Om te verstaan wat 'n epiteelgewas is en wat dit gebeur, moet jy uitvind wat 'n neoplasma is en of dit 'n onkologie is. Dit is baie belangrik. Orale epiteelgewasse kan byvoorbeeld goedaardig of kwaadaardig wees.
Ongelukkig groei die aantal mense met kanker vandag, en sterftes aan hierdie siekte is derde na sterftes as gevolg van siektes van die kardiovaskulêre en respiratoriese stelsels. Ongeveer ses miljoen nuwe gevalle van die siekte word elke jaar geregistreer. Onder mans was die leiers daardie burgers wat in Frankryk woon. En onder vroue is verteenwoordigers van die swakker geslag wat in Brasilië woon, meer geneig om siek te word.
Die toename in die voorkoms kan deels verklaar word deur die veroudering van die inwoners van die planeet, aangesien mense van volwasse en veral ouderdom meer geneig is om te ly. Volgens statistieke is elke tweede kankerpasiënt 'n persoon ouer as 60.
Wat is kanker en wat is gewasse van die epiteeloorsprong? Wat is die verskil tussen benigne en kwaadaardige neoplasmas en wat is dit?
Wat is kanker
Die term "kanker" word in medisyne gebruik as 'n algemene term vir onkologiese siektes. Dit word gekenmerk deur onbeheerde selproliferasie. Hul aggressiewe groei beïnvloed beide die orgaan self, van waar die "verkeerde" selle ontstaan, en nabygeleë organe. Die kwaadaardige vorm van die gewas het ook 'n neiging om metastaseer.
By mans word die prostaatklier en longe meestal aangeval, en by vroue is die kwesbare orgaan die melkklier, 'n bietjie minder dikwels die eierstokke. Terloops, epiteel-ovariumgewasse ontwikkel in 80-90% van gevalle uit epiteelweefsel.
Hoe gesonde selle in kankerselle "verander"
Die menslike liggaam bestaan uit biljoene selle, wat almal op 'n stadium verskyn, verdeel en sterf as hulle gesond is. Dit alles is geprogrammeer, daar is 'n begin van die sellewensiklus en 'n einde. Wanneer hulle normaal is, vind verdeling plaas in gepaste hoeveelhede, nuwe selle vervang die oues. Die proses gaan nie verder as organe en weefsels nie. Reguleringstelsels van die liggaam is hiervoor verantwoordelik.
Maar as die struktuur van selle verander as gevolg van die invloed van verskeie faktore, dan verloor hulle die vermoë om self te vernietig, hou op om hul groei te beheer, ontwikkel tot kankerselle, en begin onbeheerbaar vermeerder. Dit wil sê, indringergroei is kenmerkend van sulke selle.
Die resultaat hiervan is"gemodifiseerde selle" wat in staat is tot lang lewe. Hulle vorm uiteindelik 'n kwaadaardige gewas. Kanker kan tot verskeie organe gelyktydig affekteer. Ongesonde selle versprei deur die liggaam deur die limfatiese en bloedsomloopstelsels, wat metastases versprei.
Oorsake van kanker
Die oorsake van onkologie is uiteenlopend, maar kenners kan nie die vraag wat presies kanker in elke individuele geval veroorsaak het, onomwonde beantwoord nie. Sommige glo dat dit ekologie is, ander blameer dit op geneties gemodifiseerde voedsel. Terselfdertyd identifiseer alle wetenskaplikes faktore wat bydra tot ontwrigting van selfunksie, wat uiteindelik tot 'n kwaadaardige vorm van neoplasma kan lei.
Daar is 'n voldoende aantal faktore wat die bekendstelling van karsinogenese beïnvloed. Wat kan bydra tot die siekte?
- Chemiese karsinogene. Hierdie kategorie sluit vinielchloried, metale, plastiek, asbes in. Hulle eienaardigheid is dat hulle DNS-selle kan beïnvloed, wat kwaadaardige degenerasie uitlok.
