Elke vyfde persoon in die wêreld ervaar verstuite enkels, die statistieke is teleurstellend. Onder vroue val die verteenwoordigers van die regverdige seks wat hoë en onstabiele hakke verkies, in die risikogroep. Wat mans betref, loop kragoptellers, hardlopers en diegene wat professionele basketbal- of sokkerspelers is die grootste risiko om beserings te kry.
Wat kan dit veroorsaak?
Die hoofoorsaak van enkelverstuikings is die dra van skoene met 'n hoë platform of hakke. As gevolg van stap in skoene met hakke, word die las op die enkel oneweredig versprei, wat op sy beurt eindig in besering aan die ligamente.
Baie atlete is nie immuun teen hierdie soort verstuiting wanneer 'n gewrig sonder vooraf voorbereiding aan swaar spanning onderwerp word nie. Ligamente is gedeeltelik geskeur, waardeur die been van verdere skade gered word.
Behalwehiervan kan enige besering 'n enkelverstuiking veroorsaak:
- Spring of val van 'n hoogte.
- Skop op die voet.
- Vervorming van die been as gevolg van te veel las (ysige, ongelyke bergoppervlak).
Terselfdertyd is enige gesonde persoon se ligamente sterk en word nie maklik gerek nie. As hulle egter verswak is, kan strek in hierdie geval nie vermy word nie. Wat kan ligamente losmaak:
- Konstante las op die enkelgewrig vanaf 'n vroeë ouderdom.
- Oorgewig.
- Platvoete teenwoordig vanaf geboorte of bindweefselversteuring.
- Onderste ledemate verskil in lengte.
Daarbenewens word die ligamente aangetas deur onstabiliteit van die enkelgewrig, wat voorkom as gevolg van artrose, osteomiëlitis en ander interne inflammatoriese prosesse.
Tekens van 'n enkelverstuiking
Wanneer die enkel verstuit word, voel 'n persoon dadelik pyn. In sommige gevalle kan jy 'n geknars en selfs 'n pop hoor.
Die kenmerke is soos volg:
- weefselswelling;
- voorkoms van 'n hematoom;
- brandende sensasie tydens palpasie;
- die voorkoms van akute pynsensasies van 'n polsende aard (wanneer jy op die voet trap, die gewrig na die kante draai en selfs in rus);
- die temperatuur styg waar die strek plaasgevind het.
Tipies is hierdie simptomatologie ook kenmerkend van beenfrakture.
Grade van strekbondels
Omdat ligamente nie senuwee-eindpunte het nie, kan pyn, selfs met ernstige skade, op verskillende maniere manifesteer. In totaal is daar drie grade van erns van verstuiting. Gevolglik kan die simptome van 'n verstuite enkel wat hierbo gelys is lig of ernstig wees.
I-graad
In hierdie geval vind enkelverstuiking dikwels plaas met 'n effense ontwrigting of 'n val. Die integriteit van die ligamente is steeds ongeskonde, met die uitsondering van 'n aantal vesels wat gedeeltelik geskeur is.
Verstuiking kan tuis genees word. Beskadigde weefsel kan vinnig herstel. In hierdie geval val die meeste van die las op hele ligamente. Die slagoffer het nie bystand nodig nie en kan onafhanklik beweeg.
II-graad
Kom voor as gevolg van 'n sterk val of impak. Die skade is meer omvangryk - die meeste van die vesels wat die ligamente vorm, word aangetas. Die integriteit is egter ook nog nie gebreek nie, en daarom sal konserwatiewe behandeling die gewenste resultate gee. Daarom is daar geen rede vir paniek by vroue wat hul been verstuit het nie. Jy moet egter ook nie weier om 'n dokter te raadpleeg nie.
In pyn, blyk dit dat die bene van die enkel of voet gebreek is. Dit is reeds moeilik vir 'n persoon om op sy been te leun, dikwels het hy hulp van buite nodig wanneer hy beweeg. In hierdie geval, om die herstelproses te laat begin, moet die ledemaat in rus wees. Andersins, wanneer loop, kan sagte weefsel ernstigkry seer.
