Na die brein is die hart die belangrikste orgaan in die menslike liggaam. Die hart is verantwoordelik vir die lewensbelangrike aktiwiteit van alle stelsels en organe, daarom skep enige onvoldoende werk van hulle 'n bykomende las op hierdie lewensbelangrike orgaan. Isgemiese hartsiekte is 'n chroniese siekte wat veroorsaak word deur onvoldoende toevoer van suurstof deur die kransslagare na die hartspier. Die geskiedenis van koronêre hartsiekte is die vernouing van die deursigtigheid van die kransslagare as gevolg van aterosklerose. Dit kan 'n chroniese en akute verloop hê, wat manifesteer in hartsiektes soos hartaritmie, miokardiale infarksie, angina pectoris en skielike dood.
Tydens fisiese of geestelike stres, sowel as in tye van hoë bloeddruk, wanneer die hart onder verhoogde stres verkeer, wat die verbruik van meer suurstof vereis, kom miokardiale iskemie voor. Die pasiënt ervaar op sulke oomblikke druk, druk pyn agter die borsbeen, effens uitstraal na die linkerkant. 'n Aanval van angina verdwyn gewoonlik onmiddellik na verbruik.nitrogliserien. As so 'n geskiedenis van koronêre arteriesiekte met 'n akute aanval van angina pectoris langer as 'n halfuur voortduur, ontstaan 'n ernstige bedreiging vir die lewe.
Afhangende van die graad van suurstofhonger van die hart, die oorsake en duur daarvan, is daar verskeie vorme van kardiale iskemie:
- Asimptomatiese iskemie gaan ongemerk deur die pasiënt en veroorsaak nie klagtes van sy kant nie.
- Tydens fisiese inspanning of stres, met manifestasies van gereelde kortasem en pyn agter die borsbeen, ontwikkel 'n chroniese geskiedenis van koronêre arteriesiekte - inspanning angina.
- Onstabiele angina verwys na enige aanval van angina wat sterker is as vorige aanvalle wat met nuwe simptome gepaardgaan. Sulke aanvalle is bewyse van 'n komplikasie van die verloop van die siekte en is die eerste voorbode van miokardiale infarksie.
- 'n Kenmerkende teken van die aritmiese vorm van kardiale iskemie is 'n skending van sy ritme, wat in boezemfibrilleren gemanifesteer word.
- Miokardiale infarksie is die gedeeltelike dood van die hartspier. Dikwels is 'n geskiedenis van koronêre arteriesiekte wat tot miokardiale infarksie lei die gevolg van plaakbreuk van die binnewand van die kransslagaar of die voorkoms van 'n bloedklont wat die arteriële deursigtigheid blokkeer.
- Skielike dood van die hart, uitgedruk in sy skielike stop, is die gevolg van aansienlik minder bloedvloei na sy spier as gevolg van algehele blokkasie van 'n groot slagaar.
Alle tipesdie verloop van iskemie kan gekombineer word en die verdere verloop van die siekte beïnvloed. Byvoorbeeld, die geskiedenis van koronêre arteriesiekte is angina pectoris, wat dikwels gepaard gaan met aritmie, en dan verander in 'n miokardiale infarksie en so aan, tot skielike dood. Die dood van 'n gedeelte van die hartspier kan in enige stadium van die verloop van die siekte voorkom, wat deur vier tipes onderskei word:
- Die asimptomatiese stadium vind plaas in die proses van afsetting van cholesterol op die wande van die are.
- Die stadium van verskyning van die eerste tekens word uitgedruk in hoë bloeddruk, hoë suiker en cholesterolvlakke in die bloed. Met hierdie interval van die verloop van die siekte kan cholesterolplate tot 50% van arteriële deursigtigheid blokkeer.
- Die geskiedenis van koronêre arteriesiekte, gekenmerk deur 'n toename in simptome, manifesteer hom in gereelde kortasem, onderbrekings in hartaktiwiteit en vernouende pyn agter die borsbeen. Op hierdie stadium toon 'n ultraklank van die hart uitbreiding van die hartholtes en dunner van die hartspier.
- Die laaste stadium word uitgedruk in langdurige hartversaking, verhoogde bloeddruk, die voorkoms van edeem, boezemfibrilleren en 'n skerp agteruitgang in hartfunksie. Pyn agter die borsbeen op hierdie stadium verskyn by die geringste las.
Miokardiale infarksie is nie altyd dodelik nie, daar is gevalle waar pasiënte dit op hul voete verduur het. Maar dit moet onthou word dat 'n hartaanval onvermydelik lei tot 'n versnelling in die ontwikkeling van koronêre siekte.
