Kariës in tandheelkunde is 'n algemene patologie. Hierdie siekte het 2 vorme - chronies en akuut. By beide tipes ontwikkel uitgebreide skade aan die tande. Sonder behandeling, behoorlike sorg en dieetkorreksie is chroniese karies ongeneeslik. Die redes vir die voorkoms van patologie en behandeling word in die artikel beskryf.
Kenmerke
Chroniese karies is 'n trae vorm van die siekte, waarin daar 'n geleidelike skade aan alle lae van dentin is. Die siekte vorder oor etlike jare met min en onuitgedrukte simptome. Met hierdie patologie verskyn pyn nie (behalwe vir die laaste stadium).
Tekens
Chroniese karies veroorsaak die volgende simptome:
- Daar is klein letsels met donker emalje, maar dit het 'n digte onveranderde struktuur.
- Namate die situasie versleg, word die emalje ongelyk en grof.
- Pynlike sensasies is feitlik afwesig of verskynswak en nie vir lank nie, slegs as 'n reaksie op termiese of meganiese impak. Daar is 'n skerp reaksie op die soet. Pyn verdwyn vinnig as die oorsaak verwyder word.
- Emalje met 'n gekompenseerde vorm word feitlik nie aangetas nie, maar met die ontwikkeling van 'n vernietigende proses word dentien vinnig beskadig. Daarom word tandartse dikwels gekonfronteer met 'n situasie waar, met ongeskonde emalje, vinnig 'n holte met dooie weefsels verskyn.
- Die ontluikende holte word gekenmerk deur deursigtige, plat rande en 'n wye ingang. Daar is gepigmenteerde en digte dentien aan sy onderkant en kante.
Die verloop van chroniese karies word gekenmerk deur onvolledige remissie, dit wil sê, dit kan deur die lewe voortduur en herhaal as gevolg van verskeie faktore.
Redes
Tandartse het herhaaldelik verskillende teorieë oor die voorkoms van chroniese karies voorgehou. Maar Miller se chemies-parasitiese konsep, wat aan die einde van die 18de eeu ontwikkel en bewys is, word as die akkuraatste beskou. Volgens haar kom karies voor onder die invloed van organiese sure wat deur patogene geproduseer word.
Die oorsake van akute en chroniese karies is dieselfde. Patologie ontwikkel onder die invloed van verskeie faktore. Algemene redes sluit in:
- Ongebalanseerde dieet, wat deur vinnige koolhidrate oorheers word, maar daar is geen produkte wat help om die emalje met vitamiene en spoorelemente te versadig nie.
- Komplekse patologieë wat opgedoen is tydens die verskyning van harde tandweefsel.
- Gebrek aan fluoried in water.
- Genetiese faktor.
Tandartse het gevind dat gekompenseerde karies gewoonlik voorkom by mense met 'n geskiedenis van chroniese metaboliese en endokriene patologieë, sowel as swak immuniteit. Plaaslike oorsake sluit in:
- Gebrek aan of onvoldoende mondhigiëne, waardeur bakterieë aktief vermeerder.
- Emalje-demineralisering.
- Patologieë wat lei tot 'n afname in die vorming van speeksel en 'n verandering in die samestelling daarvan.
- Aangebore afwykings in die struktuur van die tande en kakebeen.
- Lae weerstand en veranderinge in die struktuur van alle tandheelkundige weefsels.
Met die tydige uitskakeling van hierdie faktore, sal dit moontlik wees om die waarskynlikheid van die ontwikkeling van die siekte te verminder. 'n Tydige besoek aan die tandarts en noukeurige mondversorging help hierin.
In kinders
Chroniese karies van melktande kom meer gereeld voor. Die hoofrede vir die siekte is dat sommige ouers laat is om hul kinders oor mondsorg te leer. Om patologieë te vermy, borsel jou tande onmiddellik na die uitbarsting van die eerste snytande. Met seldsame of geen mondelinge skoonmaak, is speeksel nie in staat om die aktiwiteit van bakterieë heeltemal te onderdruk en die voorkoms van sekere siektes te hanteer nie.
