Beentuberkulose is 'n akute progressiewe siekte met 'n sterk vernietigende karakter. Hierdie tipe siekte gaan gepaard met aktiewe inflammatoriese prosesse. As gevolg van die siekte begin vervormingsprosesse van die muskuloskeletale stelsel.
Wat is hierdie siekte?
Tuberkulose van bene en gewrigte is aansteeklik en word deur Koch se towerstaf uitgelok. Die primêre fokus word gevorm op die oomblik van penetrasie van die tuberkelbasil in die bene, in sy sponsagtige dele. Verder, soos die siekte ontwikkel, vang dit nabygeleë kraakbeen en gewrigte vas, wat lei tot vernietigende prosesse in beenweefsel.
Die siekte affekteer meestal areas wat die meeste beenmurg het, soos die ruggraat, heup, elmboog en kniegewrigte. In die geval dat daar geen tydige, behoorlik geselekteerde behandeling is nie, lei beentuberkulose tot baie ernstige komplikasies. Onder hulle is verkorting en selfs spieratrofie, gedeeltelike of volledige onbeweeglikheid van die gewrigte, die vorming van 'n skof, misvorming van die werwelkolom.
Beentuberkulose by volwassenes het drie fases van ontwikkeling:
- voorkoms van 'n primêre fokus;
- ontwikkeling en uitsterwing van sekondêre artritis;
- opvlam en terugvalle.
Reasons
Die oorsake van beenturbekulose kan verskillende faktore individueel wees, sowel as die kombinasie daarvan.
Belangrikste oorsake van hierdie siekte:
- Gerig- of beenbesering. Terselfdertyd sal die waarskynlikheid om hierdie siekte te ontwikkel direk afhang van die kwaliteit van herstel van die beseerde gewrig.
- Hoë stres op die liggaam, veral met onbehoorlike voeding of metaboliese afwykings, kan lei tot onvolledige herstel na besering.
- Aansteeklike siekte kan 'n betreurenswaardige uitwerking op die toestand van die bene hê.
- Verlaagde immuniteitsvlak.
- Ongunstige lewensomstandighede.
- Gebrek aan vitamiene en minerale.
- Stres.
Die ontwikkeling van hierdie siekte begin hoofsaaklik nadat die sogenaamde Koch-stokke die liggaam binnegedring het. Vanaf hierdie oomblik begin simptome en tekens van beentuberkulose verskyn. As die menslike liggaam nie verswak is nie, kan hierdie bakterieë dit nie beskadig nie. As, inteendeel, dan begin aktiewe verdeling en voortplanting van tuberkulose-bakterieë in die weefsels. Die tempo van verdeling hang af van die metode van behandeling en die toestand van die liggaam as geheel.
Simptome en tekens
Beentuberkulose is 'n lewensgevaarlike en gesondheidsgevaarlike siekte. Die aard daarvan is om die struktuur van been en kraakbeenweefsel te verander, skade aan skeletspiere, volopsuppurasie. Daar moet dadelik op gelet word dat die eerste tekens van die absessiewe proses deur familielede en vriende van die siek persoon opgemerk moet word en hierdie simptoom ernstig opneem, aangesien Koch se towerstaf en sy afgeleides baie aansteeklik is.
Simptome en eerste tekens van tuberkulose van bene en gewrigte:
- effense toename in liggaamstemperatuur;
- gewrigspyn (artralgie);
- swakheid van die kniespiere, probleme met fleksie en verlenging van die arms;
- veranderende gang;
- rooiheid en swelling in die geaffekteerde area;
- voorkoms van pustules, pustules op die vel;
- fistelvorming;
- vernietiging van been- en kraakbeenweefsel;
- verandering van die vorm van die gesamentlike sak (op latere stadiums).
Deur diagnostiese maatreëls uit te voer, sal die radioloog onmiddellik verskeie kolle in die prentjie opmerk in die area van groot buisvormige bene en gewrigte. Hulle sal 'n indirekte bevestiging van die diagnose wees. Dit is moontlik om die teenwoordigheid van tuberkulose akkuraat te bepaal slegs met behulp van gespesialiseerde bloedtoetse wat spesifieke teenliggaampies teen Koch se basil opspoor. Die simptome van tuberkulose van die bene en gewrigte self is nie voldoende insiggewend nie.
