Die elmbooggewrig het 'n taamlik komplekse struktuur. Die voorgestelde deel van die boonste ledemate word gevorm deur die radius en ulna, wat aan die skouerweefsel verbind is. Binne die hoofelmbooggewrig is daar verskeie kleintjies. Groot senuwees en bloedvate gaan deur die voorgestelde area, wat verantwoordelik is vir die mobiliteit van die hele ledemaat. Daarom is frakture van die bene van die elmbooggewrig, benewens die moeilikheid van motoriese funksies en die ontwikkeling van 'n ernstige pynsindroom, belaai met 'n hele rits komplikasies.
Wat is die behandeling vir hierdie tipe besering? Hoe om frakture van die elmbooggewrig te behandel? Wat word benodig vir rehabilitasie? Ons sal probeer om die vrae wat aangebied word, te beantwoord.
Oorsake van besering
Die elmbooggewrig is uiters kwesbaar vir besering, want daar is geen digte gespierde raam wat betroubare ondersteuning en beskerming van die voorgestelde deel van die boonste ledemaat kan bied nie. Hierdie area word veral dikwels aan stres onderworpe by babas, wat oormatig aktief is en hulself dikwels in situasies bevind wat belaai is met beserings.
Jy kan 'n gebreekte elmboog kry as gevolg vanval, en as gevolg van 'n aansienlike skoklas op hierdie gebied. Die algemeenste beenweefselskade hier is inwendig.
Tipes frakture
Die volgende tipes beserings van die beenweefsel van die elmbooggewrig word onderskei:
- Geslote fraktuur van die elmbooggewrig word gekenmerk deur skade aan die radius, sy nek en kop. Kom meestal voor as gevolg van oormatige las wanneer op 'n reguit ledemaat gefokus word.
- Oop frakture van die elmbooggewrig – benewens die voorkoms van krake in die struktuur van die been, word sagte weefsels deur fragmente beskadig. In ernstige gevalle bars die vel, 'n gapende wond word gevorm, wat gepaard gaan met groot bloedverlies.
- Fraktuur van die koronoïedproses vind plaas as gevolg van aansienlike skokladings op die beenweefsel. Sulke beserings is skaars. Skade van hierdie plan word gekenmerk deur gevolge in die vorm van verplasing en ontwrigting van die voorarm.
Ook word 'n fraktuur van die elmbooggewrig met en sonder verplasing onderskei. Dikwels met sulke beserings ly een been.
Simptome
Die volgende tekens kan 'n fraktuur van die elmboog aandui:
- Die teenwoordigheid van 'n skerp konstante pyn wat na die hand en pols uitstraal.
- Beperkte ledemaat-mobiliteit of die volledige verlamming daarvan.
- Ongesond, ongewoon vir 'n persoon beweeglikheid van die arm in die area van die elmbooggewrig, byvoorbeeld in die laterale rigting.
- Voorkoms van edeem, vorming van sianotiese hematoom, onderhuidse kneusing.
- Neurologiese simptome - gevoelloosheid van die vingers en hand, tinteling van die voorarm.
- Besering aan bloedvate, spierweefsel, vel (oop frakture van die elmbooggewrig).
'n Duidelike teken van ernstige skade aan die elmbooggewrig is erge pyn in die agterkant daarvan. Geleidelik vorm swelling en hematoom op die voorste oppervlak van die beseerde area. Daarna gaan die vermoë om die arm te buig, verlore. Die beseerde ledemaat hang slap. Spierstyfheid word gevoel wanneer jy met die voorarm beweeg.
Na 'n fraktuur met 'n verplasing van die been, bly die vermoë om die arm uit te strek. Om die ledemaat op te lig en sywaarts te draai, veroorsaak egter aansienlike ongemak.
Noodhulp
Die taktiek van noodhulp vir 'n fraktuur van die elmbooggewrig word gekies op grond van die besonderhede van die besering en die erns daarvan. Hoe dit ook al sy, die primêre taak hier is die volledige immobilisering van die ledemaat. Om dit te doen, word dit aanbeveel om die oplegging van 'n band te gebruik. In hierdie geval word die arm teen 'n regte hoek gebuig, waarna dit stewig vasgemaak word. As dit nodig is om ondraaglike pynsindroom uit te skakel, word pynstillers gebruik.
Konserwatiewe behandeling
In die afwesigheid van 'n besering in 'n oop vorm, wend hulle hulle tot konserwatiewe terapie. Gedurende die eerste 6-7 dae na die fraktuur kom volumetriese edeem gewoonlik voor. Totdat die patologiese manifestasie verdwyn, word 'n spalkgipsverband op die arm aangebring. vermylas op die beseerde ledemaat vir tot 3 weke.
