In die artikel sal ons die instruksies en resensies vir Memantine Canon oorweeg. Dit is 'n medikasie wat bedoel is vir die behandeling van ernstige en matige Alzheimer se demensie. Die vervaardiger van hierdie mediese produk is die Russiese farmaseutiese maatskappy Canonpharma Production CJSC.
Komposisie en vrystellingvorm
Die doseervorm van hierdie medikasie is filmbedekte tablette: rond, bikonveks, wit, teen 'n dosis van 5, 15 en 20 mg. Of blou, teen 'n dosis van 10 mg. Die middel is verpak in blisterverpakkings gemaak van PVC-film en gedrukte aluminium gelakte foelie.
Die tablette bevat die aktiewe element van die geneesmiddel - memantienhidrochloried, sowel as bykomende stowwe: kolloïdale silikondioksied, laktosemonohidraat, povidoon, kalsiumwaterstoffosfaatdihidraat, kroskarmellosenatrium, magnesiumstearaat. Die samestelling van die filmdop sluit in: hiprolose, titaandioksied, hidroksipropielmetielsellulose, talk, swart ysteroksied.
Farmakologiese eienskappe
Die aktiewe komponent van die middel van CJSC "Canonpharma Production" - memantine - is 'n nie-mededingende potensiaal-afhanklike blokker van NMDA-reseptore met matige affiniteit. Hierdie stof blokkeer heeltemal die effekte van glutamaat, wat in staat is om die ontwikkeling van neuronale disfunksie in patologies hoë konsentrasies uit te lok.
Die hoofkenmerk van die aktiewe bestanddeel van Memantine Canon is dat hierdie adamantaan-afgeleide in farmakologiese eienskappe en chemiese struktuur soortgelyk is aan amantadien. Dit blokkeer NMDA-glutamaatreseptore (insluitend in die substantia nigra), waardeur die oormatige stimulerende effek van glutamaatkortikale neurone op die neostratum, wat ontwikkel teen die agtergrond van onvoldoende dopamienproduksie, verminder word. Tot op hede is daar geen inligting wat die vermoë van hierdie middel betroubaar bewys om die vordering van patologiese simptome in Alzheimer se siekte te voorkom of te vertraag nie.
NMDA-glutamaatreseptorantagoniste het 'n simptomatiese nootropiese effek, en volgens eksperimentele data dien hulle as neurobeskermers in vaskulêre en gemengde demensie. Hul meganisme is gebaseer op die vermindering van glutamaat neurotoksisiteit. Oormatige aktiwiteit van die glutamatergiese stelsel word waargeneem beide in die neurodegeneratiewe proses en in serebrale iskemie. Dwelms kan effektief wees in gevorderde Alzheimer se siekte.
Aanwysings vir die gebruik van die medikasie
Volgens die gebruiksinstruksies vir Memantine Canon,hierdie farmakologiese produk word gebruik in die behandeling van demensie van die Alzheimer-tipe met ernstige en matige intensiteit. In sommige gevalle word medikasie nie voorgeskryf nie. Meer daaroor later.
Kontraindikasies vir voorskryf
Absolute kontraindikasies vir die gebruik van Memantin Canon is:
- ernstige lewerversaking (Child-Pugh graad C);
- laktosetekort of wanabsorpsie van glukose of galaktose, aangebore galaktose-intoleransie;
- swangerskap, laktasie;
- onder 18;
- hoë sensitiwiteit vir die aktiewe of bykomende elemente van die middel.
Daar is ook 'n paar relatiewe kontraindikasies vir die neem van die medikasie, in die teenwoordigheid waarvan die medisyne met omsigtigheid geneem moet word:
- konvulsiewe sindroom, epilepsie (geskiedenis);
- chroniese hartversaking;
- arteriële hipertensie (onbeheerd);
- miokardiale infarksie (in die verlede);
- verswakte lewer- of nierfunksie;
- faktore wat urine pH verhoog, soos hoë inname van maag alkaliese buffers, dieetveranderinge, tubulêre niersidose of urienweginfeksies;
- same-toediening met NMDA-reseptorantagoniste (amantadien, ketamien, dekstrometorfan).
Gebruiksinstruksies
Behandeling met die middel "Memantine Canon" van die vervaardiger "Canonpharma Production" moet onder beheer uitgevoer word'n spesialis met ondervinding in die behandeling en diagnose van demensie by mense met Alzheimer se siekte. Dit word aanbeveel om eers hierdie medikasie te begin neem wanneer die pasiënt (of die persoon wat hom versorg) gereed is om sy inname sistematies te monitor. Daarbenewens is dit nodig om voortdurend die verdraagsaamheid van die geneesmiddel en die doeltreffendheid van die voorgeskrewe dosis te evalueer, verkieslik binne 3 maande na die aanvang van terapie.
