Een van die hoofoorsake van dood in Rusland is 'n beroerte van die brein. Die gevolge van so 'n siekte is uiters ongunstig, tot 'n dodelike uitkoms. Oorsake - skade aan bloedvate as gevolg van onbehoorlike lewenstyl en stres. As jy 'n roker en oorgewig is, is dit die moeite werd om te oorweeg en stappe te doen om te verhoed dat jy 'n beroerte-oorlewende word.
beroerte - wat is dit? En is die gevolge vir die slagoffers werklik so betreurenswaardig? Ons sal die antwoorde op hierdie en baie ander vrae in detail verduidelik.
beroerte
Alhoewel mense van alle ouderdomme vatbaar is vir die siekte, kom die mees algemene aanval voor by diegene wat ouer as 60 jaar is. Die risiko neem toe as 'n persoon rook of baie gemorskos eet - kitskos.
As die slagoffer binne 4 uur na 'n aanval gekwalifiseerde bystand direk in die hospitaal ontvang, dan is die kanse op sukses in behandeling groot. Dit is die tydperk van die terapeutiese "venster", wanneer tydige maatreëls lewens red en selfs meer voorkomernstige skade aan die sinapse van die brein. Dan kan die pasiënt, as hy vantevore jonk en gesond was, na 'n rukkie ten volle terugkeer na 'n volwaardige aktiewe lewe en selfs werk.
Maar baie verstaan ongelukkig nie hoe ernstig 'n beroerte is nie, en gaan nie kort ná die aanval na die ambulans nie. Daarom bly die meerderheid oorlewendes (byna 75%) tot die laaste rolstoelgebonde.
Soorte beroertes. Gevolge
Beroerte onderskei tussen hemorragiese en iskemiese en subarachnoïdale bloeding. Almal van hulle is baie gevaarlik en lei dan tot 'n duidelike agteruitgang in gesondheid. 'n Persoon word swakker, werk, as hy kan, dan nie vir lank nie en nie op volle sterkte nie. Hemorragies is ernstiger en sal meer geneig wees tot gestremdheid van die geaffekteerde persoon. Dood kom in 33% van gevalle voor. Isgemiese beroerte (IS) is verantwoordelik vir byna 75% van die gevalle. Sy sterftesyfer is ongeveer 15%.
Subarachnoïdale bloeding vind hoofsaaklik plaas na traumatiese breinbesering of met 'n siekte soos vaskulêre aneurisme. Dan vloei die bloed van die vate in die spasie tussen die sagte membrane van die brein en die arachnoïede (arachnoid) membraan. Mortaliteit met so 'n beroerte is die hoogste - 50% van slagoffers.
Iskemiese beroerte. Redes
KI word veroorsaak deur blokkasie van breinvate. In die meeste gevalle vind verstopping van die hoofslagare plaas as gevolg van onbehoorlike dieet en gebrek aan oefening. Cholesterolplate bou geleidelik op die are op, en hoe minder spasie oor is, hoe slegter vloei die bloed na die brein.
Gevolglik werk die liggaam slegter en word vinnig moeg. Die onmiddellike oorsaak, benewens aterosklerose, is soms diabetes of hartprobleme.
Wanneer volledige blokkasie plaasvind, hou suurstof heeltemal op om na die breinweefsel te vloei. En breinselle - neurone, terloops, is baie sensitief vir 'n gebrek aan suurstof, en begin dadelik dood. Na 'n rukkie gaan die klonter op, maar hierdie paar minute van gebrek aan voeding in die weefsels is genoeg om onomkeerbare veranderinge in die struktuur van die brein te begin. As die klonter ernstig is en nie natuurlik kan oplos nie, kan die slagaar dit nie weerstaan nie en bars.
Met 'n iskemiese beroerte is die gevolge: koma, verlamming van een deel van die liggaam of albei, onbeweeglikheid van die kop, sigprobleme en afasie – die onvermoë om te praat. Afasie vind plaas wanneer die temporale lobbe van die brein aangetas word. As die agterkant van die kop aangetas word, vind blindheid plaas. Baie selde word 'n persoon aangetas deur die serebellum, wat verantwoordelik is vir die koördinasie van bewegings en loop.