III-graad
Hier praat ons reeds van 'n volledige breuk van die ligamente, wat gewoonlik gebeur met 'n ernstige ontwrigting van die enkelgewrig of 'n val van 'n groot hoogte. As 'n reël gaan so 'n besering 'n gebreekte been gepaard.
In hierdie geval is dit byna onmoontlik om sonder chirurgie klaar te kom. Onder normale toestande is die ligamente voortdurend effens strak, en as gevolg van 'n breuk is hulle heeltemal geskei.
Dit is nodig om hul integriteit te herstel deur die vesels met hegtingsmateriaal vas te maak. As verstuiting voorkom teen die agtergrond van breuk van spiervesels of tendons, 'n beenbreuk, is dit nodig om 'n gipsgiet toe te pas. Dit gebeur met baie atlete. Hulle kan amper elke dag hul been draai.
Diagnose
Om 'n akkurate diagnose te maak, moet die dokter verstaan dat die been 'n fraktuur of verstuiting is. Om dit te doen, word eerstens 'n eenvoudige palpasieprosedure uitgevoer en natuurlik 'n visuele inspeksie.
Daarna kan die dokter 'n aantal bykomende studies voorskryf:
- X-straal. Dit is die mees insiggewende tegniek vir die bepaling van beenfrakture.
- Kontras artrografie (X-straalondersoek met kontrasvloeistof). Die kontrasmiddel word in die gewrig ingespuit, en dring in die area van aanhegting van die ligamente binne. En as daar 'n gaping is, sal dit opgespoor word.
- Ultraklank - die prosedure laat jou toe om die sagteweefsel en beenstruktuur te ondersoek met behulp van ultraklank.
- MRI is 'n gegewedie studie word uitgevoer met komplekse beserings van die enkelgewrig en laat jou toe om die behoefte en metode van chirurgiese ingryping te bepaal.
By die huis is dit nie moontlik om 'n akkurate diagnose vir 'n enkelverstuiking te maak nie. Dit is ook onwaarskynlik dat hersteltyd op u eie bepaal word, dus moet u beslis 'n dokter raadpleeg. Dikwels is 'n eenvoudige visuele inspeksie genoeg om 'n graad I- of II-verstuiking op te spoor.
Om gedeeltelike skade aan die vesels van hul volledige breuk te onderskei, is dit genoeg om aandag te skenk aan die struktuur van die enkel. Die anatomies korrekte vorm daarvan dui aan dat die integriteit van die ligamente behoue bly.
Controversies
In sommige gevalle kan kontroversiële situasies tydens die diagnose ontstaan, en dan kom strestoetsing tot die redding. Die pasiënt moet 'n rugliggende posisie op sy rug inneem en sy knieë buig. Die dokter hou die onderbeen met een hand vas, en begin om die hak vorentoe te beweeg met die ander.
Die voorkoms van pyn wanneer die ledemaat heen en weer beweeg of in verskillende rigtings sal 'n duidelike aanduiding wees van 'n sterk verstuiting.
Noodhulp
Om nie die situasie ná 'n besering te vererger nie, is dit belangrik om duidelik te verstaan wat om met 'n enkelverstuiking te doen. Eerstens moet jy die ledemaat regmaak. Dit is hoofsaaklik te wyte aan die feit dat die kenmerkende tekens van 'n verstuiting baie in gemeen het met die tekens wat 'n beenfraktuur aandui. Daarom is dit die beste om die been in rus te hou totdat 'n akkurate diagnose gemaak word. Daarbenewens, as dit steeds 'n fraktuur is, kan leun op die been verplasing van die fragmente veroorsaak.
Om die integriteit van die beenstruktuur te bepaal, word dit nie aanbeveel om op die voet te trap of dit te beweeg nie. Jy kan een van die noodhulpmetodes gebruik:
- Smeer 'n koue kompres toe. Net die ys moet eers in 'n soort lap of handdoek toegedraai word. Bloeding sal stop, die ontwikkeling van inflammasie sal gestop word. Hou dit egter nie langer as 30 minute nie.