- Karsinogene van 'n fisiese aard. Dit sluit verskeie tipes bestraling in. Ultraviolet-, X-straal-, neutron-, protonstraling.
- Biologiese faktore van karsinogenese – verskillende soorte virusse, soos Epstein-Barr-virus, wat Burkitt se limfoom veroorsaak. Die menslike papillomavirus kan servikale kanker veroorsaak. Hepatitis B- en C-virusse dra by tot lewerkanker.
- Hormonaalfaktore - menslike hormone, soos geslagshormone. Hulle kan die kwaadaardige degenerasie van weefsel beïnvloed.
- Genetiese faktore beïnvloed ook die voorkoms van kanker. As vorige familielede gevalle van die siekte gehad het, dan is die moontlikheid om die siekte in die volgende generasie te ontwikkel groter.
Name van goedaardige en kwaadaardige gewasse
Die einde "ohm" is altyd teenwoordig in die naam van die gewas, en die eerste deel is die naam van die betrokke weefsel. Byvoorbeeld, 'n beengewas is 'n osteoom, 'n vetweefselgewas is 'n lipoom, 'n vaskulêre gewas is 'n angioom, en 'n kliergewas is 'n adenoom.
Sarkoom is 'n kwaadaardige vorm van die mesenchiem. Die diagnose hang af van die tipe mesenchimale weefsel, soos osteosarkoom, miosarkoom, angiosarkoom, fibrosarkoom, ensovoorts.
Kanker of karsinoom is die naam van 'n kwaadaardige epiteelgewas.
Klassifikasie van alle neoplasmas
Die internasionale klassifikasie van neoplasmas is gebaseer op die patogenetiese beginsel, met inagneming van die morfologiese struktuur, tipe selle, weefsels, organe, liggings, asook die struktuur in individuele organe. Byvoorbeeld, orgaanspesifiek of orgaan-nie-spesifiek.
Alle bestaande neoplasmas word in sewe groepe verdeel. Die groep is afhanklik van die behoort van die gewas tot 'n bepaalde weefsel en onderskei hulle deur histogenese.
- epiteelgewasse sonder spesifieke lokalisering;
- tumors van ekso- of endokriene kliere of spesifieke epiteelweefsels;
- sagteweefselgewasse;
- tumors van melanienvormende weefsel;
- tumorsbrein en senuweestelsel;
- hemoblastoom;
- teratomas, disembryoniese gewasse.
Medisyne skei twee vorme – goedaardig en kwaadaardig.
Epiteelbenigne en kwaadaardige gewasse
Klinies verdeel:
- benigne vorms van epiteel of epitheliome;
- maligne, wat kanker of karsinoom genoem word.
Volgens histologie (tipe epiteel) word hulle onderskei:
- neoplasma van die integumentêre epiteel (gelaagde plaveiselvormig en oorgangsvormig);
- van klierepitheel.
Deur orgaanspesifisiteit:
- orgaanspesifieke gewasse,
- organo-niespesifiek (geen spesifieke lokalisering).
Goedaardige vorm
Goedaardige epiteelgewasse (epitheliome) sluit in:
- papilloom (van plaveisel- en oorgangs-integumentêre epiteel).
- Adenoom (van klierepitheel). In 'n kwaadaardige vorm is dit 'n karsinoom.
Albei variëteite het uitsluitlik weefselatypie en het parenchiem en stroma. Die bekende papillomas is 'n goedaardige vorm van 'n epiteelgewas, wat op sy beurt uit die weefsel van die integumentêre epiteel kom.
Papillomas word op die oppervlak van die vel gevorm vanaf plaveisel- of oorgangsepiteel. Hulle mag ook nie op die oppervlak wees nie, maar byvoorbeeld in die slymvlies van die farinks, op die stembande, op die weefsels van die blaas, ureters en nierbekkenof elders.