Wat anders vertel die gebruiksinstruksies vir "Memantine Canon" vir ons? Dit word vereis om sistematies die kliniese doeltreffendheid van 'n mediese produk en die verdraagsaamheid van terapie te assesseer in ooreenstemming met alle bestaande kliniese riglyne. Die duur van onderhoudsbehandeling is nie in tyd beperk nie, onderhewig aan die normale verdraagsaamheid van die medikasie en met inagneming van die positiewe effek wat verkry word wanneer dit geneem word. In die afwesigheid van laasgenoemde, of as die pasiënt hierdie behandeling onverdraagsaam is, moet die inname van Memantine Canon-tablette onderbreek word.
Die medisyne word mondelings, op dieselfde tyd, 1 tablet per dag geneem. Hulle word nie gekou nie, met vloeistof afgespoel. Eet beïnvloed nie die effek van die dwelm nie. Maksimum per dag kan jy nie meer as 20 mg van die hoofelement van die dwelm neem nie. Die spesialis bepaal die doseringsregime individueel. Aan die begin van terapie word aanbeveel om die minimum effektiewe dosis voor te skryf. Om die waarskynlikheid van ongewenste nadelige reaksies te verminder, word 'n konstante dosis gekies deur titrasie met 'n verhoging van 5 mg een keer per week (vir 3 weke).
Newe-effekte
Volgens Memantine Canon-resensies sluit die geneesmiddel se algehele negatiewe newe-reaksieprofiel in:
- Geestesversteurings: hallusinasies, verwarring, psigotiese reaksies.
- Hart en bloedvate: verhoogde bloeddruk, trombo-embolisme of veneuse trombose, hartdefekte, hartversaking.
- SSS: balansversteuring, duiseligheid, lomerigheid, hoofpyn, verandering in gang, stuiptrekkings, epileptiese aanvalle.
- Asemhalingstelsel, mediastinale en borsorgane: kortasem.
- Subkutane weefsels en vel: Stevens-Johnson-sindroom.
- Immunisteem: verhoogde sensitiwiteit vir die samestellende elemente van die geneesmiddel.
- Spysverteringstelsel: hardlywigheid, dyspeptiese afwykings, pankreatitis.
- Galkanaal en lewer: verswakte lewerfunksietoetse, hepatitis.
- Urieneweg en niere: akute versaking.
- Infeksies en parasitiese siektes: swaminfeksie van die vel en slymvliese.
- Hematopoïetiese organe: leukopenie (insluitend neutropenie), agranulositose, trombositopeniese purpura, trombositopenie, pancytopenie.
- Algemene versteurings: moegheid, algemene swakheid.
By pasiënte wat aan Alzheimer se siekte ly, terwyl hulle hierdie farmakologiese middel gebruik, is depressiewe toestande, selfmoordgedagtes en pogings om dit te pleeg ook aangeteken.
Spesiale aanbevelings
Siek,diegene met 'n geneigdheid tot epilepsie of wat aan hierdie patologie ly, sowel as pasiënte met 'n geskiedenis van aanvalle, word aangeraai om versigtig te wees tydens behandeling met Memantine Canon. Aangesien die gelyktydige gebruik van die geneesmiddel met ander NMDA-reseptorantagoniste (amantadien, ketamien, dekstrometorfan) meer dikwels nadelige reaksies kan veroorsaak, en dit kan 'n uitgesproke intensiteit hê (hoofsaaklik op die vlak van die sentrale senuweestelsel), word dit aanbeveel om te vermy hul gekombineerde gebruik.
Versigtige monitering van die pasiënt se toestand is nodig as hy faktore het wat die toename in urine-pH beïnvloed: skielike veranderinge in voeding (oorgang na 'n vegetariese dieet, intensiewe gebruik van maag alkaliese buffers); ernstige aansteeklike siektes van die urienweg; tubulêre renale asidose.
Memantine Canon-terapie by pasiënte met probleme van die kardiovaskulêre stelsel moet onder die toesig van 'n kardioloog uitgevoer word. By Alzheimer se siekte in die stadium van ernstige of matige demensie word gestremdhede in die vermoë om komplekse meganismes en vervoer te beheer dikwels waargeneem. Daarbenewens kan die gebruik van die mediese produk "Memantine Canon" die spoed van die reaksie direk beïnvloed. In hierdie verband moet hierdie kategorie pasiënte hulle van sulke aktiwiteite weerhou.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Aangesien daar geen kliniese data is oor die effek van hierdie middel op die verloop van swangerskap nie, is dit teenaangedui om Memantine Canon gedurende die tydperk onder oorweging te gebruik. In die loop van wetenskaplike navorsing is bevind datdie aktiewe element van die geneesmiddel kan intra-uteriene groeivertraging veroorsaak wanneer dit aan soortgelyke of hoër konsentrasies blootgestel word (eksperimente is op diere uitgevoer).
