Die lys van siektes wat die gesondheid van moderne inwoners probeer aanval, is redelik wyd. Een van die minste gevaarlike diagnoses met die eerste oogopslag is edematiese sindroom, waarvan die oorsake heeltemal anders kan wees. Maar as jy in die probleem delf, blyk dit dat die ophoping van vloeistof in die liggaam dikwels plaasvind teen die agtergrond van ernstige gesondheidsprobleme wat die ingryping van gekwalifiseerde dokters vereis.
Wat is edematiese sindroom?
Hierdie siekte moet verstaan word as die ophoping van proteïenryke vloeistof in die alveolêre buise, alveoli, interstisiële (bindweefsel) en in die brongi. Die oorsaak van edeem word beskou as verhoogde vaskulêre deurlaatbaarheid. As gevolg van die voorkoms van sulke ophopings kan 'n afname in die kapasiteit van die sereuse holte of 'n toename in weefselvolume voorkom.
Edematiese sindroom kan ook lei tot 'n verandering in die fisiese eienskappe van organe en weefsels, asook tot 'n skending van hul funksies.
In mediese praktyk is daar twee tipes edeem:
- Algemeen. Dit is 'n algemene manifestasie van positiewe waterbalans in die liggaam.
- Plaaslik, wat 'n ophoping van vloeistof in 'n spesifieke area van 'n orgaan of weefsel is.
BIn die proses om edematiese sindroom te diagnoseer, sluit dokters eerstens swelling uit (as jy met jou vinger op die vel druk, is daar geen fossa nie). Oor die algemeen word die resultate van skildklierfunksietoetse en die tempo van edeemvorming gebruik om die pasiënt se toestand akkuraat te bepaal.
Hoe manifesteer die sindroom by kinders?
Ongelukkig moet ouers soms so 'n onaangename feit hanteer soos die ophoping van vloeistof in die weefsels of organe van hul babas. Die mees algemene oorsaak van hierdie diagnose is verskeie niersiektes.
Edematiese sindroom by kinders word dikwels gemanifesteer deur 'n toename in die edeem self tot 'n stywe vulling van die interstisiële weefsel en selfs gedeeltelik sulke hol spasies soos die pleura, skrotum en peritoneum. Die feit dat 'n groot hoeveelheid askitiese vloeistof op spesifieke plekke versamel word, bemoeilik soms die proses van uitvloei van veneuse bloed aansienlik, as gevolg waarvan die pasiënt hartversaking ontwikkel.
Oedeem by kinders kan ook voorkom as gevolg van skade aan die kapillêre, wat in die meeste gevalle deur nefritis veroorsaak word. In hierdie geval ontwikkel die kind swelling in die ooglede, en dan op die enkels en die voorste oppervlak van die knieë. 'n Kenmerk van hierdie sindroom is absoluut normale urine en bloeddruk.
Wat pasgeborenes betref, kan hul edematiese sindroom reeds op die 3-4de dag verskyn. As 'n reël, in sulke situasies, kan 'n mens die ontwikkeling van hierdie komplikasie binne 'n paar dae waarneem, waarnademping vind plaas. As 'n reël, in die area waar daar swelling is, is daar 'n ongewone verharding op spesifieke dele van die liggaam, hiperemie, bleekheid of sianose van die vel. Enige ervare neonatoloog, in die identifisering van sulke tekens, sal beslis die edematiese sindroom by pasgeborenes kan bepaal. Oor die algemeen kan ons sê dat so 'n siekte tot ernstige komplikasies kan lei. Om hierdie rede is dit belangrik dat die baba die eerste paar dae na geboorte onder konstante mediese toesig is.
Oorsake van edematiese sindroom
Oedeem kan ontwikkel teen die agtergrond van siektes van die onderste ledemate, die vaskulêre bed, manifestasies van sekere interne komplikasies of verskeie patologieë.
- Verhoogde veneuse druk. Hier word die sleutelrol in die vorming van edeem gespeel deur ontoereikendheid van veneuse kleppe, die gevolge van akute veneuse trombose, spatare en kompressie van die are van buite as gevolg van tumorontwikkeling.
