Hemangioom op die kop by kinders is dikwels teenwoordig vanaf geboorte. Met so 'n patologie word vyf tot tien persent van babas gebore. Onder premature babas is hierdie probleem selfs meer algemeen. Uiterlik lyk die hemangioom soos 'n donkerrooi kol van verskillende groottes. In hierdie artikel sal ons praat oor die simptome, oorsake en behandeling van hierdie siekte.
Reasons
By sommige kinders verskyn 'n hemangioom op die kop nie onmiddellik na geboorte nie, maar gedurende die eerste lewensjaar. Trouens, dit is 'n goedaardige gewas wat bestaan uit selle wat die wande van bloedvate omlyn. Hierdie neoplasma kan dikwels op sy eie oplos, so ouers moet nie te veel voor die tyd bekommer nie.
Dokters kon nog nie betroubaar vasstel wat hemangioom by kinders op die kop veroorsaak nie. Die redes hiervoor word blykbaar in die embrioniese tydperk gevorm. Vermoedelik kan dit as gevolg van onbehoorlike ontwikkeling weesbloedvate.
Die oorsake van hemangioom by kinders op die kop, volgens baie dokters, neem ook sekere medikasie tydens swangerskap, verlede bakteriële en respiratoriese virale infeksies. Daarom moet verwagtende moeders noukeurig monitor wat hulle neem, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg.
Daar is ander waarskynlike faktore wat die voorkoms van neoplasmas kan uitlok. Daar word byvoorbeeld geglo dat hulle moederlike inname van giftige stowwe, sowel as negatiewe omgewingstoestande, insluit.
Volgens die jongste navorsing tot op datum lei hormonale wanbalanse ook tot die voorkoms van 'n hemangioom by kinders op die kop, veral as 'n meisie gebore word.
Views
Daar is verskeie variëteite van hierdie neoplasma. Die klassifikasie van hemangioom by kinders op die kop is gebaseer op die morfologiese kenmerke daarvan.
Spesialiste onderskei drie hoofkategorieë:
- cavernous, of cavernous;
- eenvoudig, of kapillêr;
- gemeng, of gekombineer.
Die kapillêre bestaan uit selle wat die binnewande van oppervlakkige bloedvate beklee. Dit verskyn gewoonlik op die kopvel van kinders. Hemangioma word in hierdie geval nie dieper as die epidermale laag gevorm nie. Dit het 'n knopvormige of knol-afgeplatte struktuur en redelik duidelike grense. As jy daarop druk, word die neoplasma bleek, en herstel dan vinnig en kry weerpers blouerige tint.
Kaverneuse hemangioom op die kop van 'n kind is direk onder die vel geleë. Dit bestaan uit 'n groot aantal holtes wat met bloed gevul is. By pasgeborenes, uiterlik, lyk so 'n neoplasma soos 'n blouerige tuberkel, wat 'n elastiese en sagte struktuur het. As jy daarop druk, sal dit bleek word en vinnig sak, aangesien daar 'n uitvloei van bloed uit die holtes sal wees. Wanneer die baba stoot, hoes of enige ander spanning verduur wat met 'n toename in bloeddruk geassosieer word, neem die kaverneuse hemangioom op die kind se kop in grootte toe.
Die laaste variëteit is gekombineerde hemangioom. Met 'n gemengde variant word die eienskappe inherent aan 'n holte en eenvoudige gewas gekombineer. So 'n neoplasma sluit nie net selle van die kapillêre wande in nie, maar ook verskeie ander weefsels - bindend, senuweeagtig, limfoïed. Die gekombineerde tipe het beide 'n onderhuidse en 'n oppervlakkige deel. Terselfdertyd vorder dit in verskeie vorms, soos gemlimfanioom, angioneuroom of angiofibroma.
Tekens
Wanneer jy 'n foto van 'n hemangioom op 'n kind se kop sien, sal jy sien dat dit 'n tipiese neoplasma is, dit is moeilik om dit met enigiets te verwar. Die kliniese beeld is baie spesifiek. Die diagnose word onmiddellik gemaak by die afspraak met 'n dermatoloog. Die voorkoms van 'n bultende hemangioom op 'n kind se kop hang af van die tipe.
