Een van die mees verraderlike siektes by vroue is uteriene sarkoom. Die prognose van die lewe in hierdie siekte wissel na gelang van die stadium van die patologiese proses. Die meeste van die tyd is dit egter teleurstellend. Die vyfjaar-oorlewingsyfer in die aanvanklike stadium is 47% van alle gevalle. Wanneer 'n onkologiese siekte in die vierde stadium opgespoor word - slegs 10%. Dit is nie nodig om oor positiewe dinamika te praat nie, selfs met tydige diagnose en bekwame behandeling.
Beskrywing van die siekte
Uteriene sarkoom is 'n seldsame maar verraderlike patologie. Die neoplasma word gevorm uit ongedifferensieerde elemente van die endometrium of myometrium. Kanker kom voor by vroue van alle ouderdomme, insluitend jong meisies. Dit word gemanifesteer deur sikliese bloeding, pyn in die buik, algemene malaise. Sarkome is moeilik om te diagnoseer in die aanvanklike stadiums van ontwikkeling. Die antwoord op die vraag van volledige herstel hang af van die stadium van die patologiese proses, die ouderdom van die pasiënt en haar gesondheidstoestand. Alle vorme van die siekte word gekenmerk deur 'n hoë graad van maligniteit. Daarom is hulle moeilik om te behandel.
Vorms van uteriene sarkoom
Afhangende van die ligging van kwaadaardige selle, word die volgende vorme van die siekte onderskei:
- Leimiosarkoom is die mees aggressiewe gewas wat 'n deursnee van 5 cm kan bereik. Dit vorm uitsluitlik in die sagte weefsels van die myometrium.
- Endometriale stromale sarkoom ontwikkel in die bindende ondersteuningstruktuur van die baarmoeder, is uiters skaars (slegs 1% van alle gevalle van kwaadaardige letsels). Daar is twee kategorieë gewasse: lae geh alte en ongedifferensieerde. In die eerste geval is die neoplasma feitlik veilig vir die lewe, en vorder stadig. 'n Ongedifferensieerde gewas gaan gepaard met swak gesondheid, wat die pasiënt se toestand beïnvloed.
- Karsinosarkoom vorm in die endometrium.
Baie mense verwar twee siektes: uteriene sarkoom en kanker. Trouens, dit is heeltemal verskillende patologieë. Kankergewasse word uit elemente van die epiteel gevorm, en sarkome affekteer slegs bindweefsel.
Oorsake van kanker
Uteriene sarkoom verwys na patologieë van komplekse etiologie. Wetenskaplikes het verskeie weergawes voorgehou wat die oorsprong daarvan verduidelik. Die meeste van hulle is seker dat die siekte onder die invloed van 'n hele groep faktore ontwikkel. Dit kan 'n mislukking in die hormonale stelsel of talle beserings van die baarmoederliggaam, 'n onsuksesvolle abdominale operasie, 'n aborsie of enige ander ingryping wees.
Die siekte kom ook voor teen die agtergrond van probleme in embrioniese ontwikkeling. Nie minder gevaarlike faktor is die patologiese verspreiding van weefsels nieendometrium. Die ontwikkeling van patologie lei soms tot onbehoorlike genesing van die plek, verwydering van die poliep of samesmelting van verskeie formasies. Neuro-endokriene versteurings is nog 'n oorsaak van sarkoom. 'n Beduidende rol in predisponerende faktore word gegee aan slegte gewoontes, dwelmmisbruik. Dokters moet ook bedag wees op die skielike staking van ovulasie.
Wie is in gevaar?
Ginekoloë probeer die aandag van vroue vestig op die voorkoming van sarkoom, aangesien dit uiters skaars is om hierdie patologie heeltemal te genees. Eerstens word dit gewys aan diegene wat in die sogenaamde risikogroep ingesluit is. Dit is vroue:
- polisistiese eierstokke (die siekte veroorsaak hormonale wanbalans);
- ly aan borskanker;
- nooit geboorte gegee nie;
- oorlewendes van laat menopouse (menopouse na 50 jaar).
Oorerflike aanleg speel 'n groot rol in hierdie saak. Dit word aanbeveel om die toestand van gesondheid te monitor met spesiale aandag aan vroue na 40 jaar, wie se naasbestaandes gediagnoseer is met tumorsiektes, insluitend uteriene sarkoom.
Simptome en tekens van siekte
Baie dikwels word sarkoom 'n stille patologie genoem, aangesien daar geen duidelike tekens daarvan in die aanvanklike stadium van ontwikkeling is nie. Vroue is nie haastig om hulp van 'n dokter te soek nie, wat die verslegtende toestand as stres of minder ernstige siekte beskou. Selfs in gevorderde stadiums kan sarkoom nie verskyn nie.kenmerkende simptome, wat steeds in grootte toeneem of homself as 'n fibromioom vermom.
