'n Divertikulum is 'n blindelings eindigende uitsteeksel van die wand van 'n buisvormige of hol orgaan. Dit is opmerklik dat dit 'n baie algemene patologie is, want sulke strukture kan binne byna enige orgaanstelsel gevind word.
Pasiënte wat met 'n soortgelyke probleem gekonfronteer word, stel natuurlik belang in enige beskikbare inligting. Wat is divertikels? Simptome, behandeling, prognose, voorkomende maatreëls - hierdie punte moet in meer besonderhede oorweeg word. Soms beïnvloed die voorkoms en groei van sulke neoplasmas immers die werk van die hele organisme negatief.
Divertikulum - wat is dit? Algemene inligting en tipes neoplasmas
Eers moet jy die algemene inligting lees. Soos reeds genoem, is 'n divertikulum 'n uitsteeksel van die wand van 'n hol of buisvormige orgaan. Ten spyte van die feit dat sulke strukture oral kan vorm, ly die organe van die spysverteringskanaal, naamlik die ingewande, in die meeste gevalle aan divertikulose. Baie minder dikwels vorm sulke uitsteeksels vanaf die wand van die blaas, uretra, tragea.
Dit is opmerklik dat dit baie algemeen isverskynsel. Ongeveer 50% van bejaarde pasiënte het ten minste een intestinale divertikulum. Op sigself is dit nie gevaarlik nie. Ongelukkig is die weefsels van so 'n uitsteeksel geneig tot ontsteking, wat baie komplikasies meebring.
Soortgelyke strukture kan wees:
- Aangebore (of waar). Die uitgroeisel word gevorm in die proses van intra-uteriene ontwikkeling en affekteer as 'n reël alle lae van die dermwand);
- Onwaar (of verkry). Hulle vorm met ouderdom en as 'n reël op daardie plekke waar vate die dermwand binnedring.
Dikwels, in moderne mediese praktyk, word 'n divertikulum van die dikderm aangeteken, naamlik die deel wat die sigmoïed genoem word.
Belangrikste oorsake van dermpatologie
'n Divertikulum is 'n uitsteeksel wat beide tydens fetale ontwikkeling en soos die liggaam volwasse kan gevorm word. Ongelukkig is dit nie altyd moontlik om die oorsake van aangebore intestinale divertikula uit te vind nie. Daar word geglo dat daar 'n oorerflike aanleg is ('n spesifieke dermstruktuur of swakheid van die bindweefsel word dikwels na die kind oorgedra).
As ons praat van verworwe abnormale strukture en hul verdere inflammasie, dan kan verskeie risikofaktore onderskei word:
- In die eerste plek is dit die moeite werd om oor die verkeerde dieet te praat, veral veseltekorte. Dit is dieetvesel wat intestinale peristalse stimuleer. Teen die agtergrond van onvoldoende veselinname vertraag die beweging van voedsel deur die ingewande. ontlastingword droër en harder, wat lei tot verhoogde druk in die lumen van die spysverteringskanaal. Sulke prosesse lei dikwels tot die voorkoms en verdere ontsteking van divertikula.
- Voorkom divertikulitis kan ander inflammatoriese siektes van die dikderm wees, insluitend verskeie infeksies, ulseratiewe, iskemiese en spastiese kolitis. Selfs met behoorlike terapie kan patogene mikroörganismes in die weefsels van die divertikulum bly, wat 'n inflammatoriese proses tot gevolg het.
- Ouderdom is ook 'n risikofaktor. Die feit is dat namate die liggaam verouder, die dermslymvlies dunner word, peristalse verswak en chroniese hardlywigheid ontwikkel. Dit is hoekom 'n divertikulum van die derm meer geneig is om by 'n bejaarde pasiënt te vorm. In hierdie tydperk van die lewe neem die risiko van ontsteking ook toe.
- Die inflammatoriese proses kan veroorsaak word deur die aktiwiteit van wurms. Teen die agtergrond van indringing deur hierdie parasiete ontwikkel dysbakteriose. Die verswakking van die immuunstelsel skep uitstekende toestande vir die ontwikkeling van patogene bakterieë, wat meestal op die oppervlak van die divertikulum vestig.
Darmdivertikulose: wat is die simptome?
Divertikulum self veroorsaak geen ernstige steurnisse nie – die persoon voel heel normaal. Maar, soos reeds genoem, word sulke uitsteeksels dikwels ontsteek, en dit bring reeds die verskyning van baie kenmerkende simptome mee:
- Die hoof simptoom is pyn. Pyn meer dikwelsalles gelokaliseer in die onderbuik links. Seerheid is eentonig en verdwyn nie binne 'n paar dae nie. Die pasiënt se toestand vererger met spanning in die buikwand (byvoorbeeld hoes, lag, fisiese inspanning). Die pyn gaan nie weg selfs na 'n stoelgang nie.
- Divertikulitis word gekenmerk deur stoelgangafwykings. Teen die agtergrond van inflammasie word 'n spasma van die dermwand dikwels waargeneem, wat hardlywigheid tot gevolg het. Nadat die muur ontspan en uitsit, ervaar pasiënte probleme soos diarree.