As dit eenvoudig is, dan is dit 'n blou-burgundy tuberkel met 'n knobbelige struktuur en duidelike rande, soortgelyk aan 'n vrat.
Cavernous is 'n onderhuidseblouerige swelling. Gemeng lyk visueel soos 'n kapillêre vorm, aangesien dit gedeeltelik onder die vel geleë is.
Hoe om van 'n geboortemerk te onderskei?
Dit sal moeilik wees vir 'n nie-spesialis om onafhanklik die tipe gewas te bepaal, asook ander defekte wat op die baba se vel kan voorkom, om te verstaan wat dit is. Hemangioom by 'n kind kan 'n ander voorkoms hê. In sommige gevalle lyk dit soos 'n geboortevlek, 'n groot nevus of moesie, 'n vrat.
Daar is een manier om dit van ander formasies te onderskei. Die simptoom van hemangioom by kinders op die kop is dat as jy daarop druk, dit dadelik bleek sal word, aangesien daar 'n uitvloei van bloed sal wees. Met verloop van tyd sal dit sy kleur herstel.
Alle ander veldefekte verander nie skakerings wanneer dit gedruk word nie. Nog 'n teken van hemangioom is die temperatuur van die gewas. Dit sal effens hoër wees as in ander gebiede.
Komplikasies
Hemangioom verskyn dikwels op die kop van 'n kind vanaf geboorte. Aangesien dit 'n goedaardige neoplasma is, lei dit byna nooit tot gevaarlike gevolge nie. Meestal neem dit nie toe in grootte nie, veroorsaak geen ongemak by pasgeborenes nie, aangesien dit heeltemal pynloos is.
Dit is net die moeite werd om bekommerd te wees as 'n bultende hemangioom op 'n kind se kop begin groei. True, dit gebeur baie selde. In so 'n situasie moet 'n mens versigtig wees vir die volgende gevolge van 'n hemangioom op die kind se kop:
- suppurasie en infeksie van die gewas;
- bloeding as gevolg vanskade of besering;
- ulserasie van neoplasma;
- skending van die funksies van naburige organiese strukture en weefsels as gevolg van indruk daarvan met 'n hemangioom;
- dood of nekrose van die vel.
Verwagtende taktiek
Wanneer 'n dermatoloog 'n baba diagnoseer, is dit belangrik watter tipe neoplasma geïnstalleer is. As dit 'n eenvoudige vorm van die siekte is, sal dit uitsluitlik uit vaskulêre selle bestaan. As gevolg hiervan is so 'n gewas nie geneig tot groei nie. Daarom word dit in die meeste gevalle aanbeveel om verwagtende taktiek toe te pas sodat die neoplasma vanself oplos.
Terselfdertyd is dit nodig om dit in 'n konstante modus te beheer. Saam met die behandelende geneesheer moet ouers verseker dat dit nie in grootte toeneem of stadig groei, in verhouding tot die liggaam van die pasgebore baba nie, maar in geen geval vinniger nie.
As 'n reël verdwyn kapillêre hemangioom na 'n ruk vanself. Dit gebeur sodra die kind 'n bietjie grootword. Dit moet verstaan word dat die regressie geleidelik sal plaasvind. Eerstens, in die middel van die gewas, sal 'n skaars sigbare bleek area waarneembaar wees, wat in kleur en voorkoms soortgelyk sal wees aan die vel van 'n normale skakering. Geleidelik sal sy grense stelselmatig begin uitbrei, en uiteindelik die grense van die groei self bereik.
Die neoplasma sal oor 'n paar jaar in grootte afneem. By die meeste pasiënte verdwyn dit heeltemal teen die ouderdom van drie tot sewe, wanneer die kind skool toe gaan.
