Vandag het laparoskopiese chirurgie wydverspreid in die mediese praktyk geword. Voorheen is die metode van volledige weefseldisseksie gebruik. Laparoskopie vermy 'n lang rehabilitasieperiode, en die hegting bly aansienlik kleiner.
Definisie
Laparoskopiese ingryping is 'n chirurgiese metode, wat bestaan uit die uitvoering van 'n operasie deur klein gate. Hul aantal oorskry nie 5-6 stukke nie, en die afmetings is minimaal (5-10 mm). Om die bewegings van mediese instrumente te monitor, word mini-kameras gebruik wat in die liggaam geplaas word. Om ruimte te skep, word 'n gedeelte van koolstofdioksied in die bedryfsarea ingebring. Dit brei die mure uit en laat vrye beweging van die gereedskap toe.
Vandag word die nuutste generasie kameras in medisyne gebruik. Hulle laat jou toe om die beeld tienvoudig te vergroot. Die prent word in HD-formaat na die rekenaar uitgevoer.
Sulke operasies word op verskillende organe uitgevoer, maar die algemeenstenier laparoskopie.
Bedrywighede in die 90's
Die niere verrig baie funksies in die liggaam, die belangrikste is om die liggaam van skadelike stowwe en oortollige water skoon te maak. Dit is 'n gepaarde orgaan wat 'n ovaal vorm het. Die niere is onder die ribbes geleë, nader aan die ruggraat.
Dit is juis as gevolg van hierdie reëling dat daar vir 'n lang tyd operasies met 'n insnyding in die lumbale streek uitgevoer is. Daar is baie spierverstrengelings in hierdie sone. Hul insnyding het die kompleksiteit van die operasie en die duur van die herstelperiode verhoog. Nier-laparoskopie is eers in die 90's vir die eerste keer uitgevoer.
Voordele van laparoskopie
Voor die verskyning van hierdie metode is 'n volledige opening van die holte uitgevoer. Die insnydings kon 20 cm bereik. Die operasie het gepaard gegaan met 'n lang rehabilitasieperiode, groot bloedverliese, en 'n vlek het lewenslank op die liggaam gebly as 'n herinnering. Die volgende voordele van laparoskopiese operasies kan dus onderskei word:
1. Laparoskopie van die niere gaan gepaard met minder pyn, en die gebruik van kragtige pynstillers is nie nodig nie. Dosis pynstillers is minimaal, en die pynsindroom gaan vinniger verby.
2. Die rehabilitasietydperk neem 'n kort tydjie. As 'n reël is 7-10 dae genoeg. In vergelyking met oop chirurgie, is die tyd minimaal. Met abdominale ingryping het rehabilitasie van etlike weke tot 'n maand geneem.
3. Laparoskopiese ingryping laat minimale spore agter. Dit is klein steekpunte. Baie dikwels hulleenigsins genees. Soms kan selfs 'n professionele persoon hulle nie vind nie.
4. Die waarskynlikheid van adhesievorming is minimaal. Baie dikwels veroorsaak die voorkoms van adhesies pyn en intestinale obstruksie.
5. Die risiko van ventrale breuke word tot 'n minimum verminder.
6. Die operasie het selde gevolge soos infeksie.
Nadele van die metode
Ondanks die oorvloed van voordele, het so 'n operasie soos 'n laparoskopie van die niere sy nadele in vergelyking met oop chirurgie:
1. Die hoë koste van die operasie. As gevolg van die gebruik van duur toerusting, kan die koste van die operasie hoog lyk. Moet egter nie vergeet van die lang herstelperiode na oop operasie nie, wat die gebruik van pynstillers en dikwels 'n korset vereis.
2. Hoë professionaliteit van die chirurg en mediese personeel. Die operasie van laparoskopie van die nier impliseer dat die hospitaalpersoneel al die nodige vaardighede het om sulke manipulasies uit te voer.
Laparoskopie van 'n sist in die nier
Niersiste is nie ongewoon nie. 'n Sist is 'n groeisel op 'n spesifieke orgaan, met 'n ronde vorm, gevul met vloeistof. Wanneer so 'n siekte verskyn, is dit vir 'n lang tyd asimptomaties. Die eerste simptome word gemanifesteer deur pyn en lei tot volledige atrofie van die orgaan. Behandeling van so 'n probleem is slegs moontlik deur chirurgie.