Soos die beenweefsel verbind, word die hand periodiek van gips losgemaak om die gewrig te ontwikkel. Met verloop van tyd word so 'n verband vervang met 'n rigiede fixator, wat 'n stelsel het om die amplitude van bewegings aan te pas.
Chirurgiese terapie
Oop frakture van die elmbooggewrig, wat gekenmerk word deur verplasing van fragmente, vereis chirurgie. Andersins sal die vermoë van die voorarm om te buig dalk nie herstel word nie.
Die sukses van chirurgiese terapie hang direk af van die akkuraatheid van die optrede van die traumachirurg, veral die vergelyking van beenfragmente, hul geverifieerde fiksasie in die anatomies korrekte posisie. Die Sentrum vir Traumatologie en Ortopedie is in staat om so 'n operasie te verskaf.
In die geval van normale skade aan die struktuur van die einde van die ulna, is terapie daarop gemik om die weefsels met 'n mediese draadlus vas te maak. Soms word addisionele fiksasie van die bene in 'n statiese posisie met breinaalde vereis.
As jy interne frakture van die elmbooggewrig met die vorming van splinters moet behandel, is die terapie gebaseer op beenoorplanting. In sulke situasies is dit moeilik om die weefsels met 'n lus vas te trek, aangesien dit kan lei tot verkorting van die artikulêre oppervlaktes. Hulle wend hulle eerder tot die gebruik van dinamiese kompressieplate.
In gevalle waar daar tekens van beenfragmentasie is, kan die Traumatologie- en Ortopediesentrum die pasiënt 'n vervanging van liggaamsweefsel met 'n spesiale prostese bied. Inplantings word gemaak vanplastiek en metaal. Hulle word met beensement geïnstalleer.
moontlike komplikasies
'n Ongunstige gevolg van 'n fraktuur van die elmbooggewrig kan 'n volledige of gedeeltelike verlies van ledemaatmobiliteit wees. 'n Voorvereiste hiervoor is die behoud van 'n gevoel van ongemak of indrukwekkende pyn aan die einde van die verloop van terapie. Jy kan sulke manifestasies vermy deur presies die aanbevelings van jou dokter te volg.
Om die voorkoms van komplikasies by kinders te voorkom, veral die verlies van ledemaatfunksies, moet behandeling onder volwasse toesig uitgevoer word. Eerstens moet die beseerde hand gedurende die hele terapie in rus wees. Die kind moet nie die ledemaat laai nie, skielike bewegings uitvoer. Om sulke nalatigheid toe te laat, kan tot 'n herbreuk lei.
Rehab
Aksies wat daarop gemik is om gesonde ledemate-funksionaliteit te herstel, sluit in:
- massering;
- terapeutiese gimnastiek;
- fisioterapie-behandelings.
Die ontwikkeling van die gewrig met behulp van fisioterapie-oefeninge is moontlik reeds op die eerste dag nadat die ledemaat vasgemaak is met 'n gips. Natuurlik, in hierdie geval, word die buiging van die arm by die elmboog vermy. Die hoofklem is op die beweging van die vingers en pols. Die slagoffer word aanbeveel in die bui posisie om die beseerde ledemaat agter die kop te begin, wat die spiere van die voorarm en skouers verrek. Soortgelyke oplossingsdra by tot die verwydering van swelling as gevolg van aktivering van die uitvloei van limf uit die weefsels.
Wanneer hulle die vermoë van die gewrig om te buig herstel word, gaan hulle voort na sy geleidelike ontwikkeling. Om dit te doen, word die grootste deel van die gipsafgietsel verwyder, waarna gemete, onskerpe bewegings van die ledemaat uitgevoer word. Tydens rehabilitasie met behulp van terapeutiese oefeninge is dit verbode om die arm heeltemal te buig en los te buig, aangesien dit 'n tweede fraktuur kan veroorsaak.
Massering word slegs gebruik na die volledige verwydering van die gips. Boonop word die impak op die spiere van die skouergordel en rug in 'n spaarstand uitgeoefen. Gereelde uitvoering van sulke prosedures laat jou toe om pyn uit te skakel, geatrofeerde spiere te versterk, ligamente te rek en uiteindelik armmobiliteit ten volle te herstel.
Wat fisioterapeutiese prosedures betref, word dit aanbeveel om dit met terapeutiese oefeninge af te wissel. Hier wend hulle hul tot UHF-metodes, magnetiese terapie, elektroforese, genesende modderbehandeling.
Ter afsluiting
As gevolg hiervan is dit opmerklik dat die slagoffer na ontslag uit die hospitaal verskeie vrae vir homself moet uitklaar. Jy moet met jou dokter uitklaar hoe om bewegings in die elmbooggewrig die beste te maak, wanneer jy die ledemaat met gewig kan laai, hoe om terugvalle en komplikasies te vermy, waarop jy in die nabye toekoms kan staatmaak.