Uiterlik lyk hulle soos papille, en kan ook soos blomkool lyk. Hulle kan enkellopend wees, of hulle kan meervoudig wees. Papilloma het dikwels 'n steel wat aan die vel geheg is. Weefselatypisme vind plaas as gevolg van 'n skending van die hoofkenmerk van enige epiteel - kompleksiteit. Met so 'n oortreding vind 'n mislukking plaas in 'n sekere rangskikking van selle en hul polariteit. Met hierdie goedaardige gewas word uitgestrekte selgroei (keldermembraan) bewaar. Met uitgestrekte selgroei groei die neoplasma uit homself en neem toe in grootte. Dit dring nie aangrensende weefsels binne nie, wat tot hul vernietiging sou lei, soos met indringergroei.
Die verloop van papillomas is anders en hang af van die tipe aangetaste weefsel. Papillomas wat op die oppervlak van die vel (of vratte) geleë is, ontwikkel en groei stadig. Sulke formasies, as 'n reël, veroorsaak nie veel kommer vir hul eienaars nie. Maar in die geval van voorkoms in die interne dele van die liggaam, veroorsaak hulle genoeg probleme. Byvoorbeeld, na die verwydering van papillomas uit die stembande, kan hulle weer verskyn, aangesien hulle herhalend van aard is. Goedaardige papillomas van die blaas kan begin ulsereer, wat daarna lei tot bloeding en hematurie (bloed verskyn in die urine).
Ondanks die feit dat papillomatiese neoplasmas op die vel 'n goedaardige vorm van 'n gewas is en nie veel kommer wek nie, is kwaadaardigheid van 'n gewas tot 'n kwaadaardige een steeds moontlik. Dit word vergemaklik deur die tipe HPV en predisponerende eksterne faktore. Daar is meer600 tipes HPV-stamme, waarvan meer as sestig 'n verhoogde onkogeen het.
Adenoom verwys ook na 'n gewas van epiteeloorsprong en word uit die klierepitheel gevorm. Dit is 'n volwasse neoplasma. Die melkklier, skildklier en ander is 'n moontlike plek vir adenoom ontwrigting. Dit kan ook in die slymvliese van die maag, ingewande, brongi en baarmoeder vorm.
Die groei van adenoomselle, sowel as in papillomas, het 'n uitgebreide groeipatroon. Dit word van die aangrensende weefsel afgebaken en het die voorkoms van 'n knoop van sag-elastiese konsekwentheid, pienkerig-wit van kleur.
Tot op datum is die beginsel van ontwikkeling van hierdie formasie nie ten volle verstaan nie, maar gewoonlik is dit moontlik om die eerste versteurings in die balans van hormone te sien - reguleerders van die funksie van die klierepitheel.
In gevalle waar 'n siste in so 'n goedaardige neoplasma teenwoordig is, word die term sisto- of sisteadenome gebruik.
Deur morfologiese tipes word adenome verdeel in:
- fibroadenoom - 'n adenoom waarin die stroma oorheers oor die parenchiem (wat dikwels in die melkklier gevorm word);
- alveolêr of asinêr, wat die terminale dele van die kliere kopieer;
- buisvormig, in staat om die ductale karakter van epiteelstrukture te handhaaf;
- trabekulêr, wat gekenmerk word deur 'n balkstruktuur;
- adenomatiese (kliervormige) poliep;
- sisties met 'n uitgesproke uitbreiding van die lumen van die kliere en die vorming van holtes (dit is net 'n cystoadenoma);
- Keratoacanthoma verwys na 'n e-sellulêre gewas van die vel.
Kenmerk van adenoomis dat hulle in staat is om te ontaard in kanker, in adenokarsinoom.
Kwaadaardige vorm
Hierdie tipe kanker kan uit die integumentêre of klierepiteel ontwikkel. Epiteelkanker kan voorkom in enige orgaan waar epiteelweefsel teenwoordig is. Hierdie tipe is die algemeenste onder kwaadaardige vorme van gewasse. Dit het al die eienskappe van kwaadaardigheid.