- Chroniese hartversaking.
- Skending van die limfatiese uitvloei. In hierdie geval verskyn simptome soos obstruksie van die limfatiese kanaal deur filariae, olifantase met herhalende erysipelas, posttraumatiese limfedeem, waarin veneuse en limfatiese obstruksie gekombineer word, asook traumatiese limfhostase.
- Patologie van die niere, gepaardgaande met akute nefritiese en nefrotiese sindroom. Ons praat oor siektes soos sistemiese lupus erythematosus, diabetiese glomerulosklerose, amyloïdose van die niere, limfogranulomatose, rumatoïede artritis,limfositiese leukemie, nefropatie van swanger vroue.
- hipoproteïenemie, wat ontwikkel het om die volgende redes:
- albumiensintese-afwykings;
- proteïenverlies;
- skending van spysverteringsprosesse (eksokriene pankreas ontoereikendheid);
- nefrotiese sindroom;
- onvoldoende proteïen-inname (wanvoeding of hongersnood);
- Onvolledige vertering van proteïene (reseksie en skade aan die wand van die dunderm, coeliakie).
6. Gemengde edeem.
Kenmerke van askitiese sindroom
Hierdie tipe edeem is in werklikheid 'n ophoping van vloeistof in die buikholte. Die woord askites self beteken "sak, sak". Oedeem-ascitiese sindroom is die algemeenste by mense wat sirrose van die lewer het. Hierdie siekte verskyn, as 'n reël, vinnig, maar die proses van sy verdere ontwikkeling kan strek oor 'n tydperk van twee weke tot 'n paar maande. Die rede vir die onverwagte voorkoms van edeem kan siektes soos dronkenskap wees, die manifestasie van hepatosellulêre ontoereikendheid teen die agtergrond van skok en hemorragiese sindroom.
Edematous-askitiese sindroom kan geïdentifiseer word deur die volgende kenmerke:
- kortasem;
- abdominale vergroting;
- voorkoms van winderigheid.
As die hoeveelheid askitiese vloeistof 20 liter oorskry, kan ander simptome voorkom:
- herniated aambei-are;
- liesbreuk;
- gastro-esofageale refluks;
- swelling van die halsaar;
- naelstringbreuk;
- verhoogde druk in die halsaar;
- iris shift.
Doeltreffende diagnostiek
Een van die mees betroubare metodes waardeur edematiese sindroom opgespoor kan word, is differensiële diagnose. Die essensie daarvan kom daarop neer om die volgende faktore te bepaal:
- die teenwoordigheid van atipiese selle (in die helfte van die gevalle kan hulle in HCC voorkom en in 22% teen die agtergrond van metastatiese lewersiekte);
- trigliseriede (vir limfatiese vloeibesering);
- amilase (help om askites aan portale hipertensie te koppel);
- glukose (bepalende edematiese sindroom, differensiële diagnose werk in hierdie geval met onkopatologie en perforasie van 'n hol orgaan);
- bilirubien (perforasie van die galweg);
- kleur van askitiese vloeistof (melkerig, geel, donkerbruin, rooi), ens.
Gegewe die feit dat die oorsake van die ontwikkeling van edematiese sindroom heeltemal anders kan wees, is dit uiters belangrik om 'n bekwame differensiële diagnose te doen.
Oedeem as gevolg van niersiekte
'n Kenmerkende kenmerk van hierdie tipe edematiese sindroom is die vinnige voorkoms en ontwikkeling daarvan. As die pasiënt dikwels in 'n regop posisie is, swel die bene byna altyd. In hierdie geval is bleekheid van die vel, sowel as swelling van die hande en gesig onvermydelik.
Daar is verskeie nierverwante siektes wat kan veroorsaak dat oortollige vloeistof in liggaamsweefsel ophoop:
- jade;
- tumorprosesse in die niere;
- vaskulitis;
- nefrose;
- amyloïdose;
- glomerulonefritis;
- nierversaking.