Daar is geen inligting oor die uitskeiding van die aktiewe bestanddeel in borsmelk nie. Kenners stel egter voor dat memantien weens sy lipofiele struktuur in borsmelk kan binnedring, dus is dit teenaangedui om die middel tydens die laktasieproses te neem.
Dwelminteraksies
Wanneer Memantine Canon saam met ander middels geneem word, kan die volgende geneesmiddelinteraksies voorkom:
- M-anticholinergiese middels, levodopa, dopamienreseptoragoniste: die effek van hierdie stowwe kan versterk word, asook wanneer dit saam met ander NMDA-reseptorantagoniste geneem word.
- Neuroleptika en barbiturate: daar is 'n afname in hul effek.
- Antikonvulsiewe medisinale stowwe (baclofen, dantroleen): invloed op hul doeltreffendheid - versterking of verswakking van die terapeutiese effek.
- Amantadien, ketamien, dekstrometorfan: verhoogde waarskynlikheid om psigose en depressie te ontwikkel.
- Fenitoïen: gelyktydige gebruik word nie aanbeveel nie.
- Simetidien, ranitidien, kinidien, prokainamied, kinien, nikotien: hul plasmakonsentrasie kan toeneem, hierdie elemente gebruik dieselfde renale katioonvervoerstelsel as memantien.
- Indirekte antikoagulante (warfarien): moontlike toename in MHO.
- Hidrochloortiasied (of enige kombinasie met hidrochloortiasied): moontlike afname in bloedvlakke van hidrochloortiasied. Alhoewel 'n oorsaaklike verband nie vasgestel is nie, word monitering van INR en protrombientyd aanbeveel by pasiënte wat hierdie medikasie in kombinasie met warfarin neem.
- Monoamienoksidase-inhibeerders, antidepressante en serotonien-heropname-inhibeerders: Noukeurige monitering van die pasiënt word vereis.
Wat is die verskil tussen "Memantine" en "Memantine Canon"?
Albei middels is hoogs effektief in die behandeling van Alzheimer se siekte, sowel as in die voorkoms van verskillende grade van erns. Hierdie middels word gebruik as deel van komplekse behandeling en het 'n absoluut identiese samestelling en vorm van vrystelling. Hul belangrikste verskille is dat die middels deur verskillende farmaseutiese maatskappye vervaardig word en teen verskillende pryse verkoop word. Die dwelm "Memantine" is goedkoper as "Mementine Canon", so dokters skryf dikwels hierdie opsie voor. Die medisyne kos ongeveer 400 roebels.
Analoë
Die lys van die belangrikste analoë van "Memantine Canon" sluit die volgende medisyne in:
- "Alzeim" is 'n absolute analoog van die betrokke middel met 'n identiese samestelling. Hierdie instrument word in Argentinië vervaardig.
- Maruksa is 'n Russiese analoog van Memantine Canon gebaseer op memantine, maar amper twee keer so duur.
- "Noodzheron" - 'n dwelm wat in Kroasië vervaardig word, met memantien in die hoofsamestelling. Is 'nabsolute analoog van die dwelm "Memantine Canon". Ten spyte hiervan is dit 'n baie duur medisyne - die koste daarvan wissel rondom 2500 roebels.
Die dokter moet 'n plaasvervanger kies.
Resensies
Daar is nogal baie positiewe resensies oor Memantine Canon op mediese werwe en forums wat toegewy is aan die bespreking van medisyne. Dit is beter om jouself vooraf met hulle te vergewis. Kenners noem "Memantine Canon" vir Alzheimer se siekte die beste medisyne. Hulle dui ook aan dat die onafhanklike gebruik van hierdie middel nie ter sprake is nie, aangesien dit 'n taamlik ernstige farmakologiese produk is wat baie nadelige reaksies kan veroorsaak, waarvan die meeste die strukture van die senuweestelsel beïnvloed. Terselfdertyd word verskeie geestesversteurings, tot hallusinasies en ernstige depressiewe toestande, die mees algemene newe-simptoom van dwelmbehandeling. In hierdie verband beveel dokters nie selfmedikasie aan nie en koop hierdie middel sonder 'n voorskrif van 'n spesialis aan.
Pasiënte wat met Memantine Canon of sy analoë behandel is, neem kennis dat die positiewe effek van terapie nie onmiddellik waargeneem word nie. As die behandeling nie negatiewe simptome uitgelok het nie, kan die resultaat van die neem van die geneesmiddel eers na ongeveer 'n maand se terapie gesien word.
Wat die newe-effekte van hierdie medikasie betref, skryf pasiënte in die resensies dat negatiewe reaksies van die liggaam in byna elke geval daaruit ontwikkel. Die mees onskadelike van hulle was dyspeptiesversteurings wat in die meeste gevalle opgelos het sonder die gebruik van simptomatiese behandeling. Meer ernstige manifestasies van newe-effekte was 'n skending van die hart, drukvlakke, veranderinge in bewussyn, erge duiseligheid. Resensies van Memantine Canon bevestig dit.