Alle kwaadaardige neoplasmas word voorafgegaan deur voorkankertoestande. Op 'n sekere punt kry selle sellulêre atypisme, begin anaplasie en hulle begin voortdurend vermeerder. Aanvanklik gaan die proses nie verder as die epiteellaag nie en is daar geen indringende selgroei nie. Dit is die aanvanklike vorm van kanker waarvoor kenners die term "kanker in situ" gebruik.
As pre-indringende kanker gedurende hierdie tydperk erken word, sal dit help om van verdere ernstige probleme ontslae te raak. As 'n reël word chirurgiese behandeling uitgevoer, en in hierdie geval word 'n gunstige prognose uiteengesit. Die probleem is dat die pasiënt selde enige simptome van die siekte ervaar, en hierdie "aanvanklike" kanker is moeilik om op te spoor, aangesien dit nie op die makroskopiese vlak verskyn nie.
'n Kwaadaardige gewas van epiteelweefsel volgens histogenese kan die volgende karakter hê:
- oorgangssel vanaf integumentêre epiteel (plateweg en oorgangs);
- basale sel;
- ongedifferensieerde kanker (kleinsel, polimorfosellulêr, ens.);
- basale sel;
- keratiniserende plaveiselkarsinoom (kwaadaardige vormssiektes van die epiteelstruktuur word meestal (tot 95%) verteenwoordig deur keratiniserende plaveiselkarsinoom;
- plaveiselsel nie-keratiniserende kanker.
'n Afsonderlike kategorie is gemengde vorme van kanker. Hulle bestaan uit twee tipes epiteel - plat en silindries. Hierdie tipe word "dimorfiese kanker" genoem.
Kanker afkomstig van klierepitheel:
- Kolloïed en sy verskeidenheid - ringselkarsinoom.
- Adenokarsinoom. Terloops, die naam van hierdie gewas is deur Hippokrates gegee. Hy het haar voorkoms met 'n krap vergelyk.
- Soliede kanker.
Kenners onderskei ook die volgende gewasse van epiteelweefsel volgens hul kenmerke:
- medullêre, of medulla, kanker;
- eenvoudige kanker, of vulgêr;
- skirr, of veselagtige kanker.
Simptome van kanker
Simptome van die siekte hang af van waar presies die gewas ontwikkel het, in watter orgaan, van die tempo van sy groei, asook die teenwoordigheid van metastases.
Algemene tekens:
- Verandering in die toestand van die vel in 'n sekere area in die vorm van 'n groeiende swelling, wat omring word deur 'n grens van hiperemie. Swellings kan begin ulsereer, ulkusse verskyn wat moeilik is om te behandel.
- Verandering in die timbre van die stem, dit is moeilik vir 'n persoon om te sluk, hoesaanvalle, pyn in die bors of buik.
- Die pasiënt kan baie gewig verloor, hy word gekenmerk deur swak eetlus, swakheid, aanhoudende koors, bloedarmoede, verharding in die melkklier en bloederige afskeiding van die tepel of blaas,sukkel om te urineer.
Maar ander simptome kan teenwoordig wees.
Kankerdiagnose
Jy benodig 'n tydige reis na 'n spesialis vir 'n deeglike ondersoek en 'n gedetailleerde versameling van toetse. Diagnostiese metodes om die siekte te identifiseer sluit in:
- fisiese metode om die pasiënt te bestudeer;
- rekenaartomografie, MRI (beskou as 'n baie effektiewe metode), radiografie;
- bloedtoets (algemeen en biochemies), opsporing van tumormerkers in die bloed;
- punksie, biopsie met morfologiese ondersoek;
- brongoskopie, esophagogastroduodenoskopie.
Al hierdie maatreëls sal help om die siekte op 'n vroeë stadium op te spoor en die pasiënt ten volle te genees.