Eedematiese sindroom in niersiektes ontwikkel dikwels as daar infeksies, allergieë, anomalieë in die struktuur van die orgaan en dronkenskap in die liggaam is. As 'n reël, in die teenwoordigheid van hierdie faktore, word die proteïensamestelling van die bloed versteur en ione versamel. Onder die invloed van hierdie siektes verskyn edeem hoofsaaklik in die oggend.
Ook diegene wat met niersiekte te doen gehad het, ontwikkel soms nefrotiese sindroom, waarin daar tydens elke urinering 'n verlies van ongeveer 60 gram proteïen is.
Hoe lyk die ontwikkelingsmeganisme?
Voordat edematiese niersindroom homself laat voel, vind sekere veranderinge in die menslike liggaam plaas wat tot 'n soortgelyke siekte lei:
- In die eerste plek is dit 'n verhoogde intrakapillêre druk. In hierdie toestand verhoog die weefsels die filtrasie van vloeistof, en die herabsorpsie daarvan neem af.
- Die uitskeidingstelsel van die niere is ontwrig.
- Beduidende vermindering in plasmaproteïene. Die gevolg van hul gebrek is 'n skending van die onttrekking van water uit die intersellulêre ruimte.
- Verhoog kapillêre deurlaatbaarheid. 'n Soortgelyke toestand is tipies vir pasiënte wat met patologiese toestande of glomerulonefritis gediagnoseer is.
- Oortreding in die regulering van water-soutmetabolisme. In hierdie geval lei verhoogde afskeiding van die hormoon tot die behoud van natrium- en waterione.aldosteroon.
Dit is die moeite werd om te let op die feit dat edeem wat deur niersiekte veroorsaak word, gekenmerk word deur 'n eenvormige verspreiding van vloeistofophoping oor die hele oppervlak van die onderhuidse weefsel.
Immun-inflammatoriese siekte as die oorsaak van edeem
Dikwels is edematiese sindroom die gevolg van 'n probleem soos glomerulonefritis. Hierdie term moet verstaan word as 'n immuno-inflammatoriese siekte, waartydens die interstisiële weefsel, tubuli en glomerulêre apparaat beskadig word. Die ontwikkeling van die akute stadium van die siekte is tipies vir kinders ouer as 2 jaar.
Edematiese sindroom in glomerulonefritis word meestal in die gesig gemanifesteer. As ernstige vorme van die siekte ontwikkel, kan askites, hydrothoracas en anasarca voorkom. Die hoofrede vir die ontwikkeling van glomerulonefritis is aansteeklike siektes (adenovirusse, hepatitis B, die 12de stam van groep A beta-hemolitiese streptokokke, ens.).
Ontwikkeling van die sindroom by hartversaking
In sommige gevalle kan edeem voorkom as gevolg van 'n verlangsaming in bloedvloei in organe en weefsels. Hierdie toestand is 'n skending van die hart. As gevolg hiervan versamel vloeistof in die weefsels, wat die gewig van die pasiënt verhoog. Later verskyn edeem in die romp en onderste ledemate.
Jy kan maklik sulke veranderinge opmerk. Ook lei edematiese sindroom in hartversaking tot 'n afname in velelastisiteit. As die siekte uitgedruk wordhelder, krake kan op die vel voorkom waardeur vloeistof uitvloei.
In hartversaking, voordat edeem ontwikkel, ontwikkel die pasiënt merkbare kortasem. Wat die ophoping van vloeistof betref, begin hierdie proses van onder en styg geleidelik op die bolyf. Terselfdertyd is die edeem self simmetries en skuif effens. As die pasiënt dikwels lieg, sal edematiese vel in die lumbale streek sigbaar wees. Vir diegene wat 'n relatief aktiewe leefstyl lei - op hul voete.
