Ouers is uiters sensitief vir die gesondheid van hul kinders. Veral as dit by pasgeborenes kom. Maar wat as die baba, wat onlangs gebore is, 'n vreemde diagnose van "geelsug" gekry het? Moenie bang wees vir hierdie woord nie, want dit kenmerk meestal die natuurlike fisiologiese proses wat in 'n jong organisme plaasvind. So, kom ons kyk na wat is geelsug by pasgeborenes. Die redes en gevolge van hierdie verskynsel word in die artikel beskryf.
Staatskenmerk
Geelsug by pasgeborenes, waarvan die oorsake en gevolge nie vir ouers duidelik is nie, veroorsaak 'n mate van paniek by moeders. Daarom sal ons aanvanklik ontleed wat dit is.
Om te verstaan hoekom 'n kind se vel oranje word, moet jy die verloop van anatomie onthou.
Menslike bloed bevat rooi selle. Hul hooffunksie is om suurstof deur die liggaam te versprei. Hierdie selle leef vir 'n paar maande. Dan word hulle vernietig. In die proses van hul verval word 'n sekere pigment in die liggaam geproduseer, wat 'n geel kleur het.kleur - bilirubien.
Hierdie stof word deur die lewer onskadelik gemaak, waarna dit uit die menslike liggaam uitgeskei word. As die pigmentvlak egter verhoog is, kan mislukkings voorkom. Dit is in hierdie geval dat 'n verskynsel soos geelsug voorkom. Bilirubien word nie heeltemal uit die liggaam uitgeskei nie en vlek die velintegument geel.
Vir 'n volwassene is dit 'n teken van die voorkoms van ernstige siektes, wat gebaseer is op die vernietiging van die lewer. Maar vir 'n pasgebore baba is so 'n toestand 'n fisiologiese, normale proses. Die baba se liggaam leer immers net om op sy eie te funksioneer.
Oorsake van geelsug
Hierdie toestand word by byna 60% van pasgebore babas waargeneem. Geelsug verskyn gewoonlik op die 2de of 3de dag na geboorte. Dit is meer uitgespreek by premature babas.
Hierbo het ons die meganisme van voorkoms van so 'n verskynsel soos geelsug by pasgeborenes ondersoek. Die oorsake en gevolge van hierdie toestand vereis meer gedetailleerde studie.
Geelsug kom voor as gevolg van die volgende faktore:
- Pasgebore babas het 'n oormaat rooibloedselle in hul bloed. Boonop verval rooi selle baie vinniger as by 'n volwassene. Daarom het die baba 'n vernietiging van 'n groot aantal rooibloedselle, wat lei tot die vorming van vrye bilirubien.
- Daar is hierbo gesê dat die pigment deur die lewer uitgeskei word. Om bilirubien die liggaam te verlaat, moet dit in hierdie orgaan bind. By 'n baba is die lewer nog nie ten volle in staat om so 'n transformasie te verskaf nie.
- Bilirubien blootgestelmetamorfose in die ingewande onder die invloed van normale mikroflora, en dan uitgeskei in die urine en ontlasting. Maar weer, die kind se liggaam leer net om aan te pas by onafhanklike funksionering. Die ingewande van die krummels word geleidelik deur mikroflora bevolk. Dit is hoekom hy nie dadelik bilirubien uit die liggaam kan verwyder nie.
Gevolglik ontwikkel die baba fisiologiese geelsug. Dit is absoluut nie 'n gevaarlike toestand vir die krummels nie. Maar soms kan 'n pasgebore patologiese geelsug ontwikkel. In hierdie geval benodig die baba voldoende behandeling.
Bronne van die patologiese toestand
Dokters sê dat die oorsake van sulke geelsug in die volgende versteek kan word:
- daar is 'n onverenigbaarheid van die bloed van die kind en die moeder volgens groep of Rh-faktor;
- baba lewer nie behoorlik funksioneer nie;
- baba het onderontwikkelde galbuise;
- ontsteking kom in die baba se lewer voor.
Simptome van fisiologiese geelsug
Besonderse kenmerke van die natuurlike fisiologiese proses is die volgende kenmerke:
- Geelsug verskyn nie vroeër as 36 uur nadat die baba gebore is nie.
- Dit bereik sy maksimum erns op die 3-5de dag.
- Daar is 'n geel kleur van die vel van die gesig, nek, bors. Die vel onder die naeltjie word nie oranje nie.
- Bloedtoets toon hoë bilirubien. Die vlak oorskry egter nie 205 µmol/L nie.
- Kind se gedrag is aktief. Voel goed, die algemene toestand is nie versteur nie.