Hemorragiese beroerte
Nog 'n tipe beroerte is hemorragies. Met hierdie beroerte kom hematome voor, wat so gou as moontlik chirurgies verwyder moet word. Die risiko van dood as gevolg van hierdie beroerte is hoër as van iskemie, en die gevolge is selfs ernstiger. Dikwels is dit 'n direkte gevolg van 'n iskemiese beroerte, wanneer die wande van bloedvate nie bloeddruk kan weerstaan nie.
So 'n bloeding word gekenmerk deur die feit dat die vate skerp bars en die bloedtref die stof direk.
Daar is verskeie tipes serebrale bloeding:
- subarachnoid;
- subduraal;
- intracerebraal;
- intraventrikulêr.
Skeuring van bloedvate kom dikwels voor by diegene wat aan aneurismes van bloedvate ly, hipertensie of diegene wat te veel rook. Oormatige fisiese of sielkundige stres beïnvloed ook en kan selfs 'n beroerte veroorsaak by jongmense 20-30 jaar oud.
Beroerte van die linkerhemisfeer van die brein. Gevolge
Dus, die vate het misluk, en gevolglik is die selle van die linkerkant van die brein beskadig. Wat bedreig dit? Wat sal die persoon voel?
- Miskien sukkel om spraak te verstaan of vind dit moeilik om woorde uit te spreek.
- Moeilikhede met tel, 'n persoon kan die vermoë tot logiese konstruksies verloor.
- Verlamming van die regterkant van die liggaam.
- Veranderinge in die psige neem toe - oormatige versigtigheid, depressie.
Verlamming is meestal onomkeerbaar. Jy kan die liggaam ondersteun, oefen, werk saam met 'n sielkundige. Maar na 'n beroerte, veral 'n ernstige uitgebreide een, is daar feitlik geen kans op 'n volle herstel nie.
regterhemisfeer en breinstam
Wanneer 'n breinberoerte in die regterlob voorgekom het, is die gevolge soos volg:
- verlamming (volledig of gedeeltelik) van die linkerkant;
- blinde kolle verskyn in die oë aan die linkerkant;
- impulsiwiteit en emosionele onstabiliteit as manifestasies van geestesversteurings;
- probleme met oriëntasie in die ruimte.
Hier hang die gevolge ook daarvan af ofwatter deel van die hemisfeer die blokkasie (of bloeding) plaasgevind het - in die frontale, pariëtale temporale of oksipitale. As die breinstam self aangetas is, waar die diep sones wat verantwoordelik is vir asemhaling, druk, sluk van kos en hartklop gelokaliseer is.
Hierdie gebiede is die mees beskermde. Nietemin kan 'n sterk hemorragiese beroerte (die gevolge daarvan is onvoorspelbaar) ook diep sones affekteer. Dit dreig met onmiddellike dodelike uitkoms.
Groot beroerte
Met uitgebreide KI is daar baie areas van skade. Terselfdertyd bly verskeie areas van die brein of een, maar 'n groot en belangrike area, sonder suurstof. Geaffekteerde neurone sterf binne 'n paar minute, en die oorblywende neurone het nie tyd om hul funksies te vervang nie. Daarom is hierdie skade aan die breinvate so gevaarlik.
Hoe manifesteer 'n massiewe beroerte? Gevolge, kanse op herstel - hierdie vrae pynig familielede. Trouens, die gevolge is baie moeilik om te voorspel. Die dodelikste is 'n hemorragiese massiewe beroerte. Die dodetal is meer as 80%. Gevolglik gee statistieke klein kanse op oorlewing - slegs 20%.
Die prognose vererger as die pasiënt al voorheen 'n mikro-beroerte of hipertensiewe krisisse gehad het; het diabetes mellitus. Die situasie is erger as die pasiënt nie van sport hou nie en 'n negatiewe houding het. Omgekeerd dra 'n aktiewe leefstyl en 'n positiewe bui by tot 'n vinniger herstel.
Risikogroep
Hipertensie en aritmie is die grootste risiko vir mense ouer as 55 jaar. En ook die wat hetvan wie in die familie ouer familielede 'n beroerte gehad het of weens hierdie siekte gesterf het. Die siekte self word nie oorgeërf nie, maar familielede kan 'n aanleg vir bloeding hê.
