Daar is baie siektes van die ruggraat in die wêreld. Een van die mees algemene is idiopatiese skoliose. Dit kom in 80% van die gevalle voor. Idiopaties verwys na alle tipes skoliose met 'n ongeïdentifiseerde oorsprong. Met ander woorde, dit is onmoontlik om die oorsaak van die kromming van die ruggraat te bepaal, aangesien daar geen aangebore afwykings is nie.
Wat is jeugdige idiopatiese skoliose?
Daar is drie tipes idiopatiese skoliose. Die eenvoudigste - aanvanklike, infantiele. Dit kan selfs vanself verbygaan, sonder die ingryping van dokters. Die tweede tipe skoliose is jeugdige, wat tot tien jaar ontwikkel. Hierdie vorm is progressief. Die pasiënt word aangewys om 'n korset en manuele terapie te dra.
Die derde tipe siekte is jeugdige idiopatiese skoliose. Dit begin tydens puberteit en intensiewe groei. Dit is die gevaarlikste tipe skoliose, wat 'n veranderlike kliniese prentjie het. Dit is onmoontlik om die ontwikkeling van die siekte te voorspel weens die eienskappe van die tiener se liggaam.
Sommige skoliose is stadig en sonder ernstige gevolge. Ander tieners het sterk afwykings van die norm. Daar is gevalle waar die kromming van die ruggraat selfs na adolessensie toeneem. Maar dit gebeur selde, gewoonlik met ouderdom, die vordering van die siekte vertraag.
Variëteite van idiopatiese skoliose
Idiopatiese skoliose word in verskeie variëteite verdeel. Hulle hang af van die ligging van die kromming:
- Lumbaal (andersins lumbale) verskyn in die gebied van die eerste of tweede werwel. Rugpyn begin laat in die siekte.
- Idiopatiese torakale skoliose word andersins torakaal genoem. Dit is algemeen by manlike adolessente en jong kinders. Die siekte manifesteer hom in die torakale werwels. In die meeste gevalle word hulle na die regterkant gebuig. In hierdie geval is die bokant van die boog in die omgewing van 10 of 8 werwels geleë. Met 'n ernstige graad van die siekte begin ernstige komplikasies in die respiratoriese en hartstelsels.
- Torakolumbale kromming is gelokaliseer in die omgewing van die 11de of 12de werwels. Pyn word in die lumbale streek gevoel.
- Met servicotorakale kromming is gelaatstrekke verwronge. Die toppunt van die misvormingsboog is geleë in die omgewing van 3-4 werwels. Hierdie vorm van skoliose is aangebore.
Die siekte het drie vorme, geklassifiseer volgens die krommingsboog. C - die mees eenvoudige, aanvanklike. Dit is makliker en vinniger om te behandel. S - medium, Z - die laaste, moeilikste. Hierdie twee vorme is moeilik om te behandel. Elke boog het sekondêre vervormings, watbemoeilik die kliniese prentjie van die siekte.
Grade van kromming
Idiopatiese skoliose het vier grade van kromming, afhangend van sy hoek (getalle is in grade):
- eerste - tot 10;
- tweede - tot 25;
- derde - tot 50;
- vierde - meer as 50.
Die eerste twee grade van kromming is sag. Terselfdertyd word die werk van interne organe nie versteur nie. Die gevaarlikste is die derde en vierde grade van kromming. In hierdie geval kan interne organe beskadig word of selfs hul ligging verander, wat belaai is met ernstige komplikasies.
Oorsake van skoliose
Idiopatiese skoliose het nog nie 'n duidelike lys van redes ontvang waarom patologie ontwikkel nie. Daar is baie teorieë, maar nie een van hulle gee 'n volledige verduideliking nie. Idiopatiese kromming van die ruggraat kan voorkom as gevolg van:
- neuromuskulêre mislukking;
- ontwikkelingsafwykings van beenweefsel;
- muskuloskeletale ontoereikendheid;
- vernietiging van die groeikraakbeen.
In die voorkoms van skoliose is 'n belangrike genetiese faktor. Die risiko om idiopatiese kromming te ontwikkel is hoog in gesinne met pasiënte met hierdie siekte (selfs tot in die derde lyn van verwantskap).
Simptome van die siekte
Patologie gaan gepaard met verskillende simptome, wat afhang van die graad van die siekte. Idiopatiese skoliose van die 1ste graad gaan gepaard met ligte manifestasiespatologie. Basies is dit 'n skending van respiratoriese funksies as gevolg van 'n effense verplasing van die borsorgane. Baie minder dikwels word neuralgie in die vorm van gordelpyn waargeneem.
Ernstige vorms van kromming word gekenmerk deur neurologiese sindrome. Hulle kan uitgedruk word in die beperking van beweging van die arms en bene, verlies van velsensitiwiteit. Met 'n sekondêre siekte begin:
- pneumosklerose, wanneer nie-funksionele bindweefsel in die longe groei;
- bloeddruk styg;
- die sogenaamde skoliotiese hart word opgemerk, waarin die regterventrikel van die orgaan vervorm is as gevolg van kompressie deur die borskas.