Fases van die tuberkuloseproses
Die eerste fase word primêre osteitis (fokaal) genoem. Die tweede - progressief, dit word in twee fases verdeel:
- ontwikkeling van ongekompliseerde osteitis,
- volledige vernietiging van been en artikulêre segmente.
Die derde fase word metatuberkuleuse osteoartritis genoem.
Eerste fase
Tuberkulose granuloom begin direk in die sponsagtige ingewande van die beenstrukture vorm. In die primêre letsel groei stadig, hierdie fase kan voortgaan sonder simptome.
Tweede fase
Mikro-organismes begin na die artikulêre segmente versprei. Simptome van tuberkulose van die bene begin soos volg verskyn. Eerstens sal die sinoviale membrane aangetas word. Die holtes van die gewrig sal etter begin ophoop, die kraakbeenweefsels van die gewrig sal begin afsterf en die hele oppervlak daarvan sal blootgestel word. Die tweede fase begin met nekrose van die artikulêre sakke, die vorming van fistels en die ontwikkeling van absesse. Die voorkoms van vervorming van die gewrigte word opgemerk, hul mobiliteit neem af, die lengte van die arms en bene verander.
Derde fase
Alle inflammatoriese prosesse verdwyn, terwyl die gewrig heeltemal en onherroeplik funksionaliteit verloor. Hierdie stadium eindig met volledige en onomkeerbare vernietiging van die artikulêre stelsel.
Diagnostiese prosedures
Beentuberkulose word deur kliniese, radiologiese en laboratoriumondersoeke gediagnoseer. Eerstens word die siekte gediagnoseer op grond van die kenmerkende kliniese beeld en pasiëntklagtes. Deur X-straalondersoek word die siekte bevestig en die omvang van die letsel gespesifiseer. Behandeling word voorgeskryf. Vervolgens monitor die behandelende geneesheer hoe die siekte verloop.
Gee tydens 'n visuele ondersoek aandag aan die posisie van die aangetaste deel van die skelet, die digtheid van die artikulêre sak, die kleur van die vel, swelling,spiertonus, die teenwoordigheid van pyn. Die aangetaste ledemaat word van 'n gesonde een onderskei om te bepaal watter veranderinge teenwoordig is. Die dokter gaan ook die beweeglikheid van die gewrig na.
Laboratoriummetodes vir die diagnose van 'n siekte sluit in: bakteriologiese, histologiese en sitologiese ondersoek van die pasiënt se biomateriaal, wat deur punksie of biopsie geneem word.
In die proses van laboratoriumnavorsing word 'n studie van die leukosietformule, ESR en ander bloedkenmerke uitgevoer.
Tuberkulose word selde tydens bakterioskopiese ontleding opgespoor. Die hoofvoorkeur word gegee aan sitologiese analise, maar dit is nie altyd insiggewend nie. In die geval van beperkte patologie, sal die webwerf waarskynlik nie in die inhoud van die punksie val nie. 'n Oop biopsie word slegs geneem wanneer die diagnose twyfelagtig is.
MRI, myelografie, kontras-versterkte CT word ook gebruik om die diagnose te verifieer.
Diagnoseer met x-strale
Die belangrikste en vroegste simptoom van artikulêre tuberkulose, wat 'n X-straalondersoek toon, is osteoporose van die bene. Hierdie proses raak die hele been, en nie net die area waar die patologie aktief ontwikkel nie. X-straal-inligting wys elke stadium van die siekte, maar die ontwikkeling van simptome is moeilik om in die vroeë stadiums op te spoor, veral by pasiënte van gevorderde ouderdom as gevolg van 'n afname in gewrigmobiliteit en beendigtheid as gevolg van natuurlike oorsake.
X-straalresultateondersoeke weerspieël die volgende simptome perfek:
- Vernoue gewrigspasies.
- Onreëlmatige kraakbeenoppervlak.