Indikasies vir chirurgie om 'n sist in die nier te verwyder
Wanneer 'n aantal simptome verskynchirurgie word aanbeveel om die neoplasma te verwyder:
1. Skerp of seer pyn in die nierarea.
2. Groot gewasgrootte (tot 10 cm).
3. Probleme met urinering. Die sist kan die uretra saamdruk en die natuurlike proses belemmer.
4. Die begin van die inflammatoriese proses.
5. Barsende siste.
6. Opsporing van bloedklonte tydens urinering.
7. Opsporing van kankerselle in 'n neoplasma.
Kontraindikasies vir chirurgie
Daar is 'n aantal kontraindikasies vir laparoskopie van die nier:
1. Diabetes mellitus.
2. Hartsiekte.
3. Die siekte het nog nie gemanifesteer nie.
4. Allergiese reaksie.
5. Inflammatoriese proses in die liggaam.
Voorbereidingsperiode
Voor die operasie moet jy 'n paar aanbevelings volg:
1. Moenie oorverkoel nie. Enige verswakking van immuniteit is ongewens.
2. Vermy die neem van bloedverdunner.
3. Slaag die nodige toetse: bloed, urine, die teenwoordigheid van infeksies. Kry 'n ultraklank en 'n EKG.
4. 'N Paar dae voor die vasgestelde datum moet u 'n sekere dieet volg. Verwyder vetterige en gebraaide kosse, gebak, groente en vrugte uit die dieet.
5. Op die vooraand van die operasie word 'n dermreinigingsprosedure uitgevoer. Kos en water word 8 uur voor die operasie uitgesluit.
6. Moet hare verwyder uit die pubiese area enabdominale sones. Jy kan hulle net kortknip.
7. In die teenwoordigheid van adersiektes is dit beter om kompressiekouse te koop wat tydens die operasie gedra word. Soms is dit moontlik om dit volgens die dokter se indikasies aan te hou dra.
tipes transaksies
Daar is verskeie maniere om die prosedure uit te voer vir die verwydering van 'n neoplasma in die nier wanneer 'n laparoskopie-operasie uitgevoer word. Verwydering van die nier word uitsluitlik met oop chirurgie uitgevoer. In hierdie geval word die hele orgaan verwyder. Hierdie metode word vandag selde gebruik.
Tydens laparoskopiese chirurgie word óf die wande van die sist aanmekaar vasgegom, óf dit word aan die wond vasgeheg.
Views:
1. Invoeging van 'n endoskoop in die uretra.
2. Maak 'n punksie in die rug of abdominale area.
Die eerste weergawe van die operasie word onder algemene narkose uitgevoer. Die prosedure behels die verbinding van die weefsels van die sist met die weefsels van naburige organe. Die sist moet saamgroei en geen spore agterlaat nie. Daar is geen letsels oor na die operasie nie. Hierdie metode het nie gewild geword nie weens die moontlike voorkoms van negatiewe gevolge.
Die tweede tipe chirurgie word redelik gereeld gebruik, want dit is die mees saggeaarde. Die inhoud van die sist word verwyder. Die operasie word onder plaaslike verdowing uitgevoer.
Na die operasie word 'n tweede ultraklank gedoen om die resultate van die chirurgiese ingryping te evalueer. Laparoskopie van 'n niersist het as 'n reël gunstige gevolge. Aanvanklik in'n klein hoeveelheid vloeistof bly in die neoplasma oor. Geleidelik los dit vanself op. Andersins kan dit hervul word, wat 'n ander bewerking sal veroorsaak.
Verwydering van 'n niersist (laparoskopie): postoperatiewe periode
Die hersteltydperk word bepaal deur die tipe operasie, maar neem gewoonlik nie meer as een maand nie. Die eerste dae mag die pasiënt nie opstaan nie. Op die 2-3de dag word hulle gewoonlik toegelaat om op te staan en stadig te loop. Wanneer u laparoskopie uitvoer, kan u op die derde dag huis toe gaan. Met 'n oop operasie - oor 'n week.
Laparoskopie van die nier, waarvan die postoperatiewe herstelperiode nie veel tyd neem nie, is redelik algemeen. Ten spyte hiervan kan die pasiënt nie die gebruik van pynstillers vermy nie.
Dieet na die operasie
Na chirurgie (laparoskopie van 'n sist op die nier), moet die dieet nagekom word. Jy moet hierdie reëls volg:
1. Gesoute kosse, gebraaide, vetterige, pittige, koffie en sjokolade is uitgesluit van die dieet.
2. Proteïeninname moet voldoende wees en nie oormatig nie. Sulke beperkings word geassosieer met die vermindering van die las op die liggaam en om ontslae te raak van giftige produkte.
3. Jy sal die hoeveelheid vloeistof wat jy per dag drink moet beheer. Soortgelyke aanbevelings is relevant vir pasiënte met 'n neiging tot edeem en probleme met hartaktiwiteit.
4. Die verbruik van sout kosse kan verminder word totminimum of heeltemal uitgeskakel. Dit is waar vir diegene wat 'n sist het wat nierdisfunksie kan veroorsaak.
Gevolgtrekkings
Medisyne staan dus nie stil nie. Laparoskopiese operasies is haar ongetwyfelde prestasie.