As die siekte ernstig is, kan long- of hartversaking voorkom. In ander organe verskyn stagnasie, swelling van die ledemate begin, die lewer en milt neem toe. Gastritis en chroniese brongitis ontwikkel.
As gevolg van die kromming van die ruggraat is die werwels erg vervorm, die skyfies is verplaas. As gevolg hiervan word uitsteeksels en breuke gevorm. 'n Vertebrale bult kan verskyn wanneer die torakale streke agteruit uitsteek. Uiterlik kan gesien word dat die ruggraat teen 'n skerp hoek is.
Kenmerke van skoliosebehandeling
Idiopatiese skoliose, waarvan die behandeling afhang van moontlike verdere kromming, behels die gebruik van verskeie terapeutiese tegnieke. As die funksionele veranderinge in die ruggraat deur abnormaliteite in die liggaam veroorsaak word, is die terapie daarop gemik om die oorsaak uit te skakel.
Wanneer ruggraatvervormings veroorsaak wordverskillende beenlengtes, dit word reggestel met behulp van spesiale ortopediese skoene en binnesole. In hierdie geval is geen ander behandeling nodig nie. Infantiele idiopatiese skoliose, wat in kinderskoene begin en voor die ouderdom van drie ontwikkel, verdwyn dikwels vanself.
Die neuromuskulêre tipe patologie vind plaas as gevolg van onbehoorlike ontwikkeling van die skeletstelsel van die ruggraat. As gevolg hiervan neem die siekte 'n progressiewe vorm aan. In hierdie geval is chirurgiese ingryping nodig.
Medikasiebehandeling
Afhangende van die simptome van die siekte, die graad en verloop daarvan, word medikasie voorgeskryf. Met erge pyn word anti-inflammatoriese nie-steroïdale middels (Meloxicam, Ibuprofen, ens.) Voorgeskryf. Om spierspasmas te verlig, word spierverslappers voorgeskryf (byvoorbeeld Mydocalm). Tydens terapie word kalsium, bisfosfonate en vitamiene voorgeskryf.
Chirurgie
Idiopatiese skoliose word met chirurgie reggestel as ander behandelings misluk het. Gevolglik het die pasiënt pyn wat nie eers deur middels uitgeskakel word nie.
Die siekte begin selfs meer vorder, en die helling van die werwelkolom nader 45 grade. Chirurgie is 'n laaste uitweg. Inplantings word ingesit indien nodig.
Fisioterapie-behandeling
Fisioterapie is 'n moetkomplekse behandeling. Tydens siekte word spieraktiwiteit aansienlik verminder, hul swakheid word waargeneem. Daarom is fisioterapie gemik op:
- skakel spierdistrofie uit;
- pynverligting;
- ruggraatstabilisering;
- verbetering van spiersametrekkingsfunksie.
Outoreklinasie, statiese ontspanning en onderwater-traksie van die ruggraat word gebruik vir postuurkorreksie. Van die miostimulerende tegnieke word gepulseerde, lae-frekwensie en elektroterapie voorgeskryf. Om lokomotoriese disfunksie reg te stel, word die volgende gebruik:
- vibroterapie;
- radon- en waterstofsulfiedbaddens;
- peloïedterapie;
- terapeutiese massering;
- traksieterapie;
- onderwaterstort;
- handterapie.
Om metabolisme te verbeter, word ultravioletbestraling en natriumchloriedbaddens gedoen. Spesiale oefeninge (oefenoefeninge) word as 'n aparte kompleks toegewys. Van die nie-tradisionele metodes word joga gebruik.
Kontraindikasies vir fisioterapie
Ondanks die feit dat idiopatiese skoliose hoofsaaklik met behulp van fisioterapie behandel word, is daar 'n aantal kontraindikasies vir die gebruik daarvan:
- tumors in die werwelkolom;
- uitgespreek osteoporose;
- vertebrale hipermobiliteit;
- tuberkulose wat in die lae rug manifesteer;
- dislokasies of frakture van die intervertebrale gewrigte.
Fisioterapie word ook nie voorgeskryf as daar defekte (wonde, maagsere enens.).
Siektevoorkoming
Swanger vroue moet vitamien B12 en foliensuuraanvullings neem om skoliose te voorkom. Dit is nodig om die postuur van babas en adolessente te beheer, hulle word nie toegelaat om gebukkend te sit nie. Kinders moenie baie tyd by die lessenaar en rekenaar deurbring nie.
Vitamiene moet teenwoordig wees in die dieet van babas en adolessente. Gimnastiek word daagliks uitgevoer. Dit is wenslik om kinders aan sportsoorte soos vlugbal en swem bekend te stel. As die postuur verwring word, moet regstelling in die vroeë stadiums van die siekte uitgevoer word.