Ouers glo verkeerdelik dat karies van melktande onbehandeld gelaat kan word, aangesien hulle steeds met permanente verander, daarom neem hulle nie hul kinders tandarts toe nie. Maar in werklikheid beïnvloed die gesondheid van melktande die toestand van permanente tande. In die afwesigheid van behandeling met karies, word hul beginsels dus aangetasnuwe tande breek reeds siek.
Stages
Hierdie siekte het 4 stadiums. Die oorgang van patologie van die een na die ander is stadig en amper onmerkbaar:
- Krytkolle. Die siekte word gemanifesteer deur die voorkoms van 'n onnatuurlike wit klein vlek op die emalje, wat soortgelyk in kleur is as kryt. Hierdie tydperk word deur tandartse die "kalkvlekstadium" genoem. Dit is heeltemal omkeerbaar, dit wil sê, die ontwikkeling van karies kan gestop word. Die voorkoms van die vlek word geassosieer met die uitloging van vitamien- en mineraalkomponente uit die emalje.
- Oppervlakkige chroniese karies. Tydens hierdie stadium word die vernietiging van die emalje waargeneem wanneer klein gaatjies en holtes met sagte rande daarop verskyn. Witte kolle word geleidelik donkerder. Hul kleur kan van ligbruin tot donkergrys wees. Daar is geen pynsimptoom nie, en tydens die ondersoek van die aangetaste area word dit aan die lig gebring dat die oppervlak heterogeen en los is.
- Chroniese medium karies. Dit dring in die oppervlaklaag van dentin binne. Dit kan uitgeken word deur 'n toename in die grootte van die kol, die voorkoms van veroorsakende pyn, wat verdwyn na die uitskakeling van die irriterende faktor, en ook deur die vorming van 'n nou holte.
- Chroniese diep karies. Hierdie stadium word as die moeilikste beskou. Daarmee verskyn groot donkerbruin of swart holtes. Daar is ook 'n uitbreiding van die interdentale spasies. Die rand van die tand word vernietig sodat sy rande met die tong gevoel kan word. Wanneer karies emalje en dentien vernietig, beweeg dit na die pulp. Daar is geen konstante erge pyn nie. Hierdie simptoom is tydelik en kom voorslegs onder die invloed van irritante.
Diagnose
Om die teenwoordigheid van 'n chroniese graad van karies te bevestig, word verskeie tipes ondersoeke vereis:
- Visuele inspeksie. Die tandarts ondersoek die toestand van die mondholte, bepaal die graad van skade aan die tande.
- Behandeling van harde weefsel met 'n spesiale kleurstof, wat jou toelaat om die patologiese proses aan die begin van die ontwikkeling daarvan vas te stel. As donker plekke waarneembaar is, sal dit moontlik wees om die begin van die kariese proses daarin te diagnoseer.
- Elektrodontometrie. Die tegniek help om die sensitiwiteit van die pulp vas te stel. As 'n korttermyn pynreaksie verskyn wanneer dit aan stroom blootgestel word, dui dit daarop dat hierdie fragment van die tand deur karies aangetas is.
- Eksamen op die toestel "Diagnodent". Deur met liggolwe op die emalje in te werk, ontleed dit die gereflekteerde lig. As veranderinge in die samestelling en struktuur van die emalje merkbaar is, stel die toestel hiervan in kennis.
- X-straal. Onsigbaar tydens visuele inspeksie, word karies eenvoudig op 'n x-straal opgespoor. In die beeld sal gesonde weefsels lig wees, en vernietigende areas sal swart wees. 'n X-straal sal help om die diepte van penetrasie van kariës in die weefsels te bepaal.
terapie
Die behandeling van chroniese karies is soortgelyk aan die behandeling van akute. Die verskil is dat in die chroniese vorm van die siekte, terapie daarop gemik is om die kariese proses te stop, sowel as om die oorsaak wat tot die siekte gelei het, uit te skakel. Op grond van die stadium van die siekte, die tandartskies die metode van terapie. Die persoon se ouderdom en gesondheidstoestand moet in ag geneem word.