Radikale behandeling
Met 'n gemengde en grotagtige vorm van patologie, word die meeste van meer radikale metodes gebruik. Geleentheid om chirurgiese ingryping uit te voer bestaan vanaf die ouderdom van drie maande.
In uitsonderlike situasies is 'n operasie moontlik op 'n pasgebore baba wat pas gebore is. Daar moet goeie redes hiervoor wees. Byvoorbeeld, 'n bedreiging vir die lewe van 'n kind of sy daaropvolgende gesondheid. In hierdie geval kan die operasie op die vierde of vyfde week van die baba se lewe uitgevoer word.
Daar is verskeie maniere om hemangioom by kinders op die kop te behandel. Hulle verskil afhangende van die grootte van die neoplasma, die tipe siekte, die algemene gesondheid van die pasiënt, die bestaande neigings tot sy groei en toename. Op grond van 'n lys van hierdie faktore kies die dokter een of ander tipe terapie. Dit kan kriovernietiging, sklerose, laserverwydering, elektrokoagulasie, chirurgiese uitsnyding wees.
Kom ons gesels in meer besonderhede oor elkeen van hierdie tipe operasies, sodat ouers 'n volledige indruk kry van wat om van 'n spesifieke chirurgiese ingryping te verwag.
Sklerose van hemangioom by pasgeborenes word as die mees goedaardige opsie beskou. Dit vereis egter die implementering van verskeie belangrike prosedures, waarsonder dit nie moontlik sal wees om 'n resultaat te bereik nie. Skleroterapie word slegs voorgeskryf as die hemangioom by 'n kind onder die ouderdom van een jaar gediagnoseer is. Die operasie word uitgevoer wanneer die neoplasma op die parotisgebied, slymvliese geleë is. Terselfdertyd moet sy afmetings klein wees. Dit is 'n voorvereiste. As die gewas groot is enintensief groei, word die operasie nie uitgevoer nie, aangesien daar 'n risiko is van vorming van maagsere en littekens op die vel, wat lewenslank sal bly.
Skleroterapie word in verskeie stadiums uitgevoer. In die proses van voorbereiding word die aangetaste area van die liggaam behandel met alkohol, antiseptiese of jodiumoplossing. Dan is dit belangrik om hom te verdoof. Om dit te doen, word die vel met 'n plaaslike verdowing gesmeer.
Wanneer die middel gewerk het, begin die chirurg die sklerosant inspuit. As die belangrikste aktiewe bestanddele word natriumsalisilaat en alkohol as 'n reël in 'n verhouding van onderskeidelik 1 tot 3 gebruik. In sommige gevalle kan kinders uretaan-kinien voorgeskryf word, maar dit gebeur uiters selde. Hierdie middel het hoë skleroserende vermoëns. Dit is egter baie giftig, daarom word dit nie op pasgeborenes gebruik nie. Inspuitings word gemaak met die dunste moontlike naalde, waarvan die deursnee nie 'n halwe millimeter oorskry nie. Vir elke manipulasie voer die dokter verskeie inspuitings uit. Hul finale getal kan gestel word na gelang van die grootte van die benigne gewas.
Die volgende stap in hierdie prosedure is inflammasie. Onder die invloed van die middel word die gewas ontsteek en begin trombose, en word vervang deur bindweefsel. Hierdie proses duur van een week tot tien dae, waarna die ontsteking bedaar, en die prosedure word weer herhaal. Vir volledige resorpsie, is dit nodig om van drie tot vyftien keer te doen.
Cryodestruction
Hierdie tegniek is amper pynloos, die operasie is vinnig, maar word geassosieer metsekere komplikasies. Met hierdie prosedure kan jy slegs 'n hemangioom verwyder as dit nie op die gesig geleë is nie.
Die dokter tree op die vel met vloeibare stikstof, as gevolg hiervan kan 'n kenmerkende litteken of een of ander verharding op die vel bly. Dit word in volwassenheid verwyder deur laser op te lig.
