Wat is epilepsie? Dit is 'n siekte wat baie assosieer met aanvalle, stuiptrekkings en ander onaangename simptome. Maar in werklikheid is alles nie so nie. Baie dikwels verloop die patologie anders, so nie altyd kan 'n onkundige persoon dit identifiseer en betyds bystand verleen nie.
Definisie van konsep
Epilepsie is 'n chroniese patologie of afwyking wat gekenmerk word deur versteurings in die brein. Dit is moontlik om die siekte slegs na 'n deeglike ondersoek te bepaal. Wat behandeling betref, is dit verpligtend. As terapie uitgesluit word, kan hierdie patologiese toestand aansienlik vererger.
Die enigste dominante simptoom van epilepsie is 'n herhalende aanval. Daar kan ook steurnisse in motoriese funksie, sensitiwiteit, denke en verstandelike prosesse wees. As hierdie toestand by 'n pasiënt opgemerk is, benodig hy dringende professionele hulp. Dikwels is daar nie net aangebore nie, maar ook verworwe epilepsie.
Dit moet verstaan word dat baiesiektes en versteurings van die brein gaan gepaard met stuiptrekkings en aanvalle, wat niks met hierdie afwyking te doen het nie. Daarom hoef jy nie aan selfterapie deel te neem sonder om die presiese diagnose te ken nie. Epilepsie is ewe algemeen by beide kinders en volwassenes.
Tipes patologie
Die klassifikasie wat in medisyne gebruik word, help om 'n korrekte diagnose te maak en terapie voor te skryf. Epilepsie is van die volgende tipes:
- Idiopaties en simptomaties. Daar is primêre en sekondêre epilepsie. Die eerste tipe gaan gepaard met 'n afwyking waarvan die redes nie vasgestel is nie. Patologie word as aangebore beskou. Hierdie patologie word verdeel in latente en egte epilepsie. Die sekondêre of verworwe vorm kom voor as gevolg van vorige siektes of beserings.
- Afhangende van die plek van die letsel - die serebellum, romp, linker- of regterhemisfeer.
- Afhangende van epileptiese aanvalle en stuiptrekkings.
- Daar is 'n siekte met gedeeltelike aanvalle. Hierdie toestand word gekenmerk deur 'n algehele verlies van beheer oor die liggaam, terwyl die gees onduidelik is. Die siekte word gediagnoseer by pasiënte wat 'n diep breinletsel het. Hierdie tipe beslaglegging kom in verskeie kategorieë voor.
Die siekte kan ook in tipes verdeel word, afhangende van die oorsake van aanvalle, byvoorbeeld 'n fotosensitiewe vorm van epilepsie.
Epilepsie – Oorsake
Hierdie siekte word as redelik gevaarlik beskou. Met hierdie diagnose, terapievoorkomende maatreëls is noodsaaklik. Epilepsie kom om verskeie redes voor, dit hang alles af van die tipe siekte. Daar is tye wanneer die presipiterende faktor nie geïdentifiseer kan word nie.
In moderne medisyne word die volgende groepe uitlokkende faktore onderskei:
- Idiopatiese epilepsie. Verwys na oorerflike patologie. In hierdie situasie is daar geen organiese skade nie, maar 'n spesifieke reaksie van neuronale selle word opgemerk. Epilepsie by 'n persoon van hierdie tipe is intermitterend, aanvalle kom sonder rede voor.
- Epilepsie simptomatiese tipe. Dit het altyd 'n oorsaak: trauma, sist, gewas, dronkenskap. Dit word beskou as die mees voorspelbare tipe patologie, aangesien 'n epileptiese aanval as gevolg van 'n geringe stimulus kan ontwikkel.
- Kryptogeniese vorm van die siekte. Die rede vir die ontwikkeling van hierdie tipe is nog nie vasgestel nie. 'n Aanval kan by 'n pasiënt voorkom as gevolg van 'n geringe stimulus. Gepaard met ernstige simptome, vereis onmiddellike hulp.
Tekens van die siekte verskyn in enige groep patologie, ongeag die ouderdomskategorie van die pasiënt.
Wat gebeur tydens aanvalle
Wat is epilepsie en wat is die patogenese daarvan? Gedurende die verloop van hierdie chroniese siekte word veranderinge in die neurale aktiwiteit van die brein opgemerk, wat nie net buitensporig kan wees nie, maar ook periodiek. Dit hang af van die invloed van patologiese faktore. Depolarisasie van neurone vind in die brein plaas, gekenmerk deur skielikheiden ekspressiwiteit. Dit kan plaaslik wees. Toevalle in hierdie geval is gedeeltelike of algemene tipe.