Eedematiese sindroom in lewersiekte
As ons praat oor hepatiese edeem, is dit opmerklik dat dit in die buik gelokaliseer is. In hierdie geval kan die ophoping van vloeistof gepaard gaan met die voorkoms van are wat deur spatare geraak word. Die ledemate word op hul beurt dunner, en die liggaam neem 'n onnatuurlike voorkoms aan. Swaar, vloeistofgevulde buik wieg wanneer jy beweeg. Dit is belangrik om te onthou dat in sommige gevalle die hoeveelheid vloeistof onder die vel 25 liter kan bereik. Hierdie toestand van edematiese sindroom word gedefinieer as askites. Natuurlik kan edeem van hierdie vlak nie geïgnoreer word nie, en by die eerste simptome is dit die moeite werd om 'n gastroënteroloog te kontak, wat intensiewe terapie moet voorskryf.
Behandeling van edematiese sindroom
Die eerste ding waaraan jy moet aandag gee in geval van so 'n probleem soos edeem, is die nakoming van 'n uiters rasionele behandelingsregime, wat 'n gekwalifiseerde dokter sal help om op te stel. Daarom is professionele diagnose van edematiese sindroom nie iets wat afgeskeep moet word nie. As die ophoping van vloeistof in die weefsels kan gekenmerk word as helderernstig is, moet jy 'n verwysing vir binnepasiëntbehandeling kry.
In 'n hospitaalomgewing sal dokters die spesifieke siekte kan bepaal wat die edematiese sindroom veroorsaak het. Hulle sal ook 'n behandelingsalgoritme kan ontwikkel. Dit sal nie moontlik wees om uit te vind watter patogenese die edematiese sindroom het nie, en sonder om die sleutelsiekte waarteen die edeem gevorm het, te identifiseer, is dit nie moontlik om die probleem effektief te beïnvloed nie. Byvoorbeeld, by mense wat aan lewersiekte ly, verberg die patogenese van askites die invloed van verskeie faktore. Om hulle te identifiseer, is die deelname van 'n spesialis nodig.
Hierdie beginsel is ook relevant vir so 'n diagnose soos edematiese skrotumsindroom. In hierdie geval is die toestand 'n gevolg van verskeie patologiese toestande. Die volgende siektes val onder hierdie definisie: hidatidtorsie en hidrocele, asook inflammatoriese prosesse.
Natuurlik sal dit uiters moeilik wees om so 'n probleem soos edematiese skrotumsindroom te neutraliseer sonder die hulp van gekwalifiseerde dokters. Daarom is dit die moeite werd om weereens aandag te skenk aan die feit dat behandeling slegs effektief sal wees met die deelname van 'n spesialis.
Om die gewenste resultaat te bereik, moet jy sorg vir behoorlike voeding. Dit is belangrik om 'n bietjie water te drink (tot 1,12 liter per dag) en die inname van tafelsout aansienlik te verminder (nie meer as 2 gram nie). As 'n reël, vir die meeste pasiënte, is dit nie 'n maklike taak om die daaglikse dosis sout te verminder nie. Om vir die tydperk gewoond te raak aan 'n nuwe smaakkos die gemaklikste geslaag het, is dit nodig om speserye en kruie by die geregte te voeg. Tot 6 ma altye per dag word toegelaat, maar slegs as dit lae-kalorie is en maklik verteerbaar is.
Nadat hy die toestand van 'n spesifieke pasiënt bestudeer het, kan die dokter sekere beperkings op die verbruik van vette, proteïene en koolhidrate stel. Benewens dieetgebaseerde terapie, in die geval van 'n probleem soos edematiese sindroom, kan behandeling die gebruik van medikasie behels wat 'n diuretiese effek het. Terselfdertyd is dit belangrik dat die dokter al die kontraindikasies en effekte op die liggaam van 'n kombinasie van sulke middels, sowel as ander middels, in ag neem.
Dit is maklik om tot die gevolgtrekking te kom dat edeem 'n taamlik ernstige probleem is, wat in die meeste gevalle die gevolg is van meer ernstige oortredings van die funksies van interne organe. Daarom, wanneer die eerste simptome van edematiese sindroom verskyn, is dit die moeite werd om 'n besoek aan die dokter te beplan. Dit sal help om die probleem vinnig en met minimale gevolge te neutraliseer.