Soos die siekte vorder en afhangende van die spesifieke lokalisering van die patologiese proses, is daar 'n skending van die menstruele siklus. Vroue kla van pyn in die onderbuik, oorvloedige afskeiding met 'n vuil reuk. Eetlus verdwyn ook, die vel kry 'n gelerige tint. Veranderinge is duidelik sigbaar in bloedtoetse.
Laat manifestasies van sarkoom lei tot bloedarmoede, permanente swakheid en askites. As gevolg van metastase ontwikkel pleuritis in die longe, en geelsug ontwikkel in die lewer. Die penetrasie van kwaadaardige selle in die ruggraat gaan gepaard met die voorkoms van pyn in sy verskillende afdelings.
Dikwels, tydens 'n ginekologiese ondersoek vir voorkoming, diagnoseer dokters "sarkoom van die baarmoeder." Tekens wat die aanvang van die patologiese proses aandui, kan afwesig wees. So 'n kombinasie van omstandighede word as suksesvol beskou, aangesien tydige behandeling die kanse op 'n positiewe uitkoms aansienlik verhoog. Ginekoloë herinner gereeld aan die belangrikheid van periodieke ondersoeke van vroue na 40 jaar, veral voor die aanvang van menopouse.
Stadiums van ontwikkeling van sarkoom
Die siekte word gekenmerk deur stadige ontwikkeling.
- In die aanvanklike stadium is sarkoom 'n klein gewas. Dit kan beperk word tot die slym- of spierlaag.
- In die tweede stadium neem die gewas toe in grootte, maar gaan nie verder as die liggaam van die baarmoeder nie. Daar is ook 'n gedeeltelikeorgaaninfiltrasie.
- By die derde stadium groei die neoplasma in die liggaam van die baarmoeder in, maar bly binne die klein pelvis. Soms is daar metastase na die eierstokke, plaaslike limfknope. Op hierdie stadium begin die siekte van uteriene sarkoom kenmerkende simptome manifesteer, as dit tot op daardie oomblik afwesig was.
- Die vierde stadium is die tydperk van tumorverval en die vorming van metastases. Sekondêre letsels strek tot enige stelsel van interne organe, wat die longe en beenmurg aantas.
Diagnostiese Metodes
Opsporing van sarkoom in die aanvanklike stadiums is dikwels moeilik weens die gebrek aan duidelike simptome. By die aanvanklike konsultasie verduidelik die ginekoloog die anamnese en verwante data oor gevalle van onkologiese patologieë in die naasbestaandes. Ginekologiese ondersoek laat jou toe om veranderinge in die kleur van die serviks te identifiseer, om tekens van neoplasma op te spoor. Dan word 'n aantal laboratorium- en hardewaretoetse voorgeskryf (bloedtoets, CT, MRI, histeroskopie en ultraklank van interne organe).
Differensiële diagnose van uteriene sarkoom maak dit moontlik om siektes met 'n soortgelyke kliniese beeld uit te sluit. Dit sluit in ovariale gewasse, goedaardige formasies van die geslagsorgane, endometriale poliepe. Bevestiging van die finale diagnose is onmoontlik sonder 'n biopsie. Tydens hierdie prosedure word tumorweefsel in die laboratorium ondersoek.
Metastases in sarkoom
Die neoplasma kan metastases saam met die bloedvloei versprei, asook in aangrensende organe groei. Hoe gebeur ditdie verspreiding van kwaadaardige elemente? Sarkome gooi sy deeltjies in die bloed, vanwaar hulle in die respiratoriese en skeletstelsels, eksterne geslagsorgane binnedring. In hierdie geval raak die letsel meestal die linkerkant van die longe. Kwaadaardige selle dring dikwels in die aanhangsels binne. Hierdie komplikasie word gewoonlik gevind in die diagnose van endometriale sarkoom van die baarmoeder. Metastases migreer vinnig deur die liggaam, wat tot 'n vroeë dood kan lei.
Behandelingsopsies
In die mediese praktyk word verskeie metodes van behandeling van uteriene sarkoom gebruik. Dikwels word pasiënte 'n gekombineerde opsie aangebied, wat chirurgie en chemoradioterapie insluit. Die operasie word slegs in die aanvanklike stadiums van die patologiese proses uitgevoer. Dit laat jou toe om die stadium van die siekte te bepaal en die neoplasma te verwyder. Die hoeveelheid ingryping hang af van die ligging van die gewas en die grootte daarvan. Op sy beste word die baarmoeder met aanhangsels verwyder, en in die ergste geval word alle aangrensende organe verwyder. In gevorderde gevalle sal slegs een chirurgiese ingryping nie genoeg wees nie. Wat die kwessie van bestralingsterapie betref, is dit vandag een van die doeltreffendste opsies om die siekte van uteriene sarkoom te bekamp. Die prognose in hierdie geval kan ook teleurstellend wees. Dit word voorgeskryf om verspreide kankerselle dood te maak.
