Polio is tot onlangs as 'n "siekte uit die verlede" beskou, aangesien dit uiters skaars was. Maar in verband met nuwe uitbrake van die siekte in verskillende streke, is die vrae: "Wat is polio?" en "Hoe kan jy jouself daarteen beskerm?" weer op almal se lippe.
Dit is belangrik om dieper in hierdie onderwerp te delf om ons bes te doen om ons kinders veilig te hou.
Poliovirus en polio
So wat is polio? Dit is 'n akute siekte wat deur die poliovirus veroorsaak word. Dit affekteer die grysstof van die rugmurg en ander dele van die sentrale senuweestelsel. Die virus vermeerder in die sitoplasma van geaffekteerde selle.
In die reël word die siekte by jong kinders gediagnoseer, minder dikwels by adolessente.
Klassifikasie van poliomiëlitis
Polio kan volgens verskeie parameters geklassifiseer word, afhangend van die tipe, erns en aard van die verloop van die siekte.
1. Volgens tipe kan die infeksie in twee vorme verdeel word:
- tipies, tydenswat die sentrale senuweestelsel aantas;
- atypies, wanneer die siekte verdwyn sonder sigbare simptome ("geringe siekte").
2. Volgens die erns van die siekte kan poliomiëlitis in drie tipes verdeel word:
- swaar vorm;
- matig;
- maklike vorm.
Terselfdertyd kan slegs 'n dokter die erns bepaal deur die volume van motoriese afwykings te bepaal en te bepaal hoe ernstig die dronkenskap is.
3. Uit die aard van die verloop van die siekte kan wees:
- glad wanneer dit verbygaan sonder enige komplikasies;
- onglad, waartydens daar komplikasies is in die vorm van verergering van chroniese siektes, die byvoeging van 'n sekondêre infeksie, ens.
Oorsake en maniere om die siekte te versprei
Poliovirus, wat die veroorsakende middel van poliomiëlitis is, is van drie tipes. Hulle word deur Romeinse syfers I, II en III aangedui.
Bronne van infeksie: poliopasiënte en draers van die virus.
Die virus word op drie maniere oorgedra:
- Vlug. Indien 'n pasiënt of draer van 'n infeksie 'n patogeen in die faringeale slym het, tydens 'n hoes of nies, kan die poliovirus die respiratoriese kanaal van 'n gesonde persoon binnedring en die ontwikkeling van die siekte uitlok.
- Oraal-fekale roete. In hierdie geval vind infeksie plaas as gevolg van die verbruik van ongekookte melk met die virus, ongewaste vars groente of vrugte. Die virus kan met behulp van vektore op kos kom van die ontlasting van 'n siek persoon - vlieë.
- Op 'n huishoudelike manier. Die virus word oorgedra deur huishoudelike items en gedeelde toebehore te deel.
Hoe om polio by 'n kind te identifiseer
Die inkubasietydperk van die siekte duur gemiddeld 8 tot 12 dae. Alhoewel daar situasies is wanneer dit van 5 tot 35 dae kan neem. Dit is hoeveel tyd verloop vanaf die oomblik van infeksie tot die verskyning van die eerste tekens van die siekte. Terselfdertyd kom uitgesproke simptome van poliomiëlitis by kinders slegs by 10% van pasiënte voor. In ander gevalle kan 'n moontlike siekte slegs deur kliniese studies uitgevind word.
Voordat jy die simptome oorweeg, moet jy onthou wat polio is en in watter tipes dit verdeel word, aangesien die gepaardgaande simptome sal verskil na gelang van die tipe siekte.
Gedurende 'n atipiese vorm van infeksie ("geringe siekte"), sal die simptome van polio by kinders soos volg wees:
- 'n skerp korttermynverhoging in liggaamstemperatuur tot 39-40 grade;
- matige dronkenskap van die liggaam, wat manifesteer in die vorm van diarree en braking;
- hoofpyne;
- buikpyn;
- algemene kwale;
- slaperigheid of slapeloosheid;
- oormatige sweet.
Daarbenewens kan jy 'n loopneus en seer keel ervaar.
Atipiese (of abortiewe) vorm van infeksie kan dikwels met enige ander virussiekte verwar word, aangesien daar geen kenmerkende tekens van polio is nie.
As die "geringe siekte" nie na die volgende vorder nie(pre-paralitiese) stadium, na 3-7 dae herstel die kind heeltemal.
As 'n kind 'n tipiese vorm van infeksie opgedoen het, verander die "geringe siekte"-fase glad in 'n "groot siekte" en gaan dit gepaard met bykomende simptome:
- verhoogde hoofpyn;
- rug- en nekpyn;
- pyn in ledemate;
- verhoogde spiermoegheid.
