Terminale narkose is een van die variëteite van plaaslike narkose. Om die nodige manipulasies op 'n sekere deel van die liggaam uit te voer en nie pyn te voel nie, is dit genoeg om net die vel of slymvliese met 'n spesiale oplossing te smeer. Hierdie metode van narkose het wye toepassing gevind in tandheelkunde, oftalmologie, otolaryngologie. Dit word ook tydens brongoskopie, gastroskopie, sistoskopie, laringoskopie gebruik.
Algemene kenmerke
Byna alle mense is bang vir pyn – sommige meer as ander, want dit is 'n natuurlike verskynsel. Vrees is inherent aan die mens van nature self vir oorlewing. Maar dit beteken natuurlik nie dat 'n persoon heldhaftige pogings moet aanwend en ongemak moet verdra of erge pyn moet verduur nie. Om van pyn ontslae te raak, is daar so 'n metode van narkose soos terminale narkose.
In komplekse operasies word narkose gebruik. Maar dit benadeel die menslike liggaam tot 'n mate, en dit is nogal moeilik vir die pasiënt om daaruit te kom. Daarom, as die prosedure redelik eenvoudig is en vinnig gedoen word, is dit beter om plaaslike narkose - terminaal te gebruik. In hierdie geval word slegs 'n sekere deel van die liggaam verdoof, terwyl die pasiënt by sy volle bewussyn is. Vir diegene wat bang is vir pyn, is dit 'n ware redding.
Gebruik in chirurgie
Die genoemde metode word die meeste gebruik vir oppervlakkige chirurgiese ingrypings. In hierdie geval werk die narkose op die oppervlak waar die terminale plaaslike narkose uitgevoer word, vir 'n kort tydjie - ongeveer 15-25 minute.
Hierdie tipe pynverligting is nie geskik vir operasies wat langer duur nie. En om die effek van die narkose effens te verleng, word soms adrenalien daarby gevoeg. Hierdie middel veroorsaak kapillêre spasma en benadeel bloedvloei vir 'n rukkie. As gevolg van die feit dat die oplossing van die geneesmiddel nie in die algemene bloedstroom opgeneem word nie, word die effek daarvan verleng.
Lidocaïne-oplossing word dikwels gebruik vir plaaslike terminale verdowing. Ander plaaslike verdowingsmiddels kan ook gebruik word. Voorheen is Novocain wyd gebruik, nou word dit min gebruik.
Terminale narkose: voorbereidings
Sodat die pasiënt nie pyn tydens prosedures en geringe operasies voel nie, word die volgende verdowingsmiddels gebruik:
- Lidocaine;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocain;
- "Trimekain".
Met die hulp van enige van die gelyste middele word terminale narkose eenvoudig uitgevoer. Die belangrikste ding wat die dokter moet weet, is wat die konsentrasie van die geneesmiddel is en die tydsduur wat dit nodig het om te werk.
Hoe oppervlakkige narkose uitgevoer word
Soos reeds genoem, is die Lidokaïen-oplossing die mees geskikte vir terminale narkose. Om die oppervlak van die vel en slymvliese te verdoof, moet die middel 'n konsentrasie van 2, 5 of 10% hê.
Die produk word op verskeie maniere toegepas. Hulle kan bloot die vel smeer, 'n watte klam maak en dit op die slymvlies smeer, of dit eenvoudig deur 'n aërosol spuit. Hoe die middel toegedien sal word, hang af van waar die geopereerde area geleë is, sowel as watter middel die dokter het. Sulke metodes is baie geriefliker as Novocaine-inspuitings.
Byvoorbeeld, om chirurgie op die konjunktiva van die oog te verdoof, spuit die dokter dit in, en as chirurgie op die serviks nodig is, word 'n watte depper in 'n verdowingsoplossing geweek en in die pasiënt se vagina geplaas. Terloops, om noodhulp te verleen in geval van besering aan die oog, is Novocain die beste geskik om pyn te verlig. En vir diagnostiek in oftalmologie (om pyn te verlig), word 'n analoog van "Novocaine" - "Oxybuprocaine" gebruik. Hierdie dwelm het 'n sterkerpynstillende effek.
Allergietoetsing
Maar voordat terminale narkose gebruik word, word allergietoetse uitgevoer om te bepaal of die pasiënt 'n nadelige reaksie op hierdie middel het.
Die feit is dat verdowingsmiddels vir plaaslike narkose 'n beduidende nadeel het - dit kan akute allergiese reaksies by sommige pasiënte veroorsaak. Maar dit gaan meer oor Novocain. "Lidocaine" en ander middels wat daarop gebaseer is, veroorsaak baie minder allergieë.
Wanneer pynverligting nodig is
Terminale narkose is nodig vir oppervlakkige operasies wanneer algemene narkose nie nodig is nie. Hierdie manier om te beskerm teen pyn tydens prosedures is baie gerieflik en nie ingewikkeld nie. Die middel word eenvoudig op die slymvliese of vel toegedien, wat verdoof moet word.
In hierdie geval is dit nie nodig om 'n inspuiting te gee nie, wat op sigself nie baie aangename sensasies veroorsaak nie. Kinders is veral bang hiervoor en begin net huil van een tipe spuit met 'n naald. Wanneer "Lidocaine" gebruik word, wat eenvoudig op die vel gespuit of toegedien word, neem kinders dit rustig op.
Tipes terminale narkose
Verskillende prosedures gebruik verskillende metodes van benoemde narkose:
- Dicain word gebruik vir eenvoudige operasies in otorinolaringologie. Wanneer dit nodig is om die adenoïede te verwyder, word die slymvlies met 'n oplossing van hierdie middel gesmeer.
- As die ginekologiese operasie op die serviks uitgevoer sal word, word die vagina geplaaswatte depper vooraf geïmpregneer met 'n verdowingsmiddel. Dieselfde word gedoen voor die operasie in die vagina self.
- Terminale narkose in die vorm van 'n spesiale narkose-jel word op die tandvleis toegedien wanneer 'n melktand verwyder moet word. Sulke tande word, wanneer hulle los is, byna pynloos verwyder. Die gel word eenvoudig aangewend om ongemak op die tandvleis te vermy.
- Nog 'n tipe terminale narkose is oogdruppels, wat "oksibuprokain" insluit. Hulle word direk in die oë ingespuit voor chirurgiese operasies op die konjunktiva. Ook in hierdie geval word druppels met tetrakaien en lidokaïen gebruik.
Wanneer urinêre kateters ingebring word, word hul oppervlak ook met 'n verdowingsmiddel gesmeer, wat die prosedure minder pynlik maak
Opsomming
Dus, terminale narkose is die eenvoudigste en vinnigste tipe plaaslike narkose, wat vir eenvoudige operasies en prosedures gebruik word. In hierdie geval word die verdowingsmiddel direk toegedien op die area van die vel, waar die chirurgiese ingryping beplan word. Hierdie pynverligting is ideaal vir jong kinders wat bang is vir inspuitings.
Om die narkose langer te laat hou, moet adrenalien daarby gevoeg word. Voordat die oplossing op die slymvliese of vel toegedien word, moet jy kyk of die pasiënt allergies is vir hierdie middel om Quincke se edeem of anafilaktiese skok daarna te vermy.
