Alle abnormaliteite wat met urinering geassosieer word, word onder die term "disuriese sindroom" gegroepeer. Die siekte word gemanifesteer deur gereelde urinering of pyn wanneer die blaas leeggemaak word, of 'n persoon met so 'n patologie kan glad nie gaan urineer nie.
Disuriese versteurings gaan meestal gepaard met siektes in die urogenitale area en neurologiese siektes. Dit kan egter onafhanklike afwykings wees.
ICD-10-kode vir disuriese sindroom - R30.
Variëteite en tekens van siekte
Probleme met die uitvloei van urine kan van 'n ander aard wees. Dit hang af van die oorsaak. Meestal sny dit in die uretra, swaarte word gevoel in die onderbuik, na leegmaak - ongemak, dit wil voorkom asof die orgaan heeltyd vol is.
Disuriese sindroom kan wees:
- Pollakiurie, gemanifesteer deur verhoogde urinering.
- Inkontinensie, wanneer die uitvloei moeilik is om te beheer en nie met 'n drang gepaardgaan nie.
- Stranguria - gebeuruitskeiding van urine druppel vir druppel, daar is krampe in die uretra.
- Ischuria - die onvermoë om die blaas op hul eie leeg te maak en die inhoud vas te hou met 'n sterk begeerte om te urineer.
- Polyurie - 'n groot hoeveelheid vloeistof in een handeling.
- Oligakiurie, wanneer die hoeveelheid urine onvoldoende is.
Al hierdie afwykings vereis komplekse terapie. As sulke tekens gevind word, moet jy beslis 'n dokter besoek.
Akute urineretensie is 'n noodtoestand waarin die pasiënt dringende sorg benodig.
Etiologie van siekte
Disuriese sindroom word gewoonlik veroorsaak deur patologieë van die urinêre stelsel. Blaas, ureters, niere word aangetas. Vroue het dikwels probleme in die ginekologiese veld: fibroïede, PMS. Hierdie sindroom kom ook tydens swangerskap voor.
Neurotiese oorsake van die siekte is ook moontlik. 'n Persoon kan ly aan emosionele oorspanning, alkoholbedwelming, stres, asook siektes waarin die sentrale en perifere senuweestelsels aangetas word as gevolg van beserings. By diabetes word probleme met die skeiding van urine dikwels opgemerk. Die teenwoordigheid van aangebore patologieë, verworwe defekte veroorsaak verskeie tipes disurie.
Hoe manifesteer die siekte?
Disuriese sindroom manifesteer hom op verskillende maniere:
- Pollakiuria. Daar is geen skending van diurese en nierfunksie nie, maar die persoon ly aan gereelde drange (15 keer of meer per dag). Die hoeveelheid urine wat hierin uitgeskei wordklein.
- Nicturia. Daar is verhoogde urinering, gewoonlik snags, in die dag kom die begeerte om toilet toe te gaan selde voor. Hierdie toestand is ongemaklik, nagslaap word versteur.
- Stranguria. Dit is moeilik vir die pasiënt om te urineer, nadat hy toilet toe gegaan het, bly die gevoel van onvolledige leegmaak voort.
- Ishuria. As gevolg van die onvermoë om toilet toe te gaan, loop die blaas oor, pyn kom voor. Om die pasiënt se toestand te verlig, word 'n kateter dikwels gebruik. As gevolg van die vermenigvuldiging van bakteriële mikroflora word inflammasie in die urinêre stelsel waargeneem.
- Enuresis (inkontinensie). Die proses van urinering word arbitrêr, dit is moeilik vir die pasiënt om dit te beheer. Meestal gebeur dit in 'n droom.
Kliniese tekens
Afhangende van die aard van die versteuring, verskyn die simptome van disuriese versteuringssindroom:
- pyn vanaf die onderbuik;
- verandering van die frekwensie van drange (toename of afname);
- onvermoë om die blaassfinkter onder beheer te hou (enurese of probleme met urinering).
Disurie kan ook met die volgende simptome verskyn:
- jeuk of brandende sensasie in die perineum;
- verandering in die aard van urine (troebelheid, die teenwoordigheid van onsuiwerhede);
- koors;
- die voorkoms van afskeiding uit die uretra.
Die pasiënt met hierdie patologie ervaar uitmergelende ongerief. Slaap word ontwrig deur gereelde nagdrange. In die teenwoordigheid van pollakiurie of enuresis, 'n persoonprobeer om nie openbare plekke te besoek nie, bly naby die toilet. 'n Bykomende gevaar is dat sekondêre infeksies moontlik is.