Remineralization
Hierdie prosedure behels versadiging van die emalje met kalsium en fosfor. Met remineralisering word die emaljedigtheid en die minerale samestelling daarvan herstel, sensitiwiteit word verminder. Vir hierdie doel word 2 middele gebruik:
- Oplossing "Remodent" 3%.
- Kalsiumglukonaat 10%.
Elkeen van hierdie samestelling word vir 10-15 minute op skoongemaakte tande toegedien. Blootstelling aan spesiale lig word gedurende hierdie tyd vereis om die penetrasie van minerale te verbeter.
Alle produkte word in verskeie lae toegedien, dan met 'n spesiale oplossing met 'n depper afgewas. Laat die emalje droog word. Die aantal sessies word deur die dokter bepaal, met inagneming van die vlak van weefselskade. Die prosedure is effektief vir primêre emaljeletsels.
Fluoridasie
Behandeling van chroniese diep kariës op hierdie manier is soortgelyk aan remineralisering. Slegs die tande is bedek met produkte wat fluoried bevat. Met hul aanwending word kristalle gevorm wat mikrokrake in die emalje vul. Om die penetrasie van die middel te verbeter, word die tand aan ultravioletstrale blootgestel.
Fluoridasie verminder die verspreiding van karies, verhoed dat dit in ander tande voorkom. Die prosedure verbeter die kwaliteit van alle weefsels in die mondholte, verhoog die digtheid van die emalje. Fluoridasie word nie meer as een keer per jaar in die aanvanklike stadium van die siekte uitgevoer nie.
Seëlskeur
Die prosedure word uitgevoer vir oppervlakkige kariës, wanneer verseëling van die vore op die kiestande waargeneem word. Eerstens voer die dokter die voorbereiding van splete uit om die aangetaste weefsels uit hulle uit te skakel. Dan word die behandelde skoon oppervlak bedek met 'n swaardiensmassa, wat hermineraliserende komponente bevat. Verseëling is vinnig, die vore van een element word nie meer as 15 minute toegemaak nie.
Vullen
Die tegniek word gebruik as die vernietigingsproses die diep lae dentin aangetas het. Dit behels die uitskakeling van vernietigde weefsels en die skep van 'n holte vir die installering van 'n seël. As die ontsteking die pulp affekteer, word die behandeling uitgevoer met die onttrekking van die senuwee.
Wanneer skoonmaak gedoen word, word die holte met 'n antiseptiese oplossing behandel, die wortelkanale en die holte word met 'n komposiet toegemaak. Die materiaal vir die vulling word gekies afhangende van die ligging van die siek tand en sy funksionaliteit. Die duur van vulling duur 40-50 minute, en as jy nie die senuwee hoef te onttrek nie, word die tyd met amper die helfte verminder.
Voorkoming
Om die voorkoms van chroniese karies te voorkom, sal die uitskakeling van die hooffaktor in die ontwikkeling daarvan moontlik maak. Dit is nodig om eenvoudige reëls te volg:
- Tydige behandeling van tandheelkundige siektes word vereis, wat lei tot die voortplanting en verspreiding van patogene mikroflora.
- Dit is nodig om gereeld en doeltreffend die mondholte skoon te maak deur gebruik te maak van hermineraliseringanti-inflammatoriese pastas en spoelmiddels.
- Daaglikse tandeborsel moet aangevul word deur die gebruik van vlos, besproeier, tandheelkundige borsel.
- Die dieet moet gebalanseerd wees. Elimineer of verminder die hoeveelheid gebak en eenvoudige koolhidrate wat verbruik word.
- Moenie aan neute kou, sade kraak of skerp voorwerpe gebruik om vasgesteekte kos skoon te maak nie.
- Dit is belangrik om nie die emalje te beseer nie.
- Jy moet elke ses maande tandarts toe gaan vir die voorkoming en tydige behandeling van geïdentifiseerde kwale.
Die implementering van hierdie aanbevelings stel jou in staat om gesonde tande te handhaaf. As daar simptome van die siekte is, moet jy jou tandarts kontak vir kwaliteit behandeling.