- Ontsteking van die divertikulum gaan dikwels gepaard met vaskulêre skade en die voorkoms van maagsere. Daarom verskyn daar dikwels spore van bloed in die ontlasting van 'n siek persoon. In die ernstigste gevalle bars die ontsteekte divertikulum, wat erge pyn en bloeding uit die derm veroorsaak.
- Aangesien ons oor die inflammatoriese proses praat, is dit onmoontlik om nie die simptome van dronkenskap van die liggaam te noem nie. Pasiënte kla van koors, verlies aan eetlus, naarheid, lusteloosheid, swakheid, koue rillings, lyfseer.
Diagnostiese maatreëls
Divertikulum van die sigmoïed of kolon (sowel as enige ander orgaan) gaan selde gepaard met enige spesifieke simptome, dus kan dit slegs tydens 'n roetine-ondersoek opgespoor word.
Pasiënte kla egter oor buikpyn en ander probleme met inflammasie van hierdie struktuur. In sulke gevalle moet die dokter 'n volledige geskiedenis insamel, waarna hy 'n algemene ondersoek en palpasie doen. Daarbenewensontledings word uitgevoer. Byvoorbeeld, tydens 'n laboratorium bloedtoets kan 'n toename in die aantal leukosiete opgespoor word, wat die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses bevestig.
Instrumentele diagnostiek vir intestinale divertikulitis
Laboratoriumstudies kan die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses bevestig. Maar so 'n diagnose soos divertikulitis kan slegs gemaak word na 'n deeglike instrumentele diagnose, wat die volgende prosedures insluit:
- Miskien is die mees insiggewende metode van navorsing 'n kolonoskopie. Tydens die prosedure ondersoek die dokter die binneoppervlak van die dikderm noukeurig met behulp van 'n endoskoop. Die prosedure laat jou toe om divertikula op te spoor, hul presiese aantal en ligging te bepaal, die toestand van die slymvlies noukeurig te ondersoek.
- As dit tydens die kolonoskopie nie moontlik was om akkurate resultate te verkry nie, dan word die pasiënt gestuur vir 'n X-straalkontrasondersoek van die derm. Op die foto kan die dokter uitsteeksels sien wat verder gaan as die dermkontoer – dit is divertikels.
- Soms word 'n bykomende ultraklank van die abdominale organe uitgevoer, wat dit ook moontlik maak om die toestand van die derm te bepaal en die teenwoordigheid van uitsteeksels, neoplasmas en ander patologieë op te spoor.
Medikasiebehandeling
Terapie in hierdie geval hang af van die pasiënt se toestand, die aantal divertikels, die teenwoordigheid van inflammasie en maagsere. As 'n reël sluit die behandelingsregime die volgende medikasie in:
- In die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses, skryf dokters gewoonlik breëspektrum-antibiotika aan pasiënte voor.spektrum van invloed. In hierdie geval word middels soos Timentin en Cefoxitin as effektief beskou. Hierdie middels het 'n nadelige uitwerking op die wande van bakterieë, waarvan die aktiwiteit geassosieer word met inflammasie van die divertikula.
- Anti-inflammatoriese middels is ook doeltreffend en help om van die hoofsimptome van inflammasie ontslae te raak. Die behandelingsregime sluit dikwels middels soos Salofalk en Mesalazine in.
- Antihistamienmiddels, veral Tavegil en Suprastin, help om die sensitiwiteit van selle vir histamien te verminder en verlig swelling van die slymvlies van die dermwand.
- Behandeling van 'n divertikulum van die sigmoïed of enige ander deel van die ingewande sluit in die meeste gevalle die gebruik van krampstillende middels in, soos No-Shpy of Meteospasmil. Hierdie fondse help om spasma van die dermwand te verlig, pyn te verlig en die pasiënt se toestand te verlig.
- Lakseermiddels vir divertikulitis word met uiterste omsigtigheid gebruik. Hierdie medisyne verdun beslis die stoelgang en maak dit makliker om ontlasting te hê. Aan die ander kant, teen die agtergrond van die neem van lakseermiddels, neem die druk in die dermlumen toe, wat 'n breuk van die divertikulum kan veroorsaak.
Behoorlike dieet vir divertikulitis
Behandeling van 'n divertikulum van die sigmoïed dikderm (of enige ander deel van die spysverteringskanaal) moet noodwendig 'n toepaslike dieet insluit. As ons praat oor inflammasie, dermspasma en die onvermoë om natuurlik te eet, dan kry die pasiënt 'n drupper met glukose en 'n oplossingelektroliete.
In die toekoms is dit uiters belangrik om die dieet te monitor. Van die spyskaart moet jy produkte uitsluit wat gasvorming in die ingewande bevorder (peulgewasse, volmelk, druiwe). Growwe dieetvesels wat in pynappels, persimmons, radyse en raap voorkom, is ook teenaangedui. Pasiënte word aangeraai om afstand te doen van witbrood, bloubessies, rys, granaat, aangesien hierdie produkte bydra tot die ontwikkeling van hardlywigheid.
