroorsaak het, is daar 'n hoë risiko van bloeding.
Met die daaropvolgende aktiewe ontwikkeling van kanker manifesteer die simptome van 'n kwaadaardige longgewas in die vorm van heesheid, aangesien daar 'n vernouing van die lugweglumen is. Nie minder komplekse gevolg van die verloop van kanker is die voorkoms van longontsteking nie.
Longontsteking gaan altyd gepaard met swaar sweet, borspyn en hoes. As die pleura deur 'n neoplasma beskadig word, sal die pasiënt heeltyd pyn in die bors voel. Na 'n rukkie begin algemene simptome verskyn, wat beteken:
- verlies aan eetlus;
- moegheid;
- konstante swakheid;
- sterk gewigsverlies.
In sommige gevalle,vloeistof begin ophoop in die longe, wat lei tot kortasem, gebrek aan suurstof en probleme met die funksionering van die hart. As die vordering van kanker skade aan die senuwee-eindpunte in die nek veroorsaak het, kan dit lei tot neurologiese tekens. Hulle manifesteer as versonke oë, vernouing van die pupil, veranderinge in die sensitiwiteit van 'n deel van die gesig.
Simptome van 'n longgewas by vroue sluit in verdikking van die limfknope in die borskas, veranderinge in velbedekking en seerheid in die borsbeen. 'n Neoplasma wat langs die slukderm geleë is, kan na 'n rukkie daarin ontkiem of bloot groei totdat dit lei tot ernstige weefselkompressie. So 'n komplikasie kan spasmas uitlok, en lei ook tot die feit dat dit baie moeilik is vir 'n persoon om te sluk, wat dit moeilik maak om kos te eet. Met hierdie verloop van die siekte, na eet, ontwikkel die pasiënt geleidelik kenmerkende tekens in die vorm van 'n sterk hoes, aangesien water en kos die longe binnedring.
Veral ernstige gevolge kan voorkom wanneer 'n gewas in die hart groei, wat simptome in die vorm van aritmie, vloeistofophoping of kardiomegalie veroorsaak. Dikwels beïnvloed die gewas die bloedvate.’n Simptoom van die ineenstorting van’n longgewas is pneumothorax en swaar bloeding. Die are in die bors swel en word sianoties. Die pasiënt kan ook erge hoofpyne, versteurde visie, konstante swakheid en moegheid ervaar.
Wanneer kanker stadium 3-4 bereik, vind aktiewe metastase in sekere organe plaas. Dikwels deurbloedstroom of limfvloei, kwaadaardige selle versprei deur die liggaam, wat nabygeleë organe beïnvloed. Dit begin simptomaties manifesteer in die vorm van disfunksie van die orgaan waarin die metastases binnegedring het.
Diagnostiek
In sommige gevalle, selfs sonder duidelike tekens, is dit moontlik om die teenwoordigheid van kanker te herken deur fluorografie uit te voer, wat jaarliks gedoen moet word. Daarbenewens kan radiografie voorgeskryf word, maar dit is baie moeilik om klein nodusse in die prentjie te sien.
Om 'n akkurate diagnose te maak, kan jou dokter ander prosedures bestel, soos 'n biopsie, wat met 'n brongoskopie gedoen kan word. As die gewas baie diep in die longe gevorm het, kan die dokter 'n punksie met 'n naald uitvoer onder beheer van tomografie. In veral ernstige gevalle word die materiaal tydens die torakotomie-operasie geneem.
Rekenaar- en magnetiese resonansiebeelding word as meer moderne navorsingsmetodes beskou, aangesien dit selfs klein neoplasmas toelaat om ondersoek te word.
Kenmerke van behandeling
Afhangende van die grootte, kenmerke en simptome van 'n longgewas, word behandeling streng individueel gekies. Die hoofmetodes van terapie sluit in soos:
- operasie;
- chemoterapie;
- radioterapie;
- radiochirurgie.
Komplekse behandeling word dikwels gebruik, aangesien die verwydering van karsinoom en bestraling 'n volledige genesing kan bewerkstellig. In die vroeë stadiums van die ontwikkeling van 'n kwaadaardige neoplasma is dit net genoegbestralingsterapie toedien.
Chemoterapie saam met bestraling help om baie goeie resultate te behaal. Die operasie moet so gou moontlik uitgevoer word, aangesien dit tragiese gevolge vermy. As die gewas op latere stadiums opgespoor word, en onomkeerbare prosesse in die longe reeds begin het, is chirurgie gewoonlik net palliatief. Mense met stadium 3-4 kanker ervaar baie erge pyn, wat verlig kan word deur dwelms te neem.
Hersteltydperk
Rehabilitasie is baie belangrik. Aan die einde van terapie is dit noodsaaklik om gereelde ondersoeke te ondergaan om herhaling of metastases betyds op te spoor. Rehabilitasie moet ook fokus op die behandeling van comorbiditeite.
Mediese terapie, asemhalingsoefeninge en 'n spesiale dieet word vereis. Dit vereis ook pynverligting en spesiale oefeninge om breinfunksie te verhoog.
Voorspelling
Geen onkoloog kan 'n presiese waarborg van 'n sekere leeftyd gee vir 'n persoon met 'n kwaadaardige gewas nie, maar hy kan 'n moontlike oorlewingsdrempel voorstel. By die ontleding van die pasiënt se toestand word 'n belangrike rol gespeel deur die pasiënt se ouderdom, die stadium van die siekte, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes en patologieë. Vyf jaar oorlewingsvoorspellings, onderhewig aan tydige diagnose en rasionele behandeling, bereik 40-50%. Maar in die afwesigheid van voldoende terapie sterf 80% van pasiënte binne 2jaar, en slegs 10% kan 5 jaar of meer leef.
Dit is opmerklik dat tydige terapie nie 'n volledige waarborg van herstel is nie, aangesien 'n dodelike uitkoms in sulke gevalle ook moontlik is.