Alle rokers en swaar drinkers is ook in gevaar. As 'n persoon diabetes of hipertensie het, moet jy voortdurend die druk monitor en geleidelik oorskakel na 'n gesonde dieet.
In 12% van die gevalle, na die eerste beroerte, kan 'n tweede aanval, ernstiger, volg. Daarom is dit beter vir diegene in gevaar om hul vaartuie vooraf na te gaan en uit te vind in watter toestand hulle is om betyds veiligheidsmaatreëls te tref.
Serebrale trombi by bejaardes
Iskemiese beroerte is meer algemeen by ouer mense. Ongeveer 35% van mense sterf in die akute tydperk, en nog 10-12% sterf binne een jaar.
Wat is die kanse op herstel? Wat is die gevolge? Sekerlik ongunstig. Diegene wat op 'n jong ouderdom aan serebrovaskulêre ongeluk gely het, het baie goeie kanse. Boonop laat die moderne vlak van medisyne jou toe om vinnig op 'n persoon te opereer en 'n bloedklont uit te skakel sodat die bloed weer sirkuleer.
Die mees betreurenswaardige gevolge van 'n beroerte op ouderdom is algehele verlamming, hartversaking en dood.
Daai ou mense wat deur hul lewe nog nooit gerook het nie en min of meer reg eet, kry egter baie makliker 'n beroerte. Na 'n behoorlik georganiseerde rehabilitasie leer hulle weer en gou loopterug na normaal.
Behandeling tydens die terapeutiese venster
Hoe om die slagoffer te help as die ambulans nog nie opgedaag het nie? Die belangrikste ding, as 'n persoon val, is om hom dadelik op sy sy te sit. In geval van braking sal hy nie in hierdie posisie versmoor nie. Lê die slagoffer op so 'n manier dat die nek en kop presies op dieselfde vlak is. Maak alle vensters in die gebou oop. Die pasiënt is suurstofryk en benodig meer vars lug. Suurstof is die versadiging van die hele liggaam met die nodige suurstof.
As die persoon by sy bewussyn is en vir water vra, moenie water gee nie, aangesien sommige pasiënte soms sukkel om te sluk.
Die keuse van behandelingsmetodes word beïnvloed deur die ouderdom van die slagoffer, die teenwoordigheid van gepaardgaande ernstige siektes en die hoeveelheid skade in die brein. As daar nie meer as 4 uur na IS verloop het nie, word binneaarse toediening van alteplase uitgevoer. In die eerste 48 uur word asetielsalisielsuur soms as 'n teenplaatjiemiddel voorgeskryf.
Na 'n hemorragiese beroerte is die gevolge baie lewensgevaarlik, so binne 'n paar uur moet jy die skedel oopmaak en die hematomas verwyder.
Meganiese trombektomie word gebruik as 'n chirurgiese behandeling vir bloedklonte. Dit maak sin om die operasie uit te voer as daar nie meer as 8 uur verloop het sedert die verstopping van die slagaar nie.
Soms word 'n hemikraniektomie uitgevoer. Hierdie behandeling gee goeie resultate en 'n hoë persentasie oorlewendes na 'n operasie vir 80 dae.
beroerte. Effekte. Herwinning van slagoffers
Na 'n beroerte pasiëntuit die hospitaal ontslaan is, is hy op 'n kursus van rehabilitasie in 'n spesiale sentrum geplaas. 'n Beroerte van die brein, waarvan die gevolge lig kan wees, is steeds 'n baie gevaarlike siekte. As jy nie, soos verwag, die pasiënt se toestand na’n beroerte volg nie, kan die tweede en selfs derde beroerte die pasiënt “afmaak”. Daarom moet die pasiënt 'n paar oefeninge doen, werk saam met 'n spraakterapeut as daar afasie is.
En jy moet ook seker maak dat bedsere nie vorm nie, en om spierkontrakture te voorkom wanneer 'n persoon heeltemal geïmmobiliseer is. Maar as die gevolge na 'n relatief ligte iskemiese beroerte nie 'n groot invloed op motoriese aktiwiteit gehad het nie, is daar 'n kans om vinnig te herstel.
Verskeie metodes is ontwikkel om normale mobiliteit te herstel:
- Refleksterapie - voorgeskryf vir spastiese hemiparese.
- Exarta-tegnologie. Dit kombineer sensorimotoriese opleiding en neuromuskulêre aktivering.