Chemoterapie
Kursusse van chemoterapie vir uteriene sarkoom behels die gebruik van antrasikliene ("Idarubicin", "Doskorubicin", "Epirubicin"). Dit is die sogenaamde antikanker antibiotika. HuidiglikTerselfdertyd bestudeer spesialiste aktief die effek van die middel Ifosfamide, die gebruik daarvan in monoterapie en in kombinasie met ander medisyne. Met chemoterapie word positiewe dinamika in 30% van pasiënte waargeneem.
Die gebruik van gekombineerde behandeling is baie doeltreffender, maar dit het 'n aantal newe-effekte. Positiewe dinamika word waargeneem deur gekombineerde terapie met Docetaxel en Gemcitabine. Dit word gewoonlik hergebruik vir terugvalle.
Watter ander middels word gebruik in die diagnose van "baarmoeder-sarkoom"? Behandeling met hormonale middels is slegs geregverdig met 'n lae graad van maligniteit van die neoplasma.
Voorspelling
Wat is die prognose van uteriene sarkoom? Foto's van pasiënte wat daarin geslaag het om hierdie verraderlike siekte te oorleef, wek hoop. In die meeste gevalle is die uitkoms van die patologie egter ongunstig, die waarskynlikheid van herhaling is hoog. Wat sê die statistieke hieroor?
Met tydige diagnose van die gewas en chirurgie, is die waarskynlikheid van herhaling 65%. As sarkoom in die latere stadiums opgespoor word, is die kans op 'n herhaling van die patologiese proses 90%. As 'n reël is die lewensverwagting van die pasiënt na die operasie 2 jaar. Statistieke bevestig dat vyf jaar oorlewing na sarkoombehandeling in slegs 40% van gevalle waargeneem word.
Afhangende van die stadium van die siekte, kan hierdie prentjie soos volg lyk:
- eerste fase - 47%;
- tweede fase - 44%;
- derde fase - 40%;
- vierde stadium - 10%.
Dit is egternet data van 'n studie waartydens wetenskaplikes gevalle van 'n gunstige uitkoms na behandeling vir uteriene sarkoom aangeteken het. Dit is moeilik om te sê hoe lank pasiënte met so 'n diagnose leef. By die beantwoording van hierdie vraag is dit nodig om die stadium van die siekte te ken, die behandeling wat uitgevoer word en gevalle van terugval. Slegs die sarkome wat uit fibromatiese nodusse vorm, word gekenmerk deur 'n gunstige verloop. En in hierdie geval word tydige diagnose en behandeling vereis.
Voorkomingsmaatreëls
Hoe om die ontwikkeling van hierdie gevaarlike siekte te voorkom? Eerstens beveel kenners 'n jaarlikse ginekologiese ondersoek aan. Dit is ook nodig om die dokter se voorskrifte te volg in die behandeling van "vroulike" siektes, veral dié wat verband hou met hormonale versteurings. 'n Spesiale rol in voorkoming word gegee aan die kwessie van swangerskap. Dokters beveel nie aan om die beplanning van die baba uit te stel nie. As jy om een of ander rede nie die rol van 'n ma wil beproef nie, moet jy voorbehoedmiddel gebruik en aborsies vermy. Dit is onmoontlik om nie behoorlike voeding te noem nie. Die dieet moet hoofsaaklik uit vars groente en vrugte bestaan. En die hoeveelheid dierlike vette is beter om te beperk. Laat vaar slegte gewoontes, spandeer meer tyd in die buitelug en speel sport.
Gevolgtrekking
Die aandag van wetenskaplikes en dokters word steeds getrek deur so 'n seldsame siekte soos uteriene sarkoom. Die prognose van die lewe met hierdie siekte is onmoontlik om te voorspel. Alhoewel sarkoom skaars issiekte, is dit ingesluit in die lys van aggressiewe kwaadaardige neoplasmas. Selfs met tydige en bekwame behandeling kan 'n mens nie op 'n positiewe tendens hoop nie. Patologie kan by vroue van alle ouderdomme voorkom. As jy ongewone simptome ervaar en onwel voel, moet jy 'n dokter raadpleeg. Dit is selfs beter om jaarliks voorkomende ondersoeke te ondergaan. Bly gesond!
