Terminale, of sogenaamde oppervlakkige, narkose is 'n tipe plaaslike narkose. Om sensitiwiteit uit te skakel, word 'n spesiale oplossing, gel op die vereiste area toegedien, of 'n inspuiting word uitgevoer. Die plaaslike metode van narkose word aktief gebruik in tandheelkundige praktyke, urologie, otolaryngologie en verloskunde. Dit word ook dikwels gebruik vir sistoskopie, brongoskopie, laringoskopie en gastroskopie.
Lidocaine Asept-sproei is miskien die goedkoopste en gewildste narkose, wat ontwerp is vir oppervlakkige plaaslike verdowing. Die eienskappe, samestelling en metode van toediening word hieronder beskryf.
Samestelling, produkbeskrywing en narkose-verpakking
Spray "Lidocaine Asept" bevat aktiewe bestanddele soos lidokaïen en chloorheksidien. Die preparaat bevat ook hulpkomponente in die vorm van etanol (etielalkohol 96%), propileenglikol, levomentol, natriumhidroksied en gesuiwerde water.
Huidigplaaslike verdowing word verkoop in poliëtileenbottels (met 'n spuitpunt), wat gevul is met 'n helder, kleurlose of gelerige vloeistof met 'n kenmerkende reuk van menthol en etielalkohol.
Dwelmaksie
Wat is Lidocaine Asept Spray? Die instruksie sê dat dit 'n gekombineerde middel is wat 'n plaaslike verdowing en antiseptiese effek het.
Die aktiewe bestanddeel daarvan (lidokaïen) is 'n plaaslike verdowing. Die beginsel van werking van hierdie komponent word geassosieer met die blokkade van Na-kanale in die senuwee-eindpunte en is as gevolg van die inhibisie van senuwee-geleiding. So 'n effek van die middel verhoed die geleiding van 'n pynimpuls langs senuweevesels, asook die opwekking daarvan in sensitiewe senuwee-eindpunte.
Wanneer plaaslik gebruik, bevorder die Lidocaine Asept-spuit vasodilatasie. Dit veroorsaak egter nie 'n plaaslike irriterende effek nie. Die werking van die middel ontwikkel 1-5 minute nadat dit op die vel of slymvliese toegedien is en duur ongeveer 'n kwartier.
Die tweede aktiewe bestanddeel van die plaaslike verdowing - chloorheksndien - is 'n antiseptiese stof. Dit is aktief teen gram-positiewe bakterieë, sowel as protosoë en gram-negatiewe mikroörganismes.
Farmakokinetika van die geneesmiddel
Watter farmakokinetiese eienskappe het Lidocaine Asept-sproei (50ml, 10%)? Volgens die instruksies word hierdie instrument vinnig uit die slymvliese geabsorbeer. Die tempo van geneesmiddelabsorpsie hang af vanbloedtoevoer in die area van toediening, die dosis wat gebruik word, die ligging van die sensitiewe area en die duur van die toediening.
As jy die spuitmiddel "Lidocaine Asept" (10%) op die slymvlies van die boonste lugweg toedien, word die middel gedeeltelik ingesluk en dan in die spysverteringskanaal geïnaktiveer.
Die maksimum konsentrasie narkosemiddel in die bloed word na 10-20 minute bereik. Die binding van die geneesmiddel aan plasmaproteïene hang af van die konsentrasie daarvan en is ongeveer 60-80%. Die middel word redelik vinnig na goedbloedige organe versprei, asook na vet- en spierweefsel.
Die aktiewe bestanddele van die Lidocaine Asept-sproei dring die plasentale en bloed-breinversperrings binne en word in borsmelk uitgeskei.
Metabolisme van die geneesmiddel vind in die lewer plaas met die deelname van mikrosomale ensieme.
Die middel word saam met gal en deur die niere uitgeskei.
Chloorheksidien word amper nie geabsorbeer wanneer dit plaaslik toegedien word nie.
Wanneer gebruik?
Die gebruik van Lidocaine Asept-sproei is aangedui vir ontsmetting en plaaslike verdowing in:
- geval van gebarste absesse (oppervlakkig);
- ginekologie en verloskunde (met die doel om die perineum tydens insnyding of episiotomie te verdoof);
- geval van verwydering van beenfragmente in tandheelkunde en swaai babatande;
- dermatologie (vir brandwonde, byte, geringe wonde en kontakdermatitis);
- in geval van dekontaminasie van die inspuitplek voor terminale narkose;
- otorinolaringologiese praktyk tydensstolling (in die behandeling van neusbloeding).
Hierdie medisyne kan ook gebruik word vir:
- fiksasie van brûe en krone in tandheelkundige praktyk;
- hegting van die slymvliese;
- behandeling van periodontopatie en tandvleissiekte;
- uitwissing van 'n vergrote interdentale papill;
- tartaarverwydering;
- chirurgiese ingrepe op die neusseptum en tydens die verwydering van neuspoliepe, asook vir ontsmetting en narkose van die naaldinsteekplek (vir inspuiting) voordat die mangels verwyder word, wanneer die faringeale refleks uitgeskakel word;
- maak 'n indruk van die gebit (wanneer 'n elastiese materiaal gebruik word);
- maksillêre sinuspunksie (as 'n bykomende narkose), wanneer absesse oopgemaak word (peritonsillêr);
- x-straal-ondersoek, om die faringeale refleks en moontlike naarheid uit te skakel;
- verwydering van steke;
- endoskopiese en instrumentele ondersoeke;
- behandeling van die wond van filamenteuse suppurasie;
- ontsmetting en narkose van die chirurgiese veld (op die vagina, serviks), ens.