Kliniese ondersoeke en toetse tydens hierdie stadium toon 'n toename in serebrospinale vloeistofdruk, 'n afname in proteïenvlakke in die liggaam, 'n toename in die aantal witbloedselle.
In die afwesigheid van verlamming keer liggaamstemperatuur terug na normaal teen die einde van die tweede week van siekte, en teen die einde van die derde verdwyn alle ander simptome heeltemal.
Die siekte gaan slegs in 1 geval uit 1000 oor in 'n verlammende vorm. Dan word die volgende by die hoofsimptome gevoeg:
- spiertrekkings;
- urienretensie;
- voorkoms van parese en verlamming van die spiere van die ledemate en bolyf.
Afhangende van die aangetaste deel van die rugmurg, kan verlamming in die lumbale, torakale of servikale streke voorkom. Die algemeenste is lumbale verlamming.
Die einde van die verlammingsperiode gaan gepaard met 'n kromming van die ruggraat, vervorming en verkorting van die ledemate, wat tot hul algehele onbekwaamheid lei.
Komplikasies en gevolge na polio
As polio abortief was, geen negatief niehy sal nie die gevolge dra nie en geensins die toekomstige lewe van die kind beïnvloed nie.
As die siekte in die fase van verlamming oorgegaan het, word die situasie vir die pasiënt kritiek. Wanneer die rugmurg beskadig word, word die grootte daarvan aansienlik verminder, en die motoriese vermoëns van die ledemate word verminder. In gevalle van ontydige of algehele afwesigheid van die nodige behandeling, word 'n persoon lewenslank gestremd weens spieratrofie en parese.
As verlamming die torakale streek bereik, is selfs dood moontlik as gevolg van die vertraging in asemhaling wat plaasvind tydens verlamming van die interkostale spiere en diafragma.
Poliobehandeling
Behandeling word uitsluitlik in 'n hospitaal uitgevoer.
Daar is geen spesifieke kuur vir polio nie, so behandeling is simptomaties. Die pasiënt word gereeld met 'n hoë temperatuur afgebring, pynstillers en kalmeermiddels word ingespuit. Daarbenewens word 'n kursus vitamienterapie voorgeskryf (vitamiene B6, B12, B1, C), aminosure, gammaglobulien.
Gedurende die akute stadium van die siekte word pasiënte streng bedrus vir tot 3 weke getoon.
As daar verlamming van die torakale streek is, word die pasiënt op meganiese ventilasie geplaas.
Groot aandag word gegee aan verlamde ledemate en die ruggraat. Dokters maak seker dat alle dele van die liggaam in 'n natuurlike posisie is.
Die bene word parallel aan mekaar geplaas, rollers word onder die knieë en heupgewrigte geplaas. Die voete moet loodreg op die skene wees, hiervoor onder die sole'n dik kussing word geplaas.
Arms uitmekaar gesprei en by die elmboë gebuig teen 'n hoek van 90 grade.
Om neuromuskulêre geleiding te verbeter, word die pasiënt Neuromidin, Dibazol, Prozerin voorgeskryf.
In die afdeling vir aansteeklike siektes duur behandeling ongeveer 2-3 weke. Dit word gevolg deur 'n herstelperiode - eers in die hospitaal, dan op 'n buitepasiëntbasis. Herstel bestaan uit klasse met 'n ortopeed, waterprosedures, terapeutiese oefeninge, fisioterapie.
Spa-behandeling aanbeveel na polio.
Poliovoorkoming
Dit is belangrik om te onthou dat 'n pasiënt met polio vir 'n tydperk van ten minste 6 weke van ander geïsoleer moet word, aangesien hy 'n draer van die virus is.
Om jouself teen hierdie siekte te beskerm, moet ons nie vergeet van die oorsake van die voorkoms daarvan nie (as dit nie 'n epidemie is nie). Alle groente en vrugte wat geëet word, moet goed onder skoon lopende water gewas word. Maak seker dat jy jou hande was (verkieslik met seep) voor jy eet en nadat jy buite gestap en die toilet gebruik het.
Ongelukkig verminder bogenoemde maatreëls net die waarskynlikheid van die siekte, maar beskerm nie daarteen nie. Die doeltreffendste en doeltreffendste metode van beskerming teen die virus bly die ontwikkeling van immuniteit teen polio. Dit word bereik danksy moderne inenting, wat in die eerste maande van 'n baba se lewe begin word.
Polio-entstowwe
Inenting is een van die belangrikste maniere om polio te voorkom.
Daar is twee soorte entstowwe:
- OPV (verswakte poliovirus) - lewende poliovirus (Sabin-entstof).
- IPV (geïnaktiveerde poliovirus) - bevat formalien-gedood poliovirusse.