Dit is belangrik om te onthou wanneer geelsug by pasgeborenes verbygaan. By voltermyn babas begin bilirubien op die 14de dag afneem. Dit is 'n belangrike aanwyser wat die fisiologiese proses kenmerk. By premature babas neem bilirubien teen dag 21 af.
Dit moet egter verstaan word dat daar soms 'n paar afwykings van bogenoemde norme kan wees. En terselfdertyd dui hulle nie altyd op die ontwikkeling in die liggaam van so 'n verskynsel soos patologiese geelsug nie.
Komarovsky voer aan dat premature babas 'n vroeëre manifestasie van hierdie toestand kan ervaar. Dikwels vind vergeling by sulke kinders op die tweede dag van die lewe plaas. Daarbenewens wys dr. Komarovsky daarop dat tweelinge of kinders wie se moeders diabetes het, langdurige geelsug kan ervaar.
Alle babas moet onder toesig wees. Soms kan fisiologiese geelsug in 'n patologiese vorm verander. En laasgenoemde toestand vereis tydige behandeling.
Tekens van 'n patologiese toestand
Watter simptome dui op 'n probleem in die kind se liggaam? Ongelukkig is die grens tussen patologiese en fisiologiese geelsug baie onstabiel. Maar tog is daar verskille tussen hulle.
Jy kan 'n patologiese toestand vermoed deur die volgende tekens:
- Geelsug kom binne die eerste 24 uur na geboorte voor.
- Vlek van die vel in 'n geel tint kan op die 7de dag van die lewe waargeneem wordbaba.
- 'n Bloedtoets toon nie net hoë bilirubien nie, maar ook die vinnige toename daarvan. Daar is 'n daaglikse dosis van meer as 85 µmol/L.
- Baba se vel word geel, nie net bo nie, maar ook onder die naeltjie. Daar is geel van die palms, stop.
- Die algemene toestand van die baba is versteur. Die kind is opgewonde of depressief.
- Die baba se urine word donker en die stoelgang word kleurloos.
- Geelsug by 'n kind is vertraag en kan golwend wees.
Wat lê onder die patologie?
Die volgende faktore kan so 'n toestand uitlok:
- prematuriteit, onvolwassenheid van die baba;
- fetale groeivertraging in utero;
- Ma wat verskeie middels neem tydens swangerskap en bevalling;
- uitgebreide bloeding, kefalohematomas;
- borsvoed nie;
- groot pasgebore gewigsverlies;
- voeding vir nie-laktasieformule.
En moenie vergeet wanneer pasgebore geelsug verbygaan nie. Die fisiologiese proses moet nie langer as 21 dae duur nie. Daarom, as jou baba na bogenoemde tyd geel bly, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg.
Moontlike gevolge
Geelsug by pasgeborenes is meestal 'n fisiologiese toestand. Daarom gaan dit vanself verby, sonder enige behandeling en laat geen gevolge agter nie.
Maar as die geelsug vir 'n maand nie weggaan nie, of daar ander tekens is wat 'n patologiese verskynsel aandui, dan is 'n kleindie pasiënt benodig voldoende terapie.
Elke dag vererger die baba se toestand. Die baba se vel word groenerig, en die grootte van die lewer en milt kan toeneem.
Sonder mediese aandag kan ernstige komplikasies ontwikkel:
- Gifse vergiftiging van die brein, senuweestelsel.
- Hoë vlakke van bilirubien kan lei tot 'n afname in albumien, wat tot albuminemie lei.
- As die pigment die brein binnedring, sal die krummels kerngeelsug ontwikkel. Hierdie patologie kan doofheid, gereelde stuiptrekkings, verstandelike gestremdheid van die baba veroorsaak.
- Die laat stadium van die siekte word gekenmerk deur onwillekeurige sametrekkings van spierweefsel. Die kind kan motoriese beheer verloor.
Terselfdertyd, as die patologiese toestand in die vroeë stadiums opgespoor word en tydige behandeling uitgevoer word, vind daar in die reël geen onaangename gevolge plaas nie.
Statusdiagnose
Een velkleur is nie genoeg om die teenwoordigheid van geelsug te bevestig nie. Om die baba te diagnoseer, word ondersoeke voorgeskryf:
- urine, bloedtoetse;
- studie van pigmentvlakke in serum en bloed;
- Ulklank.
Indien nodig, word die baba verwys vir 'n konsultasie met 'n endokrinoloog, chirurg, kardioloog.
Bababehandeling
Baie pediaters, beide binnelandse en buitelandse, argumenteer dat die pasgebore baba in die meeste gevalle nie dwelmterapie nodig het nie.