Kontraindikasies vir gebruik
Wanneer moet jy nie Lidocaine Asept Spray (50ml) gebruik nie? Die volgende toestande is kontraindikasies vir die gebruik van hierdie middel:
- kardiogene skok;
- hoë sensitiwiteit van die pasiënt vir chloorheksidien, lidokaïen of ander komponente van die geneesmiddel;
- swakheidsindroomsinusknoop;
- myasthenia gravis;
- atrioventrikulêre blok;
- uitgespreek verswakte lewerfunksie;
- epileptiforme aanvalle:
- Kinders onder agt jaar oud.
Versigtig gebruik
Lidocaine Asept-sproei word met uiterste omsigtigheid gebruik in verswakte pasiënte, met plaaslike infeksies (met beserings aan die slymvlies of vel), sowel as akute siektes, by bejaardes, jong kinders, tydens swangerskap en laktasie. In laasgenoemde gevalle word die betrokke middel slegs volgens aanduidings voorgeskryf.
Spuit "Lidocaine Asept": instruksies vir gebruik
Narkose word ekstern en plaaslik gebruik. Voordat u die geneesmiddel gebruik, word die beskermende dop van die flessie verwyder, waarna 'n spuitkop op die pompstaaf geïnstalleer word. Die punt van laasgenoemde word na die toedieningsarea gebring en op die kop gedruk, terwyl die houer streng in 'n vertikale posisie gehou word.
Deur een keer te druk, kan jy een dosis van die produk kies. Die aantal dosisse kan verskil na gelang van die aard van die behandelde oppervlak en die grootte daarvan.
Om absorpsie van die geneesmiddel in die algemene sirkulasie te vermy, is dit nodig om die minimum dosis te gebruik wat 'n voldoende terapeutiese effek verskaf. As 'n reël is 1-3 pompe genoeg vir plaaslike narkose.
Voorsorgmaatreëls
Wat moet 'n pasiënt weet voordat Lidocaine Asept Spray gebruik word? Resensies van kenners beweer dat tydens die gebruik van die dwelm moet 'n mens versigtig wees om dit nie in te kry nielugweë (weens aspirasiegevaar).
Die gebruik van die produk in die keel vereis spesiale sorg.
Terapie vir bejaardes en verswakte mense moet in klein dosisse uitgevoer word, met inagneming van die algemene toestand en ouderdom van die pasiënt.
Newe-effekte
Eriteem en 'n effense brandende sensasie is moontlik op die plek van toediening van die Lidocaine Asept-sproei. Laasgenoemde effek word gewoonlik uitgeskakel na die aanvang van narkose. Die middel kan ook allergiese reaksies soos jeuk, veluitslag, brongospasma, anafilaktiese skok en angio-edeem veroorsaak. Daarbenewens sal die volgende newe-effekte waarskynlik voorkom wanneer die spuitmiddel gebruik word:
- hoofpyn, duiseligheid, hoë bloeddruk;
- stuipe, bradikardie, bewing;
- angs, versteurde visie, tinnitus;
- uretritis, agitasie, respiratoriese depressie, depressie;
- euforie, gevoel van vrees, voel koud, warm.
Oordosisgevalle
Wanneer hoë dosisse van die middel gebruik word, is die volgende simptome moontlik: ineenstorting, hoofpyn, afname in bloeddruk, naarheid, bradikardie, braking, hartstilstand, bleekheid van die vel, bewing, vaag visuele persepsie, kloniese- toniese stuiptrekkings, sing in die ore, aritmie, diplopie, psigomotoriese agitasie.
Terapie: by die eerste tekens van dronkenskap word die pasiënt na 'n horisontale posisie oorgeplaas, waarna hulle begin met inaseming O2. Dialise met 'n oordosis lidokaïen is ondoeltreffend.
Interaksie met ander gereedskap
DwelmsPropranolol en Cimetidine verminder die hepatiese opruiming van lidokaïen, en verhoog ook die risiko van toksiese effekte soos lomerigheid, toestand van stupor, parestesie, bradikardie, ens.
Negatiewe inotropiese effek kan toeneem wanneer dit saam met middels soos Aymaline, Fenitoïen, Verapamil, Kinidien en Amiodarone gebruik word.
Gelyktydige toediening met betablokkers verhoog die risiko van bradikardie. Met die gelyktydige gebruik van lidokaïen en hipnotika kan die inhiberende effek van laasgenoemde op die sentrale senuweestelsel toeneem. Hartglikosiede verminder die kardiotoniese effek van die betrokke middel, en curare-agtige middels verbeter die ontspanning van spierweefsel.
Stof soos prokaïnamied verhoog die prikkelbaarheid van die sentrale senuweestelsel en die risiko van hallusinasies.
Lidocaine Asept is onversoenbaar met seep en skoonmaakmiddels wat 'n anioniese groep bevat (veral natriumlaurielsulfaat, saponiene, natriumkarboksimetielsellulose). Die middel is verenigbaar met produkte wat 'n kationiese groep bevat (veral bensalkoniumchloried).
Resensies
Volgens verbruikersresensies is Lidocaine Asept-sproei 'n hoogs doeltreffende plaaslike verdowingsmiddel. Pasiënte beweer dat so 'n middel in elke huis noodhulpkissie teenwoordig moet wees, veral in gesinne met kinders vanaf 8 jaar oud.
Hierdie middel verminder en elimineer nie net pyneffekte nie, maar ontsmet ook slymoppervlaktes en vel.
Veelsydigheid- dit is die grootste voordeel van die spuit "Lidocaine Asept". Dit kan gebruik word in tandheelkunde, dermatologie, ginekologie, ens. Voordat u die middel egter gebruik, moet u beslis die instruksies lees, aangesien dit baie kontraindikasies het en verskeie newe-effekte kan veroorsaak.