Elkeen van die soorte entstowwe het sy eie kenmerke en kontraindikasies, daarom is dit die moeite werd om elkeen afsonderlik te oorweeg.
OPV-entstof
OPV-inenting word uitgevoer deur 2-4 druppels van die middel in die baba se mond te druk (op die limfoïede weefsel van die farinks of mangel, afhangend van die kind se ouderdom).
Sodat die entstof nie in die maag ingaan nie, na druppels polio, kan jy nie die kind vir een uur voed en water gee nie.
Voor inenting is dit verbode om nuwe kos in die kind se dieet in te voer.
Koop vooraf koorswerende en anti-allergiese middels voor inenting.
As 'n voorsorgmaatreël, moet jy nie die baba vir 'n geruime tyd na inenting op die lippe soen nie en dit is noodsaaklik om jou hande te was na higiëneprosedures en die baba was.
OPV-inenting is teenaangedui indien:
- kind of familielede het aangebore immuniteitsgebrek of MIV;
- daar is swanger of lakterende vroue in die omgewing;
- baba se ouers beplan nog 'n swangerskap;
- het newe-effekte van 'n vorige OPV-inenting gehad;
- Ek is allergies vir entstofbestanddele (streptomisien, polimiksien B, neomisien).
Baie ouers stel belang in die vraag of dit moontlik is om polio te doen(inenting) wanneer 'n kind met 'n aansteeklike of virale siekte gediagnoseer word. Die antwoord is onomwonde: nee! In hierdie geval word die entstof eers na herstel gegee.
IPV-entstof
IPV word onderhuids of binnespiers in die liggaam ingespuit. Dit word gewys in gevalle waar:
- 'n kind het swak immuniteit vanaf geboorte;
- die kind het 'n swanger ma.
Hierdie entstof word ook deur gesondheidsorgwerkers gebruik wat dikwels met pasiënte in aanraking kom.
Voor inenting is dit nodig om die teenwoordigheid van antiallergene middels en antipiretiese middels in die noodhulpkissie na te gaan.
Dit is verbode om nuwe kos in die dieet in te voer om 'n moontlike allergiese reaksie te vermy.
Polio (inenting): komplikasies en newe-effekte
Indien die volgende effekte voorkom, is geen mediese aandag nodig nie:
- naarheid, braking of diarree (eenmalig gebruik);
- verhoogde senuweeagtigheid;
- swelling of pyn by die inspuitplek;
- hoofpyn;
- temperatuur na polio-inenting - kan 38,5 grade bereik.
Om die kind te help en sy welstand te verbeter, moet jy hom 'n koorswerende middel gee in die vorm van 'n suspensie of 'n parasetamol setpil. As 'n reël, sodra die temperatuur na normaal daal, verdwyn die gepaardgaande simptome van malaise ook: naarheid, braking, hoofpyne, seer spiere.
In sommige gevalle beveel die dokter aan om die kind 'n koorswerende middel te geeproduk onmiddellik met terugkeer huis toe, sonder om te wag vir die temperatuur om te styg.
Daar is egter situasies wanneer jy so gou moontlik 'n dokter moet sien of 'n ambulans moet bel:
- kind het kortasem of sukkel om asem te haal;
- temperatuur het bo 39 grade gestyg en is nie besig om af te dwaal met koorswerende middels nie;
- die kind het lusteloos en onaktief geword;
- die baba het lomerigheid en apatie;
- jeuk of urtikaria het by die inentingsplek of oor die hele liggaam verskyn;
- selfs effense swelling van die gesig of oë het verskyn;
- sukkel om te sluk.
Ent polio: kinders se immuniseringskedule
Inenting teen polio word uitgevoer volgens die skedule wat deur die Ministerie van Gesondheid goedgekeur is:
1. Die eerste inspuiting vir witseerkeel en polio word aan 'n kind op die ouderdom van drie maande gegee.
2. Die tweede inspuiting word 45 dae na die eerste gegee - op 4,5 maande.
3. Die derde en laaste skoot van die polio-entstof word gegee wanneer die kind 6 jaar oud is.
Herinenting as 'n verpligte komponent van beskerming teen siekte
Die polio-herinentingsprosedure help om lewenslange immuniteit teen die siekte by 'n kind te ontwikkel. Dit word gedoen op die ouderdom van 18 en 24 maande, en na - op 6 jaar oud, na die laaste inenting.
Opnames het getoon dat na inenting met DTP en polio, die waarskynlikheid van die siekte nul nader. Dit bewys weereensdoeltreffendheid van inenting, en ouers van ingeënte kinders weet net teoreties wat polio is en sal gelukkig nooit die manifestasies daarvan in die praktyk sien nie.