Geelsug wat sowat drie weke duur, is nie 'n siekte nie. Daarom vereis hierdie toestand nie behandeling nie. 'n Heeltemal ander prentjie word waargeneem as die geelsug gekenmerk word as 'n simptoom van 'n ernstige siekte. Die baba benodig voldoende terapie as bilirubien 'n gevaarlike vlak in die liggaam bereik, en nog meer so aanhou groei.
Behandeling van geelsug hang af van die vlak van pigment, die toestand van die baba, die oorsaak van die patologie.
Die volgende aktiwiteite kan aan 'n kind toegewys word:
- fototerapie;
- dwelmbehandeling;
- bloedoortapping (as die risiko van kernicterus hoog is).
Babafototerapie
Die eenvoudigste, maar terselfdertyd effektiewe metode om geelsug te behandel, is fototerapie. Vandag word dit uiters suksesvol in byna alle klinieke beoefen.
Vir fototerapie word 'n spesiale lamp teen geelsug gebruik. Die golwe wat daardeur uitgestraal word, stimuleer die proses om bilirubien in nie-giftige verbindings te verdeel. Laasgenoemde word, na intensiewe terapie, wat ongeveer 10-12 uur duur, op 'n natuurlike wyse (met urine en ontlasting) uit die liggaam van krummels uitgeskei.
Hierdie metode laat jou toe om medikasie te weier. Daarbenewens vereis dit nie die skeiding van die kind van die moeder nie. Daarom word borsvoeding nie onderbreek nie.
Die duur van fototerapie neem gewoonlik ongeveer 96 uur.
Dwelmterapie
As die vlak van bilirubien aansienlik hoër is as die grenswaarde, of die effek vanfototerapie is weglaatbaar, die baba kry medikasie voorgeskryf.
Dwelmterapie bestaan uit:
- Van choleretiese dwelms. Middels wat die funksionering van die lewer verbeter en oortollige gal uit die liggaam verwyder, word aanbeveel. Die pasgeborene word medikasie voorgeskryf: "Ursofalk", "Hofitol". Beide een en die tweede medikasie word toegelaat vir gebruik vanaf die eerste dae van die lewe. Dit is egter die Hofitol-preparaat wat verkieslik is, aangesien die Ursofalk-medisyne baie bykomende komponente (preserveermiddels, geure) bevat wat 'n allergie kan uitlok.
- Sorbente. Preparate bind giftige stowwe, gifstowwe en verwyder dit uit 'n klein organisme. Die pasgeborene kan medikasie "Smekta", "Enterosgel", geaktiveerde houtskool voorgeskryf word. As 'n reël word voorkeur gegee aan die eerste middel. Van die dwelm "Smecta", vervaardig in die vorm van 'n poeier, word 'n suspensie vir 'n baba maklik gemaak. Boonop is hierdie natuurlike absorpsiemiddel absoluut veilig vir babas.
- Vitamienkomplekse.
Huisbehandeling
As 'n baba fisiologiese geelsug het, het die baba, soos hierbo genoem, nie terapie nodig nie. Daarom sal ma en baba uit die hospitaalhuis ontslaan word. Jy kan egter jou baba help om vinniger oor die toestand te kom.
Behandeling van geelsug by die huis sluit die volgende aktiwiteite in:
- Sonbaai. Laat die baba sonbad. Die son is die beste geneser. Onder sy invloed word bilirubien vernietig. Maar onthou dat die baba nie moet niebly lank in direkte sonlig sodat daar geen brandwonde op die delikate babavel is nie.
- Dieet. Sogende moeders moet hul kos streng monitor. Dit word aanbeveel om voedsel wat 'n uitgesproke smaak het, heeltemal uit die dieet uit te sluit. Gee piekels, gerookte vleis op. Dit is beter om jou dieet op groente en vrugte te baseer. Moenie vergeet van die drinkregime nie. 'n Vrou wat borsvoed moet ongeveer 2 liter water per dag drink.
- Roosbottel aftreksel. Die drank normaliseer vertering perfek en stimuleer die verwydering van skadelike stowwe. Die afkooksel kan deur die moeder self geëet word. 'n Drankie vir babas word ook toegelaat.
Gevolgtrekking
Nou weet jy wat geelsug by pasgeborenes is. Jy ken ook die oorsake en gevolge van hierdie toestand. Dikwels dui 'n oranje velkleur die verloop van 'n natuurlike verskynsel aan. Ten spyte hiervan het die baba noukeurige monitering nodig. Vir enige agteruitgang moet jy dadelik reageer. Dit is die enigste manier om die baba teen ernstige gevolge te beskerm.