Ook, met epilepsie by volwassenes, kan 'n spesialis versteurings in die prosesse van thalamokortikale interaksie opmerk. Terselfdertyd is daar 'n verhoogde sensitiwiteit van kortikale tipe neurone. Toevalle vind plaas op grond van oormatige vrystelling van aspartaat en glutamaat. Terselfdertyd kan daar 'n gebrek aan inhiberende neuro-oordragstowwe wees, veral gamma-aminobottersuur.
In die loop van navorsing is gevind dat afgestorwe pasiënte wat aan epilepsie ly, veranderinge in die distrofiese tipe ganglionselle gehad het, asook ander versteurings en abnormaliteite wat in die brein voorgekom het. Met hierdie patologie kan daar 'n toename in dendriete en neurofibrille wees. Hierdie veranderinge word in verskillende dele van die brein gediagnoseer. Hulle kan geassosieer word met verskeie beserings, sowel as vorige aansteeklike siektes. Al die gelyste oortredings is nie spesifiek nie.
Reasons
In die meeste gevalle, na 'n deeglike ondersoek van die pasiënt, is dit moontlik om die uitlokkende faktor van 'n epileptiese aanval te identifiseer.
Waarom kom epilepsie voor?
- Verworwe of simptomatiese vorm van die siekte kom voor as gevolg van 'n breinbesering. Sulke epilepsie word ook gediagnoseer met harsingskudding, kneusplekke, bevalling en komplikasies tydens hulle, verswakte intrauteriene ontwikkeling en suurstofhonger van die fetus.
- Gereelde gebruik van dwelms en alkohol.
- Verlede aansteeklike siektes wat met komplikasies gepaard gegaan het.
- Dood en patologieë van die sentrale senuweestelsel: meningitis, enkefalitis.
- Beroerte, sommige siektes van die kardiovaskulêre stelsel.
- Multiple sklerose.
- Newe-effekte van sekere dwelmgroepe.
- Neoplasmas in die brein.
Slegs 'n spesialis kan bepaal wat presies die aanvang van epilepsie uitgelok het.
Belangrikste simptome van die siekte
Soos vroeër genoem, word hierdie chroniese patologie gekenmerk deur 'n konvulsiewe aanval. In die meeste gevalle begin dit onverwags. Dit gebeur dat daar tekens is wat die naderende aanvang van so 'n toestand aandui.
Waarskuwingsimptome:
- Algemene malaise.
- Versteurde eetlus.
- Insomnia.
- Hoofpyn.
- Oormatige prikkelbaarheid.
Dit is ook opmerklik dat die meeste pasiënte 'n sekere aura het voor 'n aanval, wat vir 'n paar sekondes kan duur. Daarna verloor die pasiënt sy bewussyn. Terselfdertyd begin 'n spasma, wat gepaard gaan met 'n sterk spanning van spierweefsel regdeur die liggaam, die ledemate word verleng en die kop word teruggegooi. Asemhaling word versteur, die servikale are swel. Die gesig tydens die aanval word bleek, en die kake is sterk saamgepers. Daar word na hierdie fase verwys as die toniese fase en duur ongeveer 30 sekondes.
Dan kom kloniese stuiptrekkings. Hulle word gekenmerk deur rukkerige sametrekkings van die spierweefsel van die hele liggaam, insluitend die ledemate en servikale gebied. In hierdie fase duur die beslaglegging vir 3-3,5 minute. Terselfdertyd word asemhaling hees, daar is geluide, 'n ophoping van speeksel word waargeneem en die tong kan sink.
In sommige pasiënte, tydens 'n epileptiese aanval, is daar 'n vrystelling van skuim, soms met bloed onsuiwerhede. Geleidelik neem die aanval af, en die spiere begin ontspan. Gedurende hierdie tydperk reageer die pasiënt nie op stimuli nie, die pupille word verwyd, daar is geen reaksie op lig nie. Onwillekeurige urinering kan voorkom.
Vir elke tipe epilepsie is die oorsake en simptome soortgelyk aan mekaar, maar dit het ook kenmerkende verskille wat aanbeveel word om in ag geneem te word wanneer 'n diagnose gemaak word.