Die prosedure begin met 'n antiseptiese behandeling met jodium of alkohol. Die area van die vel word dan gevries. 'n Straal vloeibare stikstof word in die neoplasma ingespuit, onder die invloed waarvan die hemangioom begin ineenstort. In hierdie geval kan 'n blister met steriele inhoud in die defekte area verskyn. Dit is 'n standaard proses vir die dood van bloedvate. Met verloop van tyd sal die blaas in grootte afneem, en dan sal dit self oopmaak, en 'n digte kors sal op hierdie plek verskyn.
Gening vind plaas tydens die rehabilitasiefase. Die wond moet gereeld met 'n antiseptiese oplossing behandel word. Op hierdie tydstip moet die kind sy hande inwikkel of wantjies aantrek sodat hy nie die korsies breek nie, wat vanself moet afval.
Elektrokoagulasie
Blootstelling met stroom is 'n vinnige en effektiewe metode om van 'n goedaardige gewas ontslae te raak. Dit is belangrik om te weet dat slegs eenvoudige of kutane hemangioom met elektrokoagulasie behandel word. Om 'n gemengde of holagtige neoplasma te hanteer, sal jy 'n ander metode moet kies.
Die voordeel van hierdie tipe operasie is die vermoë om die gewas so vinnig as moontlik uit te skakel – in net een sessie. Dit waarborg vinnige genesing en minimale risiko van wondinfeksie.
Prosedure beginvanaf die standaard stadium van antiseptiese velbehandeling met jodium of alkohol. Dan word plaaslike verdowing uitgevoer, en verskeie inspuitings met 'n narkose word rondom die plek met 'n hematoom gemaak. Die verwydering self vind plaas deur die gewas met 'n elektriese stroom te cauteriseer met 'n metaalspuitstuk wat soos 'n lus lyk. Afhangende van die grootte van die benigne formasie, duur die prosedure van een tot vyf minute.
Dan is dit belangrik om deur die rehabilitasiestadium te gaan, aangesien 'n wond in die aangetaste area sal vorm, bedek met 'n kenmerkende kors. Dit moet vanself afval, so die kind sal sy hande moet inwikkel sodat hy dit nie afskeur nie.
Laserkorreksie
Dit is die veiligste metode wat 'n hoë doeltreffendheid in die stryd teen gewasse getoon het. Die verwydering van 'n neoplasma met 'n laser word op enige ouderdom uitgevoer (vanaf die eerste maand van 'n pasgeborene se lewe). Hierdie tegnologie laat jou toe om 'n goeie resultaat van die eerste sessie af te kry, daar is geen risiko van littekens nie, en dit stop moontlike terugvalle.
Die meganisme self is die stolling en verdamping van bloed in die vate. Terselfdertyd kleef hul mure aan mekaar, en die beskadigde kapillêre begin geleidelik oplos.
Na antiseptiese behandeling van die vel, word die plek van die letsel met 'n narkose verdoof. Die gewas word met 'n laserstraal bestraal. Na die prosedure word 'n verband met 'n genesende salf toegedien. In die rehabilitasiestadium moet ouers gereeld die wond met antiseptika behandel, helende salf en ys aansmeer en voorkom dat die rowe vanself afbreek.
Chirurgiese metode
Radikale chirurgie word vereis in seldsame gevalle wanneer die gewas die dieper lae van die vel aangetas het. Voordat 'n hemangioom verwyder word, word dit aanbeveel om skleroterapie of ander voorbereidende prosedures te ondergaan om die grootte van die groei te verminder.
In narkose word algemene of plaaslike narkose gebruik. Die chirurg sny die hemangioom uit deur uitsny, en die laag gesonde weefsel daaromheen word ook uitgeskakel om die moontlikheid van herhaling uit te skakel. Die wond word gewas en sorgvuldig behandel.
'n Steriele verband met genesende en antibakteriese salf word op die beskadigde area aangewend.
Die rehabilitasietydperk kan etlike weke duur. As jy die regte sorg organiseer, kan jy littekens in die toekoms heeltemal vermy of hulle sal amper onsigbaar wees.