- Teenwoordigheid van leemtes in die bene.
- Laminering van intermuskulêre spasies, wat as gevolg van edeem voorkom.
As daar 'n tuberkulose abses is, sal die beeld 'n skaduwee naby die patologiese area wys.
Medikasiebehandeling
Behandeling van osteoartikulêre tuberkulose vereis 'n geïntegreerde benadering:
- medies;
- individu;
- tradisioneel.
As deel van 'n konserwatiewe terapeutiese benadering, word behandeling van beentuberkulose met medisyne gedoen.
Hulle lys sluit in:
- Misienpreparate (aktiewe stowwe - streptomisien, kanamisien, kapreomisien, viomisien). Hulle veg aktief teen die inflammatoriese en parasitiese proses, help om die vervorming van kraakbeenweefsel te hanteer, en het 'n voordelige effek op reeds veranderde weefselstrukture.
- "Ethambutol", "Pyrazinamide" is gespesialiseerde middels wat op die Koch-stok inwerk. Hulle is in staat om die verdere verspreiding van die infeksie heeltemal te onderdruk, die negatiewe impak van die siekte te stop.
- Fluorokinolone. Dit is 'n groep medisyne wat beskadigde been, kraakbeen, spierweefsel gedeeltelik of heeltemal herstel. Die mate van hul impak hang af van die vorm van tuberkulose en die duur van die siekte.
- Antihistamiene. Aangesien die afname in immuniteit te wyte is aan die aggressiewe aanval van vreemde middels, word onderhoudsterapie voorgeskryf. dwelms,vermindering van sensitiwiteit, help die liggaam om patogeniese bakterieë en virusse meer aktief te weerstaan.
- Angiobeskermers ("Actovegin", "Trental", ens.). Herstel die verlore deel van die been en kraakbeenweefsel van die gewrigte. Help om mobiliteit te herstel wat verloor is as gevolg van beentuberkulose.
- Antioksidante (vitamien E, natriumtiosulfaat). Die verwydering van gifstowwe, metaboliese produkte en bakterieë is een van die belangrikste stappe om van die siekte ontslae te raak. Antioksidante vang skadelike stowwe op en verwyder dit natuurlik uit die liggaam.
Chirurgiese behandeling
Chirurgiese behandeling van beentuberkulose wissel na gelang van die kenmerke van die ontwikkeling van die siekte, maar in elk geval is hierdie tipe behandeling die mees traumatiese. Hierdie tipe behandeling word gewoonlik in die laaste stadium van die siekte voorgeskryf, wanneer fisiese terapie nie meer in staat is om 'n groot hoeveelheid vernietigde been- en spierweefsel te herstel nie.
Die volgende tipes chirurgiese ingryping word onderskei:
- Verwydering van vernietigde weefsels in die area van periartikulêre en ekstraartikulêre letsels.
- Volledige verwydering van fokuspunte van infeksie.
- Verwydering van die sinovium van die gewrig.
- Verwydering van artikulêre oppervlaktes en kraakbeen.
- Verwydering van 'n patologiese fokus in 'n sekere been.
- Ekstra-artikulêre reseksie binne gesonde weefsel.
- Verwydering van absesse.
Daar is ook 'n aantal hulpoperasies wat daarop gemik is om die funksies van die gewrigte te herstel:
- Bedryf,gemik op die herstel van mobiliteit in die gewrig.
- Operasies wat daarop gemik is om beenweefsel te herstel.
- Inplanting van kunsmatige gewrigte.
Die keuse van die tipe operasie sal afhang van die fase en stadium van die siekte.
Volksbehandelings
Die oorsaak van tuberkulose is Koch se basil. Dit het 'n hoë veerkragtigheid. Om van hierdie siekte ontslae te raak, het sommige volksmetodes vir die behandeling van beentuberkulose hulself goed bewys. Daar moet egter onthou word dat die besluit om so te behandel oorweeg moet word. Dit is nodig om al die voor- en nadele op te weeg, die situasie te ontleed, met jou dokter te raadpleeg, want beentuberkulose is 'n siekte wat baie vinnig ontwikkel en ernstige komplikasies kan veroorsaak as die behandeling nie reg gekies word nie.
