Op 'n tyd was so 'n patologie soos 'n hartbult 'n redelik algemene verskynsel. Ten spyte van die feit dat sulke gevalle skaars is in die moderne wêreld, stel baie mense belang in bykomende inligting oor die meganisme en oorsake van die vorming van patologie.
Wat is die bult van die hart?
Trouens, selfs 300-400 jaar gelede, sou so 'n oortreding beswaarlik enigiemand verbaas het. 'n Hartbult is in wese 'n borsmisvorming waarin die borsbeen en ribbes vorentoe bult en die skouerblaaie en sleutelbene styg.
Gelukkig bied moderne medisyne nuwe geleenthede vir diagnose en behandeling, en daarom is sulke borsmisvormings uiters skaars (hoofsaaklik op plekke met onontwikkelde / ontoeganklike medisyne of by mense wat om die een of ander rede nie mediese hulp aanvaar nie)).
Hoe vorm 'n bult?
Hartbult is die gevolg van aangebore of verworwe hartdefekte in die vroeë kinderjare. Die feit is dat sommige siektes ventrikulêre hipertrofie veroorsaakharte. As gevolg van die toename in miokardiale massa word die stoot tydens sametrekking baie sterker, wat in werklikheid vervorming van die borsbeen veroorsaak.
Dit is opmerklik dat 'n regte bult in die borsarea eers in die vroeë kinderjare kan vorm. Gedurende hierdie tydperk het die ribbes en borsbeen nog nie deur 'n tydperk van ossifikasie gegaan nie en bestaan hoofsaaklik uit elastiese kraakbeenweefsels, wat baie makliker vatbaar is vir verskeie fisiese veranderinge en vervormings. By volwasse pasiënte verander die borskas met hipertrofiese hartsiekte feitlik nie.
Die bult in die borsbeen kan in die middel gelokaliseer word, na links of regs geskuif word, afhangende van veranderinge in die hartspier. In elk geval, nadat u so 'n opvoeding by 'n kind opgemerk het, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg.
Belangrikste oorsake van borsmisvorming
Soos reeds genoem, dui 'n hartbult op 'n ernstige, gewoonlik aangebore hartsiekte. Dit is bekend dat hierdie orgaan tydens embrioniese ontwikkeling uit die aorta-stam gevorm word. Onder die invloed van sekere faktore kan die vorming ontwrig word. Byvoorbeeld, die interatriale en interventrikulêre septum van die hart is baie dikwels vervorm. Onder die algemene gebreke van hierdie liggaam sluit die oop Botall-kanaal in.
Nie in alle gevalle is dit moontlik om die presiese oorsaak van die ontwikkeling van hartsiektes te bepaal nie, veral wanneer dit by hul aangebore vorms kom. Slegs enkele risikofaktore kan geïdentifiseer word. Byvoorbeeld, dronkenskap van die liggaam word as gevaarlik vir die fetus beskou.moeders met alkohol, nikotien en dwelms tydens swangerskap. Anomalieë kan ook ontwikkel in geval van chroniese vergiftiging van die moeder met aggressiewe chemikalieë (waargeneem, byvoorbeeld wanneer in gevaarlike nywerhede gewerk word).
Die redes sluit in aansteeklike siektes wat tydens swangerskap oorgedra word, insluitend herpes, rubella. Die gebrek aan proteïene en vitamiene in die dieet van 'n toekomstige ma kan lei tot onbehoorlike vorming van spierweefsel. Trouens, dit is eenvoudig onmoontlik om alle risikofaktore te bereken.
Hoe lyk die diagnostiese proses?
Dit is geen geheim dat borsmisvorming in die meeste gevalle met beserings of siektes van die muskuloskeletale stelsel geassosieer word nie. Daarom is dit belangrik om 'n deeglike diagnose te doen om die teenwoordigheid van 'n regte hartbult te bepaal en die oorsaak van sy voorkoms vas te stel.
As jy die auskultasiepunte van die hart ondersoek, sal jy sien dat die topslag in die area van die sesde of sewende hipochondrium versterk word. Dikwels gaan siektes van die kardiovaskulêre stelsel gepaard met swelling van die are van die nek en verhoogde pulsasie in die vate, wat maklik deur die vel en onderhuidse weefsel gevoel kan word. Dit is die moeite werd om aandag te skenk aan die teenwoordigheid van sianose - die vel van die gesig en lippe van die kind kry 'n kenmerkende blouerige tint.
Meer nuttige inligting word gegee deur palpasie van die hart. Vingers kan voel "bewe" in die bors area. Daarbenewens kan die spesialis 'n sterk druk tydens sistole sien, waardeur die bors styg. Palpasie van die hart gee die dokterrede om die teenwoordigheid van hartsiektes by 'n klein pasiënt te vermoed. Verder word ander belangrike diagnostiese maatreëls uitgevoer, insluitend x-strale van die bors en ruggraat, ultraklankondersoek van bloedvate en die hart. Bloedtoetse en rumatiektoetse word ook uitgevoer.
Is dit moontlik vir die manifestasie van patologie in volwassenheid?
Soos reeds genoem, manifesteer die bult van die hart hom as 'n reël in die kinderjare. Sommige siektes van die kardiovaskulêre stelsel kan egter selfs by volwassenes borsmisvorming veroorsaak.
Sommige vorme van ekssudatiewe perikarditis gaan byvoorbeeld gepaard met uitsteeksel van die interkostale spasies. Die simptome van hierdie siekte lyk 'n bietjie anders. Byvoorbeeld, om die beluisteringpunte van die hart te ondersoek, moet die pasiënt sit. Dit kan gesien word dat die apikale impuls aansienlik verswak is. Hartklanke is gedemp, en tydens ondersoek kan jy die geluide van perikardiale wrywing hoor.
Nog 'n oorsaak van borsveranderinge is 'n aorta-aneurisme. As 'n reël ontwikkel so 'n siekte in volwassenheid. Soms kan 'n aneurisme selfs met 'n visuele ondersoek gesien word - dit het 'n afgeronde vorm, die beenweefsel bo dit atrofieer, en die vel kry 'n rooierige tint. Hierdie siekte is 'n aanduiding vir chirurgie.
Watter behandelings bied moderne medisyne?
Natuurlik, om mee te begin, doen die kardioloog 'n volledige ondersoek, ondersoek die area van die kind se hart, maaknodige toetse, ens. Die vorming van 'n bult dui op die teenwoordigheid van ernstige hartsiekte, wat op sigself 'n aanduiding vir chirurgie is.
As chirurgiese behandeling betyds uitgevoer word, dan kan die misvorming van die borskas steeds reggestel word, dan sal die bene ontwikkel volgens die standaard scenario. In die geval dat die skof nie natuurlik uitgeskakel kan word nie, word besluit om die normale vorms van die borsbeen en ribbes plasties te herstel.