- Neem pynstillers ("Analgin", "Ketanov", "Diclofenac"). Hoe om swelling op die enkel na verstuiking te verlig? In die afwesigheid van skade aan die vel, kan jy eksterne middele gebruik, dit wil sê salf.
- Verseker res van die beseerde ledemaat totdat diagnostiese maatreëls getref is.
A Graad I-besering kan tuis behandel word. Die pyn is nog nie sterk genoeg om beweging te belemmer nie. As 'n verandering in die konfigurasie van die gewrig egter bespeur word, kan chirurgie nodig wees.
Verstuikingsbehandeling
'n Verstuiking moet slegs na 'n akkurate diagnose behandel word, maar hierdie reël geld vir enige siekte.
Na toepaslike diagnostiese maatreëls is dit nodig om die enkel te stel, en hoe gouer hoe beter. En weereens, jy moet nie so 'n prosedure op jou eie uitvoer nie. Manipulasie word uitgevoer deur 'n dokter wat plaaslike verdowing gebruik.
Nadat die been op die beseerde enkel herposisioneer is, sit die dokter 'n sirkelvormige verband wat die moontlikhede van die gewrig beperk. Soms kan 'n verstuite enkel 'n gips vereis. Wat die tydperk van die dra van die verband betref, hang alles af van die erns van die besering. As 'n reël duur hierdie tydperk van twee weke tot een maand.
Volledige kursus van terapie vir gedeeltelike ligamentbesering sluit in:
- Gebruik anti-inflammatoriese middels of salwe.
- Om pynstillers te neem indien nodig. Gewoonlik sal mense wat nie pyn kan hanteer nie, hulle nodig hê.
- Beteken vir resorpsie van hematome.
- Om terapeutiese oefeninge uit te voer, wat die ligamente sal versterk en hulle elastisiteit sal gee.
- Verseker volledige rus na besering, dra 'n elastiese verband vir 'n verstuikte enkel.
In die meeste gevalle is behandeling konserwatief. Dit genees gewoonlik vanself na 'n paar weke.
Wat om nie te doen nie
Daar is die mees algemene metodes van terapie, wat in hierdie geval nie kategories gebruik moet word nie:
- vryf met alkoholtinkture;
- uitvoering van termiese prosedures;
- doen gimnastiek wanneer pofferigheid nog nie verby is nie.
Die belangrikste ding is om die ligamente die geleentheid te bied om op hul eie te herstel weens hul regeneratiewe vermoëns. Voortydige oefening kan lei tot herverstuiking van die enkel.
Chirurgie
Chirurgiese ingryping word uitgevoer met 'n gedeeltelike, maar meer uitgebreide of volledige breuk van die ligamente. Gewoonlik stem dit ooreen met II of III graad van strek. Tydens die operasie word 'n insnyding op die vel gemaak, die toestand van die kraakbeen word beoordeel. Daarna word die beskadigde vesels geheg. In die geval van 'n volledige loslating van die ligament van die been, word dit teruggeheg. Uiteindelik word die wond met spesiale drade geheg, gips word toegepas. Dit sal vir ongeveer 7 dae gedra moet word. Daaropvolgende rehabilitasiemaatreëls (fisioterapie, oefenterapie) word uitgevoer na die verwydering van steke vir 10 weke.
Hou net in gedagte dat die operasie nog nie 'n volledige waarborg is nie, aangesien so 'n prosedure sy eie voordele en nadele het. Onder die voordele kan 'n mens let op die moontlikheid van 'n meer gedetailleerde ondersoek van die gewrig. Chirurgiese ingryping laat jou ook toe om die punte van die ligamente te verbind, die hematoom te verwyder en bykomende skade uit te skakel.
Nadele: letsels bly, senuwee-geleiding is verswak, die koste van behandeling is nie so bekostigbaar nie. Boonop neem die rehabilitasietydperk nogal lank.