Simptome van die siekte by kinders
Hierdie patologie kan ook by 'n pasgebore baba en jong kinders voorkom. By babas word hierdie toestand waargeneem as gevolg van beserings wat tydens die geboorteproses ontvang is, sowel as as gevolg van suurstofhonger in die baarmoeder. By kinders kan epilepsie as 'n oorerflike of verworwe siekte gediagnoseer word. Met die regte benadering is dit behandelbaar.
Wat is epilepsie by babas? Dit is 'n afwyking wat met die volgende simptome gepaard gaan:
- Koors.
- Krampe in die liggaam en ledemate, wat van die een kant na die ander kan beweeg.
- Gemoedsprobleme verskyn.
- Kenmerkende swakheid in die regter- of linkerkantliggaam, wat binne 'n paar dae gediagnoseer kan word.
By babas is daar geen skuim uit die mond nie, sowel as om die tong, wange te byt. Daar is ook geen onwillekeurige vrystelling van urine nie.
By babas is die voorlopers van epilepsie die volgende tekens:
- Algemene prikkelbaarheid.
- Cephalgia.
- Eetlusprobleme.
Epilepsie by kinders het 'n aantal kenmerke. Hierdie patologie is baie meer algemeen by kinders as by volwassenes. Baie dikwels word nie elke aanval wat voorkom gelykgestel aan 'n epileptiese aanval nie, so ouers moet versigtig wees en die kind se gedrag monitor.
Wat is epilepsie by babas? Dit is 'n toestand met die volgende simptome:
- Ritmiese sametrekkings van spierweefsel regdeur die liggaam.
- Verstoorde asemhaling, sy vertraging.
- Onwillekeurige vrystelling van urine en ontlasting.
- Verlies van bewussyn.
- Spanning van spierweefsel regdeur die liggaam, terwyl die onderste ledemate reguit en die boonste ledemate gebuig is.
- Trokke ledemate.
- Druk lippe saam, gooi die oogappel terug.
- Kop eenkant toe.
Baie tipes patologie by kinders en adolessente kan nie dadelik herken word nie, aangesien daar geen gewone simptome is nie.
Noodhulp vir epilepsie
As 'n persoon 'n aanval kry, is dit dringend om hom van noodhulp te voorsien en spesialiste te ontbied, wat verslag doen oor die algemene toestand van die pasiënt en die duur van hierdie toestand. Eerstens benodig jy:
- Moenie met geweld probeer om stuiptrekkings en onwillekeurige bewegings te beperk nie. Sulke optrede kan die pasiënt benadeel.
- Dit word nie aanbeveel om die tande oop te maak en enigiets tussen hulle in te steek nie.
- KPR of borskompressies moet nie gegee word nie.
- Tydens 'n aanval moet die pasiënt op 'n plat oppervlak gelê word, sit iets onder sy kop.
- Dit is nie nodig om die pasiënt oor te plaas van die plek waar die beslaglegging plaasgevind het nie. Dit word slegs toegelaat as die terrein as lewensgevaarlik beskou word, soos 'n pad.
- 'n Persoon moet sy kop eenkant toe draai. Dit sal help om te verhoed dat die tong gly en speeksel die lugweë binnedring. As die pasiënt braking ervaar, word dit aanbeveel om die bolyf heeltemal eenkant toe te draai.
Nadat die aanval verby is, moet die pasiënt rus gegee word. Na 'n beslaglegging het mense met epilepsie baie dikwels verwarring en verhoogde swakheid van die hele liggaam. In die meeste gevalle, na 'n halfuur, kan 'n persoon op sy eie opstaan en rondbeweeg.
Die gevaar is dat die aanvalle die een na die ander in 'n kort tydperk volg. Hierdie toestand word na verwys as status epilepticus. Dit kan dodelik wees aangesien die pasiënt ophou asemhaal. In so 'n situasie is dringende professionele hulp nodig.
Diagnose en behandeling
Diagnose van hierdie chroniese patologie word versigtig uitgevoer. Eerstens word 'n anamnese geneem. Dit is nodig om die uitlokkende faktor van epilepsie korrek vas te stel, let opsimptome. Die spesialis moet die feit bestudeer hoe die aanvalle verloop, wat die gevolge daarvan is.