Die dieet moet egter ryk aan vesel wees. Dokters beveel aan dat pasiënte muesli, sommige graan, hawermout, perskes, bessies, seewier, avokado's, pere eet. In die stryd teen hardlywigheid is dit ook belangrik om die waterbalans waar te neem – drink daagliks ten minste 2 liter gewone, skoon water.
Divertikula: chirurgie en aanduidings daarvoor
Met die regte medisyne kan ontsteking genees word. Verwydering van die divertikulum is egter soms nodig. Die operasie kan beplan word (dit word uitgevoer 2-4 maande na suksesvolle mediese behandeling van inflammasie om terugvalle te voorkom) en noodgeval (in die teenwoordigheid van intestinale bloeding, die risiko van divertikulumbreuk).
As ons oor noodchirurgie praat, dan is die aanduidings daarvoor:
- breuk van die divertikulum en vrystelling van die inhoud daarvan in die buikholte met verdere ontwikkeling van peritonitis;
- akute intestinale obstruksie;
- voorkoms van 'n infiltraat in die uitsteekselholte;
- feestissie;
- bloeding wat nie met medikasie beheer kan word nie;
- risikokwaadaardige transformasie van divertikulumselle;
- fistelvorming.
Uitsnyding van die uitsteeksel van die dermwand word nie op bejaarde pasiënte, sowel as swanger vroue, uitgevoer nie. Kontraindikasies sluit in ernstige patologieë van die kardiovaskulêre stelsel (daar is 'n risiko van reaksie op narkose), chroniese siektes tydens 'n verergering, sowel as enige akute inflammatoriese of aansteeklike siektes.
Volksmiddels
Natuurlik bied tradisionele medisyne baie hulpmiddels om sekere inflammatoriese dermsiektes te bekamp.
Behandeling vir divertikulitis van die sigmoïede kolon (of enige ander deel van die spysverteringskanaal) kan die neem van 'n tinktuur van medisinale rook insluit. Om dit te kook is redelik eenvoudig - jy hoef net twee eetlepels droë grondstowwe in 'n termosfles te sit en al 500 ml kookwater te gooi. Dit word aanbeveel om die mengsel oornag te laat. Pasiënte neem 'n halwe glas drie keer per dag voor etes.
Hawermoutjellie het ook nuttige eienskappe. Sommige volksgenesers beveel ook aan om vlas- en plantainsaad in die daaglikse dieet in te sluit, en om olyfolie of lynolie as 'n slaaisous vir slaaie te gebruik. In dermsiektes is kruisementtee en alkoholiese tinktuur van swartdoring effektief.
Natuurlik kan boererate net as 'n hulpmiddel gebruik word. Jy moet in geen geval dwelmterapie weier nie, veral wanneer dit by akute inflammasie kom.
Voorkomingsmaatreëls
Ongelukkig is daar vandag baiepasiënte word gekonfronteer met so 'n probleem soos intestinale divertikulum. Behandeling van patologie is in die meeste gevalle suksesvol. Selfs na voltooiing van terapie word pasiënte egter aangeraai om sekere reëls na te kom om die vorming van nuwe divertikula te voorkom:
- Gereelde oefening is belangrik. Fisiese aktiwiteit het 'n positiewe uitwerking op bloedsirkulasie, wat weer die toon van die gladde spiere van die dermwand normaliseer.
- Om normale peristalse van die spysverteringskanaal te ondersteun, word dit aanbeveel om elke dag ongeveer 25-30 g vesel te verbruik. Hierdie stof help om die deurgang van voedsel deur die ingewande te vergemaklik, om die ontwikkeling van chroniese hardlywigheid te voorkom.
- Jy moet waterbalans handhaaf - elke dag moet jy ten minste 1,5-2 liter skoon, nie-koolzuurhoudende water drink.
- Groente-olies het 'n positiewe uitwerking op gesondheid. Ten minste drie keer per week moet jy 'n eetlepel vlasaad of olyfolie vir ontbyt eet.
- Natuurlik is dit belangrik om immuniteit te handhaaf. As jy enige gesondheidsprobleme het, moet jy betyds 'n dokter raadpleeg.
Divertikulose van die blaas: simptome en behandeling
Volgens statistieke vind divertikulumvorming in 80% van gevalle presies in die ingewande plaas. In moderne medisyne word die voorkoms van soortgelyke uitsteeksels in die wand van die blaas egter ook gereeld aangeteken.
In die meeste gevalle ontwikkel die siekte teen die agtergrond van patologieë soos uretrale striktuur,prostaat adenoom, blaasnek sklerose. As gevolg van die toename in druk, word die wand van die blaas gestrek - dit is hoe 'n divertikulum gevorm word. Dit is opmerklik dat urine dikwels in die bult ophoop, wat uiteindelik tot inflammasie lei.
Jy moet in geen geval so 'n probleem soos divertikula ignoreer nie. 'n Operasie is soms eenvoudig nodig, ongeag of ons van patologieë van die blaas, ingewande of 'n ander orgaan praat.
Die prognose vir pasiënte is egter gunstig - in die meeste gevalle help die regte geneesmiddelterapie en chirurgiese prosedure om van die probleem ontslae te raak.