- PNF-metode. Klasse help om die las op die spiere te versprei, spastiese pyn te verlig. Die metode verbeter postuur en koördinasie van bewegings van die slagoffer.
- Kinesthetics – help pasiënte om verlore bewegingsgeleenthede te herwin. Herleer eenvoudige vaardighede om arms, elmboë, voete te beweeg.
Kinesiterapie is die hoofmetode van rehabilitasie van isgemiese beroerte. Gevolge na oefening word vinnig tot 'n minimum verminder. Met die hulp daarvan sal 'n persoon uiteindelik vir homself in 'n woonstel kan voorsien, kosmaak en agter homself kan skoonmaak.
'n Algemene metode om mobiliteit in die buiteland te herstel, is ergoterapie. Hierdie metode is soortgelyk aan arbeidsterapie, maar meer effektief. In Rusland bied net 'n paar duur rehabilitasiesentrums sulke klasse aan.
Oefenterapie en voeding in die post-rehabilitasieperiode
Sonder dokter-beheerde fisiese aktiwiteit, sal die pasiënt se toestand vererger. Dit is nodig dat die spiere ten minste 'n bietjie werk, bloedsirkulasie in die weefsels vererger nie. Familielede van die pasiënt moet vinnig besluit op 'n sentrum waar hulle gedurende hierdie tydperk vir hul geliefdes sal sorg. Dit is die beste om daardie sentrums te kontak waar daar 'n gespesialiseerde tegniek is om loop, gekwalifiseerde neuropsigoloë se werk te herstel.
Kom ons praat nou oor die hoofstadium van behandeling vir die gevolge van 'n beroerte. Gedurende die jaar, terwyl die hoofhersteltydperk duur, moet jy alles inspan vir jou herstel. Geheue en spraak moet daagliks met 'n neuropsigoloog opgelei word. Werk met rubberringe is nuttig vir hande. Buik- en verlengingsoefeninge van die knieë en elmboë word met behulp van assistente gedoen. Oogoefeninge is 'n moet. Elke dag moet jy die bewegings van die oogballe oefen. Wanneer die oogvate aangetas is, kan chirurgie eers benodig word.
Fisioterapie is onontbeerlik gedurende hierdie tydperk. Die pasiënt kan 'n sagte massering gegee word, maar nie meer as 10 - 20 minute nie. Balneologiese prosedures is net so nuttig soos massering. Maar daar moet ondersteuningspersoneel by die pasiënt wees.
Dit is wonderlik as jy die geleentheid het om na 'n rehabilitasiesentrum naby die see of woud te gaan, waar jy vars lug kan inasem. Eet is belangrikten volle, kwalitatief, maar dit is wenslik om vleis te weier, ten minste vir die tydperk van rehabilitasie. Gaan al die pad na vis, pluimvee en seekos.
In die oorblywende herstelperiode, wanneer 'n jaar verloop het na 'n iskemiese of hemorragiese beroerte, moet fisiese oefeninge om spiertonus te handhaaf, voortgesit word. Daarbenewens moet jy 'n streng dieet volg en baie op straat loop. Daaglikse staptogte en oefeninge sal jou nie laat moed verloor en depressief raak nie.
Risiko van beroerte. Voorkoming
So ons sien hoe gevaarlik 'n breinberoerte is. Die gevolge van 'n hou trek soms die hele toekoms van 'n mens deur. Almal in gevaar, en nie net hulle nie, moet oor behoorlike voeding en lewenstyl in die algemeen dink. Oorspanning by die werk, slegte gewoontes, stres - hierdie faktore maak die liggaam redelik uitput. Na 60 jaar moet jy reeds ophou rook as dit nog nie voorheen gedoen is nie.
Dit is belangrik om elke jaar 'n ondersoek te ondergaan wanneer 'n mikroberoerte reeds in die verlede teenwoordig was. Meer staptogte, kommunikasie, gesonde groentekos en minder stres, gebrek aan slaap kan aanbeveel word vir mense wat 'n geneigdheid tot bloeding het. Soos ons uitgevind het, is die gevolge na 'n beroerte uiters ernstig. Dit sal reg wees om betrokke te raak by voorkoming, nie behandeling nie, want rehabilitasie na 'n beroerte is uiters lank, pynlik en duur.