Die volgende tipes ondersoeke word aan die pasiënt toegeken:
- Magnetiese resonansiebeelding. Help om die teenwoordigheid van neoplasmas en ander siektes van die sentrale senuweestelsel op te spoor of uit te sluit, asook anomalieë in die ontwikkeling van die brein.
- Elektro-ensefalografie. Dit word uitgevoer gedurende die hele tydperk van die siekte. EEG. Help om die positiewe resultaat van behandeling op te spoor, agteruitgang te identifiseer, die aktiwiteit van brandpunte te bepaal.
- Positron-emissietomografie. Dit help om die toestand van die brein te bepaal, asook om te voorspel hoe die siekte sal verloop.
Behandeling vir epilepsie is gebaseer op die resultate van die studie. Terapie moet met alle strengheid gevolg word om die lewe van die pasiënt te verbeter en sy toestand te verlig. Dit word aanbeveel om eers met behandeling te begin na 'n tweede aanval, wanneer dit definitief vasgestel is dat die pasiënt epilepsie het.
Die pasiënt word anti-epileptiese middels voorgeskryf, afhangend van die vorm van die patologie en die aard van die aanval. Ontvangs van dwelms begin met 'n klein dosis, wat geleidelik toeneem. Die toestand moet voortdurend deur 'n spesialis gemonitor word om die terapie betyds aan te pas. As een van die middels nie doeltreffend is nie, word dit vervang met 'n ander, sterker een.
Fondse kan gestaak word na 2-5 jaar van algehele afwesigheid van aanvalle en openlike simptome. Tot die mees voorgeskrewe middels vir epilepsiesluit in:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "Diazepam".
- "Fenitoïen".
- "Luminal".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Ethosuximide".
- "Vigabatrin".
Kan ek ander middels vir epilepsie neem? Dit word uitsluitlik deur die spesialis wat die pasiënt waarneem, besluit. Alles sal afhang van die tipe en doel van die medisyne.
Aanvaarding van die meeste middels kan met newe-effekte gepaardgaan. Diazepam en Midazolam word gebruik om byna alle vorme van status epilepticus te behandel. Die dosis word deur die dokter voorgeskryf, afhangende van die verwaarlosing van die situasie.
Behandeling van epilepsie by babas is gebaseer op die verligting van aanvalle en die uitskakeling van uitlokkende faktore. Die kind kan 'n antikonvulsiewe middel voorgeskryf word, wat afhang van die tipe patologie. Antikonsultante word voorgeskryf indien meer as 2-3 aanvalle waargeneem is. As die terapie korrek gekies is, kan dit lei tot 'n volledige herstel. Die dosis vir kinders is aanvanklik klein en neem geleidelik toe totdat die effek opmerklik is.
Komplikasies en voorkoming van epilepsie
Hierdie patologie kan in die meeste gevalle tot verskeie afwykings lei. Dit sluit so 'n oortreding soos status epilepticus in. Hierdie toestand word gekenmerk deur 'n aanval, waarvan die duur 30-35 minute is, of aanvalle kom een na die ander by die pasiënt voor. Egter vir 'n lang tydkan nie tot sy sinne kom nie, sy bewussyn is vaag. As die siekte vir 'n lang tyd by 'n pasiënt gediagnoseer word, en die behandeling is van swak geh alte of is heeltemal afwesig, dan ontwikkel epileptiese enkefalopatie.
Mense met epilepsie as behandeling en voorkoming word dikwels fisioterapie-oefeninge voorgeskryf, wat die prosesse van opwekking en inhibisie in die serebrale korteks kan normaliseer. Ritmiese bewegings en asemhalingsoefeninge het 'n positiewe uitwerking op senuweeselle. Hulle dien ook as stresvoorkoming.
Die belangrikste voorkomende maatreëls sluit die uitsluiting van die volgende situasies in:
- Verskeie kopbeserings.
- Vergiftiging van die liggaam met narkotiese stowwe, tabak, alkoholiese drank en ander skadelike komponente.
- Aansteeklike siektes.
Dit is ook die moeite werd om afstand te doen van 'n huwelik tussen twee mense met epilepsie. Jy hoef nie lank in 'n swak geventileerde kamer te bly en te vries nie. Dit word aanbeveel om die toestand van koors betyds te voorkom, veral by kinders. Kenners beveel aan om 'n gesonde leefstyl te lei, reg te eet, die immuunstelsel te versterk, fisiese aktiwiteit behoorlik te doseer, voortdurend te loop, slaap en wakkerheid waar te neem.