Moenie vergeet dat die behandeling van so 'n ernstige siekte met volksmetodes saam met die hoof-, mediese of chirurgiese behandelingslyn gebruik word nie.
'n Effektiewe manier om die siekte te beveg, is 'n mengsel wat op die basis van knoffel en peperwortel voorberei is. Om dit te doen, meng 50 g peperwortelpap en dieselfde hoeveelheid knoffel met 0,5 kg heuning en 'n halwe pak botter. Die produk moet in die yskas gestoor word. Neem 1 keer per dag 50 g 10-15 minute voor etes.
Daar is nog 'n eenvoudige volksmiddel: meng een rou hoendergeel met 1 teelepel suurlemoensap, klits met 'n vurk tot glad. Neem die mengsel een keer per dagna etes, verkieslik saans. Hoendergeel kan met kwartels vervang word.
Vir nog 'n volksmiddel, sal jy 2 eetlepels nodig hê. l berkknoppe, dring daarop aan om 1 glas alkohol en 1 liter heuning vir 10 dae. Maak seker dat u in ag neem dat die samestelling in 'n donker plek toegedien moet word. Neem streng voor etes drie keer per dag, 2 teelepels.
Nog 'n resep: meng 50 ml aalwynsap, 100 g varkvet en 100 g heuning. Gebruik 'n mengsel van 1 eetlepel. lepel na eet. Berg in 'n donker plek. Boonop kan jy snags met warm melk inneem.
Kneus droë smeerwortel in 'n vysel en meng in gelyke verhoudings met varkvet. Dien die voltooide salf toe en versprei dit 'n paar keer per dag eweredig op die aangetaste areas as 'n pynstiller. Vir 'n rustige nag se slaap is dit nodig om die samestelling in die aand aan te wend, met kleefplastiek bo-op toe.
In volksgeneeskunde word baie aandag aan voeding gegee in die behandeling van beentuberkulose. Die regte keuse van produkte word beskou as een van die suksesfaktore in die stryd teen die siekte. Die pasiënt se dieet moet 'n groot hoeveelheid proteïene bevat, beide dierlike en groente. Dit is te wyte aan die feit dat daar in tuberkulose 'n afbreek van proteïen in die weefsel is. Saam met proteïene is dit nodig om gereeld kosse wat ryk is aan koolhidrate, verkieslik graan, te eet. Vitamiene word benodig, verkry uit vars produkte, en, indien nodig, uit vitamienkomplekse.
Terapeutiese oefening
As met tuberkulose van die bene die areaAs die letsel klein is en wanneer prosedures uitgevoer word wat daarop gemik is om ontsteking te verlig, was dit moontlik om aktiewe ontsteking van die beenweefsel te verslaan, dan het die dokter die reg om fisioterapie-oefeninge aan die pasiënt voor te skryf. Fisioterapie-oefeninge is hoofsaaklik daarop gemik om die verlies van spiermassa in die aangetaste area te voorkom, asook om herhaalde beenmisvormings te stop deur die omliggende spiere te versterk.
'n Stel oefeninge word op so 'n manier gekies dat die pasiënt nie ongemak in die aangetaste deel van die liggaam voel onder sulke vragte nie. Terselfdertyd is dit noodsaaklik om die hele liggaam in goeie vorm te hou, wat metaboliese prosesse sal versnel.
Die algemene toon van die liggaam kan verhoog word deur gereelde massering of 'n besoek aan die bad.
Wanneer fisioterapie-oefeninge uitgevoer word, is dit nodig om die pasiënt se dieet aan te pas. Die dieet vereis die teenwoordigheid van suiwel en ander produkte wat ryk is aan kalsium, sowel as voedsel wat ryk is aan proteïene en vitamiene. Jy kan vitamienkomplekse neem.
As die pasiënt na fisiese terapie erger voel of die mobiliteit van die gewrigte nie verbeter het nie, kan die pasiënt artroskopie of totale gewrigvervanging voorgeskryf word.