Belangrikste oorsake van siekte
Patologieë wat disuriese sindroom uitlok, kan aan die volgende groepe behoort:
- Urologies. Tekens van disurie is meer algemeen in die teenwoordigheid van infeksies of gewasse in die urienweg, nierstene, of na littekens van die blaas.
- Andrologiese. In die verteenwoordigers van die sterker geslag word die siekte uitgelok deur neoplasmas van die prostaat en seksueel oordraagbare infeksies.
- Ginekologies. By vroue lei swakheid van die spiere van die perineum, prolaps van die baarmoeder en ontsteking van die geslagsorgane tot disurie. Fisiologiese manifestasies van die sindroom by vroue kom tydens swangerskap, voor menstruasie of tydens menopouse voor.
- Endokriene. Diabetes lei meestal tot patologie, minder dikwels skildklierdisfunksie en ander hormonale afwykings.
- Neurologies. Mislukkings in die simpatiese en parasimpatiese sisteme veroorsaak versteurings in die innervering van die blaas. Dit gebeur as gevolg van beserings of gewasse in die brein en rugmurg, alkoholmisbruik, die neem van psigotropiese middels.
- Sielkundig. As gevolg van oorwerk en stres is daar 'n refleks urineretensie of, omgekeerd, gereelde urinering.
- Fisiologies.’n Tydelike oortreding gaan gepaard met rehabilitasie ná’n operasie of besering van die blaas.
Disuriese sindroom by kinders
Die mees algemene oorsake van urinêre versteurings by kinders, veral by babas en babas in die eerste lewensjaar, is aangebore patologieë. Terselfdertyd gaan dit nie net oor die uitskeidingstelsel nie, maar ook neurologie.
Volgens dr. Komarovsky, met enige manifestasies van die sindroom, word dit aanbeveel om die baba vir aansteeklike siektes te ondersoek. Sommige simptome word egter tot op 'n sekere ouderdom beskou. Byvoorbeeld, die teenwoordigheid van bednatmaak in die nag, waarna verwys word met die spesiale term "enuresis" en wat meer dikwels by seuns voorkom, behoort ouers nie te pla tot die ouderdom van 4-5 jaar van hul kind nie.
Diagnose
Tekens van disuriese sindroom word opgespoor nadat die pasiënt ondervra is. Om die uitlokkende faktor te bepaal, kan die volgende mediese studies voorgeskryf word:
- bloed- en urinetoets;
- Pappsmeer vir vroue;
- vir mans, 'n prostaatantigeentoets;
- ultraklank van die niere en bekkenorgane;
- rekenaartomografie;
- tumorbiopsie;
- ureteroskopie (visuele ondersoek met 'n spesiale kateter).
Nadat die differensiële diagnose uitgevoer is en die oorsaak van die patologie geïdentifiseer is, word die behandeling vir die pasiënt gekies.
Siekteterapie
Die diagnose van "disuriese sindroom" in medisyne is afwesig, dit word aangedui na die hoofpatologie wat urinêre versteurings uitlok. Behandel die onderliggende kwaal, en om die pasiënt by te staan en die erns van simptome te vermindergeniet:
- middels wat die toon van die blaas verminder (M-anticholinergiese middels, alfa-1-blokkers) om die frekwensie van drange te verminder;
- antibiotika vir urienweginfeksies;
- nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels om pyn en nie-aansteeklike inflammasie te verminder;
- oefeninge om die spiere van die perineum en bekkenspiere te versterk;
- elektrostimulasie.
Chirurgiese ingryping word slegs gebruik in die geval van urienwegobstruksie (met gewasse, patologiese vernouing, adhesies). Die prognose vir onkologie sal nie in alle gevalle gunstig wees nie, maar as goedaardige gewasse of adhesies waargeneem word, vind volkome herstel plaas.
Voorkoming
Om disuriese sindroom te voorkom, is dit nodig om die vorming van uitlokkende siektes te voorkom. Om dit te doen:
- behandel tydig verskeie inflammasies van die urogenitale area en ander patologieë;
- vermy beserings aan die buik, ruggraat en brein;
- rus lekker en probeer om voldoende op stres te reageer;
- moenie koud kry nie;
- gee op met alkohol en slegte gewoontes, gaan in vir sport.
